简介:摘要目的了解高龄白内障患者超声乳化术后泪膜的变化情况及护理。方法选择行白内障超声乳化手术的高龄患者(>80岁)23例(28眼)作为高龄组,随机抽取老年性白内障患者30例(39眼)作为对照组。分别于术前、术后1、7、30、90及120d进行症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)、基础泪液分泌试验(schinmerⅡtest,SIt)调查。结果与术前相比,两组术后120d内主诉眼部不适症状的患者明显增多;两组术后1w内FL增多,1m内BQT及SHt明显缩短,与术前比较差异有显著性(P<0.05);高龄老年组BUT和FL的恢复较对照组时间长(P<0.05),两组间SIt的恢复程庤差异没有显著性(P>0.05)。结论白内障超声乳化戋术在一段时间内可弱响泪膜的稳定怇,高龄患者的术后恢复时间较长,应沈意术前寙泪膜办胹的检测和术中术后对泪膜的保护和护理。
简介:目的:探讨超前镇痛对高龄患者心理应激反应的影响。方法:选择择期下肢髋关节手术60例,随机分为超前镇痛组及对照组。分别观察患者入院时、手术前晚、麻醉前、切皮即刻、切皮后10min、30min、回病房30min和术后第一天、第二天的HR、SBP;应用放免法测定术前一日、术日、术后1、2、3日的皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)变化。结果:两组术前、术中HR、SBP无显著差异,术后对照组的变化与超前镇痛组比较有显著性差异(P〈0.05)。对照组Cor、Ins、AⅠ、AⅡ术后降低幅度均低于超前镇痛组,有显著性差异(P〈0.05)。对照组SAS、SDS、术后恐惧程度较超前镇痛组者显著性增高(P〈0.05)。麻醉效果两组比较无显著差异,但对照组术中辅助药用量和例数明显多于超前镇痛组。结论:超前镇痛可降低高龄患者的焦虑程度,改善心情,提高心理忍受力。维持较为正常的应激能力,避免过度应激反应。由此可减少围手术期并发症,增强手术安全性,利于患者早日康复。
简介:摘要目的研究观察在高龄食道癌患者围手术期实施护理干预的临床效果。方法选取我院于2010年7月至2011年11月收治的67例高龄食道癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组34例患者在围手术期实施护理干预,对照组33例患者只进行常规护理,对比分析两组患者的临床效果。结果治疗组患者肺部感染3例,张力性气胸1例,乳糜胸1例,吻合口瘘1例,且经过治疗均痊愈,对照组肺部感染5例,张力性气胸2例,乳糜胸1例,吻合口瘘3例,经过治疗均痊愈。两组患者无死亡例数。结论对于围手术期的高龄食道癌患者实施护理干预,可有效减少并发症的发生及手术风险,值得推广。