简介:目的分析影响剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的因素。方法回顾性分析遂宁市中医院产科2015年10月至2016年10月426例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩试产的临床资料,统计试产结果并对影响因素进行单因素和多因素相关性分析。结果426例孕妇中,阴道试产成功271例,阴道自然/助产分娩,且无子宫破裂;失败155例,试产期间出现剖宫产指征而改行剖宫产。对影响因素进行统计分析,成功组产后出血率3.32%,子宫破裂率1.10%,失败组产后出血率7.10%,子宫破裂率1.29%,产后出血率差异明显(P〈0.05),而子宫破裂率、新生儿窒息人数比较差异无统计学意义;经单因素分析,两组孕妇产前体质量指数(bodymassindex,BMI)、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史等比较差异有统计学意义(P〈0.05),而在瘢痕厚度、孕周、入院宫口扩张、距前次剖宫产手术时间、新生儿重量等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05);经多因素分析,孕妇产前BMI、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史、是否临产入院均对剖宫产后再次妊娠阴道试产有统计学意义(P〈0.05),其中有阴道分娩史OR值最高,是影响试产成功的重要因素。结论孕妇产前BMI〈30kg/m~2,年龄〈30岁,子宫下段厚度〉4mm,上次术后无发热,临产入院者,有阴道分娩史经历者比较适合阴道试产。
简介:摘要目的探讨第一次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)方式的分析。方法将本院2009-2011年收治的剖宫产术后再次妊娠2295例产妇,其中297例阴道试产进行回顾性分析。结果288例均成功分娩,9例在试产过程中行剖宫产术,阴道分娩者产程及产后出血均同一般无瘢痕子宫者。结论每例剖宫产术后再次妊娠者同意阴道试产,又无阴道分娩禁忌症者,彩超提示子宫下段厚度在2.5mm以上者均应阴道试产。
简介:摘要目的探讨疤痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点及临床结局。方法选取2012年~2014年我院收治疤痕子宫足月妊娠产妇50例分为观察组,初次妊娠产妇50例为对照组,均签署知情同意书,比较两组患者的阴道分娩率、总产程、产后出血及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇经阴道试产阴道分娩35例,阴道分娩率70.0%;对照组阴道分娩45例,阴道分娩率高达90.0%,明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总产程、分娩时出血量及新生儿Apgar评分为明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论疤痕子宫足月妊娠产妇分娩前根据综合评估结果,密切监测经阴道试产安全可行性,可大幅降低重复剖宫产所带来的二次损伤。
简介:【 摘要 】 目的: 讨论疤痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点与临床结局的分析。 方法 : 采用 防城港市防城区妇幼保健院 妇产科的 2017 年至 2019 年的 51 名疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的孕妇,同时作为对照组采用该医院相同时间段 52 名非疤痕子宫足月妊娠的孕妇,同时对比并分析两类产妇的生产过程时长监控、分娩情况、分娩结果监测。 结果: 非疤痕子宫足月妊娠并阴道分娩成功或转为剖宫产的孕妇人数与疤痕子宫足月妊娠并阴道分娩成功或转为剖宫产成功的孕妇人数相比没有明显差异 ; 非疤痕分娩用时与疤痕分娩用时,时长相差不明显;两组分娩的产后的出血情况与术后修整时间仍然无明显差别。 结论: 已知孕妇的各种临床症状,疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩是可以被大规模推广并实施的。
简介:摘要目的分析研究对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩给予产程护理的方法及效果,为提高瘢痕子宫再次阴道分娩母婴安全提供参考。方法选择2017年1月~2018年2月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇60例为临床研究对象,根据随机数字表随机分为两组,对照组使用常规产妇护理,实验组给予产程护理,对比观察两组产妇的疼痛感、焦虑程度、满意度及自然分娩率。结果实验组产妇疼痛感为6.21±0.87分,焦虑程度为3.09±1.22分,均低于对照组产妇,p<0.05,差异有统计学意义;实验组产妇29例表示满意,满意度为96.67%,30例产妇中有24例成功阴道分娩,占80%,均高于对照组产妇,p<0.05,差异有统计学意义。结论对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩给予产程护理,可以降低产妇疼痛感受,改善焦虑程度,并提高自然分娩成功率,改善护患满意度,值得应用。
简介:摘要目的观察和分析产妇剖宫产术后再次妊娠时经阴道分娩的安全性和可行性。方法本次研究选取2008年11月~2015年3月间我院收治的剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的10例产妇作为研究组进行研究,同时选取我院同期收治的初次妊娠经阴道分娩成功的10例产妇作为对照组。观察和记录两组产妇的住院时间、产程时间、分娩时出血量及产后2小时出血量等指标,并进行对比分析。结果两组产妇的各产程对比,(P>0.05)差异均无统计学意义。两组产妇的分娩时出血量、产后2小时出血量、住院时间等指标比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠时进行阴道分娩具有较高的安全性和可行性。
简介:摘要目的观察分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床效果。方法选取我院2016年12月-2018年12月收治的剖宫产术后再次妊娠产妇600例,根据分娩方式的不同,随机分为观察组(n=200)及对照组(n=400),观察组产妇为阴道分娩,对照组为剖宫产,对两组产妇妊娠结局进行比较分析。结果两组新生儿窒息、感染发生率及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后感染发生率、出血量、恶露时间、住院时间小于对照组(P<0.05)。结论针对剖宫产术后再次妊娠产妇,阴道分娩可减少产生出血量,降低感染发生率,缩短住院时间,减轻产妇身心痛苦和经济负担,获得良好的妊娠结局,提高生产质量;临床研究发现剖宫产术后再次妊娠产妇选择剖宫产术比例较高,需加强阴道分娩相关知识的宣教和教育,从而提高妊娠质量。
简介:摘要目的为进一步加强瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性,探讨安全护理措施。方法选择我院产科2017年1月~2018年2月瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇56例,将产妇按照护理方法不同分为观察组和对照组,两组均为28例;对照组产妇应用常规护理,观察组产妇采用安全护理,对比两组分娩成功率、并发症、产后出血量、住院时间及护理满意度。结果观察组分娩成功率为89.3%;对照组分娩成功率为71.4%;观察组产妇产后出血量、住院时间、并发症明显少于对照组;观察组护理满意度为96.4%;对照组护理满意度为78.6%;差异存在统计学意义。结论对瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇采用安全护理措施,能够降低分娩风险,保障母婴安全。
简介:摘要目的分析疤痕子宫再次妊娠阴道分娩患者的临床治疗效果。方法于本院2016年11月--2017年11月收治的再次妊娠阴道分娩患者中,随机选取56例患者作为研究样本,依据是否为疤痕子宫,将其划分为对照组(非疤痕子宫)和观察组(疤痕子宫),每组患者为28人。两组患者均接受阴道分娩,比较两组患者的产程时间、出血量和住院天数,同时观察两组患者的阴道分娩成功率、婴儿APORG和并发症发生率。结果对照组患者的产程时间和住院时间略短于观察组患者,对照组患者的出血量略低于观察组患者,对照组患者的阴道分娩成功率和婴儿APORG显著高于观察组患者,观察组患者的并发症发生率显著高于对照组患者,两组数据差异对比p>0.05,不具有统计学意义。结论对疤痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方法,具有较高的安全性,有利于缓解患者的痛苦程度,降低并发症的发生概率。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床效果。方法选择我院收治的剖宫产再次妊娠孕妇86例,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,观察组行阴道分娩,对照组行再次剖宫产手术,观察比较两组分娩情况、产妇及新生儿情况。结果观察组阴道试产成功率67.44%(29例/43),14例中转剖宫产术;86例孕妇中再次剖宫产率66.28%(57例);观察组产后出血量、感染发生率及住院天数均显著少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);两组新生儿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠产妇唯一的分娩方式并非剖宫产手术,当产妇符合阴道分娩指征后,在密切检测产妇及胎心情况后,可行阴道分娩,不但产妇创伤小,出血量少,而且大大减少了产后感染的发生率,缩短了产妇的康复时间,值得临床推广应用。