简介：摘要随着除草剂在我国农业生产中的广泛使用，除草剂中毒患者也明显增多。其中百草枯中毒救治难度大，死亡率极高。百草枯中毒强调防止肺部纤维化是重点。患者出现肺部纤维化死亡机率很高。近年来，本院采用大剂量抗氧化剂联合激素治疗，利用抗氧化剂对血管内皮修复，抑制毒素介导的破坏因素进一步损伤肺部使其纤维化，同时适当的使用激素，使机体短期内应急状态的机制处于爆发状态，治愈率明显提高。

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简介：摘要目的多发性骨髓瘤(MultipleMyelomaMM)是一种恶性浆细胞病,目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤.其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成.多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、骨髓瘤肾病(multiplemyelomanephropathy,MMN),并容易出现各种细菌性感染１.其中肾功能衰竭为多发性骨髓瘤患者仅次于感染引起死亡的主要原因,国内外报道多发性骨髓瘤发生急性肾衰竭的比率为８－１０％.多发性骨髓瘤治疗方案中硼替佐米(万珂)不通过肾脏清除,不受肾损害程度影响,可安全地用于骨髓瘤需要透析的患者２.而硼替佐米治疗过程中常见不良反应包括贫血、周围神经病变、胃肠道反应、乏力、血小板减少导致消化道出血等３,并有极少数造成肺损伤,死亡率极高４,５,６.关键词多发性骨髓瘤;肾功能衰竭;肺损伤;硼替佐米中图分类号R７３３．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１７１－０１

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简介：目的探讨分析常规治疗联合连续性血液净化对术后脓毒血症合并肾损伤患者应用时效性的影响及意义,为临床疾病诊治提供一定理论依据。方法回顾性分析于2012年2月到2014年2月,本院收治的经临床检查确诊为术后脓毒血症合并肾损伤患者共64例,所有患者术后均经常规治疗联合连续性血液净化治疗,比较治疗前后患者血流动力学指标、肾功能恢复情况、生化指标及炎症介质表达量变化情况。结果患者经首次连续血液滤过治疗后,血流动力学指标中MAP、HR、CI值及肾功能指标都有很明显的改善,经统计学分析,P〈0.01。患者经过连续血液治疗后炎症介质发生了很大变化,炎症介质IL-6,CRP,ESR有很明显的下降,P〈0.01,差异有统计学意义。而IL-10也有一定的下降,但在统计学上,P〉0.05,差异无明显意义。经过多次滤过治疗后,各项指标均有明显降低,经统计学分析,P〈0.05。治疗后观察组APACHEII评分显著低于治疗前（P〈0.05）,经多次滤过治疗后患者生存率达58%。结论常规治疗联合连续性血液净化对术后脓毒血症合并肾损伤患者的治疗疗效比较满意,可以降低临床死亡率。

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简介：为了掌握管内铁路职工家属生活密集区内医院机构废水处理、排放现状,分析研究其特点,加强监测力度,提高检测水平,为今后监测工作确立目标和重点,采用现场调查和实验室检测相结合的方法探讨了医疗污水处理的现状和存在的问题。以国家标准要求监测的指标为主要监测项目,对管内医疗机构污水排放情况进行全年跟踪监测、分析、调研,总结存在问题,提出解决措施。