简介：摘要随着剖宫产率的不断上升，剖宫产后再次妊娠阴道分娩方式有待进一步探讨，本文就剖宫产术后再次妊娠阴道试产的有关事项作一具体分析。近两年来我院分娩新生儿2140例，其中一次剖宫产者458例，剖宫产术后再次妊娠40例（资料齐全随访者），选择其中25例作阴道试产，占62%，试产的条件1、首次剖宫产为子宫下段横切口无感染史。2、无明显头盆不称。3、不存在前次手术指征。4、妊娠在36周以上。5、单胎头位。试产成功率高，占76%，无新生儿死亡死产。阴道试产的有关事项包括试产的条件、试产的禁忌证、试产前的必要检查、试产失败的指征、试产中的注意事项、试产中可能发生的并发症及其预防，本文将作具体分析。剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择应慎重，全面综合分析可行性，严格作好充分准备，每一步可能发生的情况要有充分估计，急时果断处理产程，能大大降低剖宫产率，并不增加产妇新生儿危害性。

简介：　　　　67例前次剖宫产后足月妊娠者进行阴道试产,　　在67例本院住院分娩的剖宫产后再次足月妊娠孕妇,(2)绝育对剖宫产足月妊娠阴道分娩的影响

简介：

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产分娩的可能性。方法对我院26例疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床资料进行回顾性分析和讨论。结果26例有11例经阴道试产，剖宫产的原因有试产失败、社会因素、胎儿窘迫、头盆不称等。结论疤痕子宫再次妊娠不是剖宫产的绝对指标，如果试产条件充足，还是比较安全可行的方法。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选择本院2005年1月到2011年12月瘢痕子宫再次妊娠190例，其中136例行阴道试产（A组），54例直接行剖宫产术（B组），对其产后出血、母婴结局进行比较。结果136例阴道试产患者中，试产成功96例，试产成功率70.58%。B组在产后出血，住院时间与A组差异有统计学意义。结论瘢痕子宫并不是手术指征，适合试产条件的在严密监护下阴道试产是安全的，比再次剖宫产对产妇的身体健康更有利。

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简介：【摘要】 目的：研究疤痕子宫产妇再次妊娠时采取经阴道试产的意义。方法：按照随机抽取的方式选取我院2019年9月~2021年

简介：摘要： 随着我国医疗技术的不断发展，越来越多的孕妇选择剖宫产方式进行分娩，这直接导致我国瘢痕子宫患者数量的增加。研究发现瘢痕子宫患者再妊娠具有极高的风险，严重者可导致患者死亡。 此外，我国地域辽阔，国土面积大，不同地区存在着较为明显的经济和医疗条件差异，很多孕妇通过剖宫产分娩后其子宫组织严重受损，不利于其再次妊娠，导致患者再次妊娠时需要对分娩方式进行谨慎选择，以避免对患者身心健康造成二次创伤。 这就需要针对剖宫产术后瘢痕子宫患者再次妊娠时的各方面状况进行了解，明确其分娩适应证，并鼓励其尝试进行阴道分娩，以降低术后并发症风险，保证母婴健康。本研究选取 100例瘢痕子宫患者行不同分娩方式结果分析，现报告如下。

简介：摘要目的探讨阴道试产用于瘢痕子宫再次妊娠中的价值。方法选自2013年1月至2014年12月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇56例，将其命名为观察组，对其进行阴道试产。选取我院同期收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇56例，将其命名为对照组，对其直接进行剖宫产。结果观察组产妇子宫收缩乏力率、出血量以及风险事件发生率低于对照组产妇，且观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。结论阴道试产用于瘢痕子宫再次妊娠中价值较高，能够最大程度的确保产妇的分娩安全，实现新生儿的顺利出生，该种分娩方式可在瘢痕子宫再次妊娠产妇中进行广泛性的应用。

简介：摘要目的评价剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）后妊娠结局情况，为产科工作提供参考。方法选择我院2017年3月-2018年3月期间100例TOLAC产妇，总结再次妊娠阴道试产患者妊娠结局。结果100例产妇中，再次妊娠经阴道分娩（VBAC）产妇66例（66％）（VBAC组），其余产妇中转剖宫产（34％）（中转剖宫产组）。VBAC组对比中转剖宫产组分娩前孕周小且孕前体重轻、产时出血少、宫颈评分高、住院时间短，几项单项指标对比均P<0.05。结论为了提高剖宫产术后再次阴道试产的安全性和成功几率，需综合考虑产妇的适应症情况，通过控制孕前体重等提高阴道分娩成功率。

简介：剖宫产术是产科的主要手术之一，随着剖宫产率的升高，剖宫产术后再次妊娠的孕妇也越来越多。80年代开始，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的人数逐渐增加，多数学者认为VBAC是相对安全的，并在一定程度上降低了剖宫产率，一些大的研究中心表明，成千上万的患者已证实了VBAC的相对安全性。VBAC试产期间可发生子宫破裂等严重并发症，

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的产程观察及护理。方法选择具备阴道试产条件的75例有剖宫产史的待产妇，密切观察产程变化，记录分娩情况。结果75例中有62例阴道分娩，阴道分娩成功率为83%，由于产程停滞或胎儿宫内窘迫行剖宫产术13例，产后出血2例，无先兆子宫破裂或子宫破裂、新生儿窒息及其他合并症的发生。结论严格掌握剖宫产术后阴道试产的适应症和禁忌症，产程中严密监测及完善护理措施，剖宫产术后妊娠阴道分娩在临床实践中具有良好的安全性和可行性。

简介：摘要探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩时观察、护理要点及护理对策。

简介：摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠并经阴道试产后对母婴的影响。方法回顾分析2009至2012年确诊为剖宫产术后再次妊娠孕妇160例，按照分娩方式的不同分为阴道试产组和剖宫产组。每组孕妇80例。结果在阴道试产组中，有52例成功阴道分娩，有28例阴道试产失败改剖宫产，阴道试产成功率为65％。剖宫产组产妇的出血量、住院时间、产褥期感染率和产后出血率明显高于阴道试产组，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论符合阴道试产的产妇,剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产成功率高,有安全性并发症较少，值得临床推广。

简介：摘要：目的 探析剖宫产术后再次妊娠阴道试产 (TOLAC)孕妇的妊娠结局。方法 将 2016年 12月 ~2019年 12月作为研究时段，选取其中就我院实施剖宫产后再次妊娠阴道试产的 96例产妇作为观察组；另选取同期于本院进行自然分娩的

简介：摘要目的建立剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）评分表，探讨此评分表对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）的评估能力，提高TOLAC的成功率。方法回顾性分析2014年至2017年郑州大学附属郑州中心医院收治的661例TOLAC孕妇的分娩相关信息并参照相关文献建立本院的TOLAC评分表。对2018年1月至2019年12月本院TOLAC孕妇进行前瞻性队列研究，排除试产禁忌后440例孕妇纳入本研究。依据本院TOLAC评分表分为3组，0~6分组（94例），7~9分组（234例），10~15分组（112例），比较3组孕妇的阴道试产成功率、失败原因及母儿并发症发生率。结果（1）440例孕妇TOLAC的总体成功率为75.0%（330/440）。其中，0~6分组、7~9分组、10~15分组的成功率分别为53.2%（50/94）、76.9%（180/234）、89.3%（100/112），10~15分组的TOLAC成功率显著高于0~6分组和7~9分组（P均<0.05）。（2）阴道试产失败原因中，先兆子宫破裂和孕妇放弃的发生率分别在3组中比较，差异有统计学意义（P均<0.05）。进一步两两比较显示，0~6分组先兆子宫破裂和孕妇放弃的发生率均低于7~9分组和10~15分组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。（3）母儿并发症主要包括产后出血和新生儿窒息，其发生率分别在3组TOLAC成功或失败孕妇中比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。各组均无子宫破裂的发生。（4）影响3组孕妇TOLAC评分的主要因素包括自然临产、本次胎儿估计体重、入院子宫颈Bishop评分和孕周，以上指标在10~15分组中的评分均显著高于0~6分组和7~9分组（P均<0.05）。结论TOLAC评分表对VBAC具有较准确的评估能力，能够提高TOLAC的成功率和母儿安全性。评分为0~6分者不推荐阴道试产，7~9分者建议阴道试产，10~15分强烈推荐阴道试产。

简介：

简介：【摘要】目的：分析剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床效果。方法：以我院2018年12月份到2019年12月份收治的180例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象，按照不同的分娩方式，将其分成两组，分别是剖宫产组、阴道试产组，每组各90例，综合对比两组孕妇的阴道出血量与新生儿窒息率等。结果：采用阴道试产的90剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠孕妇当中，成功分娩75例，成功率为83.33%。剖宫产组和阴道试产组孕妇的分娩时间与出血量、新生儿评分等，均无显著差异（p>0.05）。结论：在了解阴道分娩指征与严密产程监测的基础之上，采取阴道分娩方式，对母婴不会产生不良影响，疤痕子宫再次妊娠阴道试产具有较高的安全性，临床效果较好，可以大面积推广应用。

简介：【摘要】目的 观察评价疤痕子宫再次妊娠产妇在阴道试产过程中由助产士实施综合护理干预后的分娩效果。方法 选取2020年1月～2021年12月我科收治的疤痕子宫再次妊娠自愿选择阴道试产、且具备阴道分娩条件的20例产妇。在产程中由助产士实施严密母儿监护及护理干预，早期识别子宫破裂和积极预防产后出血，观察疤痕子宫阴道试产的分娩效果。结果 20例疤痕子宫再次妊娠产妇均成功阴道分娩，未发生1例子宫破裂和产后出血。结论 助产士在疤痕子宫产妇阴道试产过程中，严密进行母儿监测和产程观察，实施综合护理干预，可有效提高阴道分娩成功率和分娩安全性，产妇满意度较高。