简介:摘要目的研究年龄较大肺癌患者在围手术期如何护理效果更好。方法根据对本院125例高龄患者进行手术治疗期间的实际护理经验,做出合理的分析。结果对于研究组内的病人,手术之后共出现并发症25例,其中心率异常13例,心脏功能出现异常5例,另外还有其他肺部并发症7例,死亡人数为3,死亡率1.6%。结论对于高龄肺癌患者,虽然年龄大,但是并不代表不能进行手术,在手术前需要对患者的情况有详细的了解,重视患者呼吸道的管理,在手术之后,要积极观察生命体征,并进行呼吸道的护理,此外,需要采取相关手段进行止痛、镇静等,还要注意保护心脏功能,控制血糖、血压,这样可以明显的减少手术的并发症,达到较好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨高龄腹壁疝患者出现精神障碍的原因,提高护理的认识,增加防范意识,减少精神障碍的发生。方法对2008年5月-2011年5月出现精神异常的20例患者的病情进行回顾性分析。结果经药物治疗、心理护理、家庭支持后缓解。结论要重视高龄患者术后精神障碍的发生,及早采取有效地预防和治疗措施。
简介:摘要随着我国人口年龄结构发生变化,人口老龄正在增加,医院将面临越来越多的高龄患者,目前我国65岁以上的人口已占总人口的20%,随之而来的老年老年患者比例也在逐年增加1。手术是治疗外科疾患的重要手段,同时对患者又是一个创伤的过程,常常使患者产生许多不良的心理应激反应,尤其是对高龄患者,常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危险性明显高于年轻人。因此在护理老年手术患者过程中,护士要通过各种方式和途径,运用心理学的理论和技能,积极地影响老年患者的心理活动,帮助老年患者在其自身条件下获得最适宜身心的状态,为手术治疗外科疾患作准备,从而可以减少术中、术后并发症的发生,促使老年患者早日康复出院,对提高手术治疗成功率有着重要的临床意义。
简介:目的评估高龄肾衰竭患者维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)的临床特点.方法分析82例高龄肾衰竭患者(高龄组)行血液透析治疗前基线情况,包括血压、体质量指数、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血白蛋白(serumalbumin,Alb);同期进行血液透析治疗的156例非高龄患者设为对照组,定期监测2组患者透析阶段一般治疗情况、透析充分性、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、血白蛋白(serumalbumin,Alb)、甲状旁腺素、C反应蛋白、心功能测定、营养状况等,透析中合并症和治疗阶段心脑血管并发症的发生情况,统计分析高龄透析患者临床治疗特点.通过生存率和死亡原因分析,总结影响高龄患者透析生存质量的主要因素.结果高龄组与对照组相比,病因以继发性(高血压、糖尿病)为主、整个透析阶段Alb和SGA低于对照组(P<0.05),Kt/V值低于对照组(P<0.05)、心功能指标左心室舒张末内径、左心室射血分数低于对照组(P<0.05),透析中并发症发生率(40.8%)高于对照组(29.3%),死亡原因1年内主要为脑血管意外及心血管疾病,超过1年的死亡原因主要为脑血管意外、感染、心血管疾病及严重营养不良,比较不同生存时间(3年以内和超过3年)的临床特征,影响高龄患者生存率的主要因素是糖尿病、低血压、透析前SCr水平高,Kt/V值不达标,贫血,营养不良.增加透析频次,联合采用血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)、血液灌流(hemoperfusion,HP)组合治疗有助于延长透析存活时间.结论高龄MHD患者营养不良较为普遍,并伴随贫血程度重,心功能差,易感染,从而导致了患者并发症、合并症的发生率增加,生存时间减少,通过改善营养、纠正贫血、采取个体化的透析方案,组合治疗,可以减少高龄透析患者的并发症,提高生存率.
简介:目的分析某大型综合医院高龄住院患者医院感染现状,为预防和控制高龄患者医院感染提供科学依据。方法对2012年1月~2015年1月≥80岁高龄住院患者进行前瞻性监测,建立医院感染患者数据库,并进行统计分析。结果2012~2015年共监测住院患者8846例,总住院天数为165258天,发生医院感染944例、1454例次,医院感染率为10.67%、例次感染率为16.44%,日医院感染率5.71‰,日感染例次率8.80‰;医院感染率较高的前几位科室是外科ICU、神经内科、康复医学病区、呼吸内科、放射治疗科、神经外科、肾病科、血液科、肿瘤科;感染部位以呼吸系统为主,占49.66%,其次为泌尿系统,占24.62%,血液系统占14.79%;导致感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占59.54%,真菌和革兰阳性菌各占25.78%和14.68%。其中,呼吸系统病原菌主要以假单胞菌属、不动菌属为主,泌尿系统病原菌主要以念珠菌属、肠球菌和假单胞菌属为主,血液系统病原菌主要以葡萄球菌属为主。结论≥80岁高龄住院患者医院感染率较高,其医院感染防控工作应该作为医疗机构医院感染管理的重点内容,对重点部门、重点环节进行重点防控。