简介:摘要目的对比分析全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法随机选取我院收治的120例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各为60例,观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及治疗后的效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量要高于对照组,治疗总优良率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优势,但全髋关节置换术远期疗效要优于人工股骨头置换术,可根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。
简介:摘要目的探究全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院收治的52例股骨颈骨折老年患者,依据手术方法不同分为对照组与研究组,各26例。对照组予以半髋关节置换术进行治疗,研究组予以全髋关节置换术进行治疗。观察记录两岁患者手术情况及术后6个月、1年Harris评分。结果研究组并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月、1年Harris评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量及术后引流量均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者的治疗中,采用全髋关节置换术临床效果较好,能有效改善患者关节功能,且并发率低,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨限制性输血与开放性输血对老年髋关节置换术的效果。方法选取我院2012年5月~2015年4月择期行髋关节置换术治疗的老年患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予开放性输血,观察组给予限制性输血。详细记录两组患者输血率、人均输血量、人均手术时间、人均住院时间、术后并发症(脑梗死、心肌梗死、急性肺栓塞、肺炎)、预后等指标。结果与对照组比较,观察组患者输血率、人均输血量及术后并发症均明显减少(P<0.05),术后恢复情况明显改善(P<0.05),人均手术时间和住院时间无明显差异(P>0.05)。结论限制性输血应用于老年患者髋关节置换术能够有效减少术中输血量和术后并发症,并且明显改善预后。
简介:目的通过对老年人股骨颈骨折部位进行骨活检,了解其骨微结构组织形态学参数,以指导髋关节置换术后的功能锻炼及抗骨质疏松治疗。方法2012年08月至2014年10月,选择佛山市顺德桂洲医院骨科股骨颈骨折老年患者42例,收入院后按随机数字表分为对照组(A组)和实验组(B组)各21例。所以患者均需要行髋关节置换术治疗,术前测量股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)。A组患者根据Singh指数指导功能锻炼及抗骨质疏松治疗。B组患者手术中在股骨颈、转子间开髓时用何氏骨刀切取约(1cm×1cm×1cm)大小的松质骨标本进行活检,进行骨微结构组织形态观察和计量分析,术后根据其结果指导功能锻炼及抗骨质疏松治疗。结果B组患者根据骨微结构参数结果指导功能锻炼及抗骨质疏松治疗比A组患者根据Singh指数更准确,患者髋关节功能恢复更好(t=4.28,P〈0.05);再次骨折、假体松动等并发症的发生率更低。结论老年人股骨颈骨折行髋关节置换术中可取骨活检,根据其骨微结构组织形态学参数指导术后的抗骨质疏松治疗、适当的功能锻炼。
简介:摘要目的观察轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果。方法75例THA患者随机分为A、B、C三组,分别注射0.15%、0.25%和0.5%的罗哌卡因进行CSEA后进行THR。比较三组的临床效果。结果术后B组和C组生理指标差异显著(P<0.05);三组的运动阻滞时间组间差异显著(P<0.05),且C组的运动阻滞恢复时间高于B组(P<0.05);C组出血量高于B组(P<0.05);术后48小时内B组和C组的不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论0.25%的轻比重罗哌卡因CSEA在THA手术中应用效果好,术后不良反应发生率低,推荐临床使用。
简介:摘要目的探讨不同入路微创全髋关节置换术(MIS-THA)治疗老年股骨颈骨折(TF)的临床效果。方法选择在我院接受MIS-THA治疗的老年股骨颈骨折患者86例为研究对象,随机分为A组与B组各43例,A组行后外侧入路MIS-THA治疗,B组行前外侧入路MIS-THA治疗,观察和比较两组患者影像学指标和Hariis评分等是否具有统计学意义。结果两组患者臼杯前倾角、臼杯外展角、旋转中心距原始旋转中心距离、肢体长度差异等影像学指标,术后3月Hariis评分和术后3年Hariis评分等比较均无统计学意义(P>0.05),术后随访期间两组患者假体均未见下沉,假体周围未见透露线,均未见异位骨化。结论前外侧入路MIS-THA和后外侧入路MIS-THA治疗老年股骨颈骨折手术效果较为一致,手术过程中具体选择哪种MIS-THA入路还要根据患者实际情况来定,以提高手术效果。
简介:摘要目的探讨综合性护理干预措施在老年全髋关节置换术后并发症预防工作中的临床价值。方法2012年11月至2015年11月期间,本院共收治了72例行全髋关节置换术的老年患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组各36例,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用综合性护理干预措施,对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果观察组36例患者术后并发症发生率显著低于对照组,具统计学意义;观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论对行全髋关节置换术的老年患者实施综合性护理干预措施,能够减少术后并发症的发生,提高护理满意度,减少医疗纠纷,值得临床应用。