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  • 简介:摘要安全性和有效性是临床输血2项基本原则,在较为紧急情况下及时性也是至关重要。我们尝试在手术麻醉科等一线科室设置“前移血库”,取得较好效果,本文结合实际工作对前移血库管理和优势进行讨论。

  • 标签: 前移血库 管理 优势
  • 简介:儿童声门下狭窄按发生时间可分为先天性和获得性两类,与成人声门下狭窄不同是,外伤性狭窄少见,最常见是医源性声门下狭窄。20世纪60年代后期在新生儿中发病率迅速增加,主要是因为在早产儿抢救中广泛使用气管内插管,且插管时间较长所致。由于婴幼儿声门下区相关解剖学特殊性,如喉体

  • 标签: 喉狭窄(Laryngostenosis) 耳鼻喉外科手术(Otorhinolaryngologic Surgical Procedures) 儿童(Child)
  • 简介:目的探讨婴儿致聋原因,为耳聋早期发现提供信息.方法填写表格式病因调查表,并行必要临床检查.结果在96名接受调查聋儿中,耳聋发生于出生之前占33%,其中主要原因有孕妇用药(占本期23%),遗传(22%),先兆流产(19%),母体被感染(12%).发生在出生时为26%,其中产时乏氧致聋占到本期52%,早产和低体重分别占20%和12%.出生后致聋比例为17%,其主要原因是药物中毒,占本期69%,而其中最主要致聋药物为庆大霉素.结论婴儿神经性耳聋发生时间主要是在出生前和出生时,主要原因是孕期保健和产程监护不利.禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生关键.

  • 标签: 婴儿 神经性耳聋 孕期保健 产程
  • 简介:摘要外科手术是治疗甲状腺疾病主要手段,但学术界对外科手术治疗甲状腺疾病方式存在一些争议,包括手术切除方式、切除范围、术后并发症等。本文通过对近几年国内外文献资料分析,就甲状腺外科进展和热点进行综述。

  • 标签: 甲状腺外科 进展 热点
  • 简介:随着医疗卫生体制改革深化,关于医师如何得到解放、医师价值如何得到体现成为最近焦点问题。医师多点执业和自由执业政策被提上议事日程,相应呼声也日渐强烈。多点执业和自由执业需要解决几个前提问题,如医师是医院员工、行业人还是社会自由人;医师技术劳务价值是否能为价格体系所体现;医师教育标签,职称评审等行业职业市场是否形成等。但是,目前对于医师这个医疗服务体系中最活跃核心因素,改革尚未形成系统思路。有以下几个问题点值得思考和分析。

  • 标签: 医疗服务限制 卫生人力 立法 卫生设施 私立
  • 简介:目的测量成年CBA小鼠耳蜗和前庭有关数据,为内耳感受器定量分析提供参考依据。方法将6只出生后3个月左右成年CBA小鼠(12耳)耳蜗和前庭各终器取出并制备成全耳蜗基底膜铺片和全前庭终器铺片。测量全耳蜗基底膜总长度,以及基底膜和Corti器在耳蜗不同部位宽度。观察并记录全耳蜗毛细胞总数和基底膜上不同区间毛细胞密度。观察并记录椭圆囊斑和球囊斑毛细胞总数及其微纹区和周边区毛细胞密度,记录壶腹嵴上毛细胞密度。结果正常成年CBA小鼠耳蜗基底膜长度为(5.76±0.196)毫米(平均数±标准差,下同),基底膜宽度在耳蜗底部距起始端约1.5毫米处为(339.1±9.87)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(304.5±11.82)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(300.1±7.22)微米,说明小鼠耳蜗基底膜宽度从底回到顶回逐渐变窄。Corti器宽度在耳蜗底部距起始端1.5毫米处为(37.80±2.24)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(45.00±2.67)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(52.20±3.16)微米,可见Corti器宽度从底回到顶回逐渐变宽。CBA小鼠全耳蜗毛细胞总数为(3116.41±151.91)个,其中内毛细胞总数为(680.67±17.50)个,而外毛细胞总数是(2435.8±143.46)个。耳蜗内、外毛细胞平均密度为(541.1±9.36)个/毫米,其中内毛细胞平均密度为(118.3±2.68)个/毫米,外毛细胞平均密度为(422.8±11.87)个/毫米,耳蜗毛细胞在耳蜗基底膜上不同区间毛细胞密度无明显差异(P〉0.05)。小鼠椭圆囊斑上毛细胞总数为(3300±177.51)个,球囊斑上毛细胞总数为(3045±361.57)个。前庭球囊斑和椭圆囊斑微纹区和周边区毛细胞密度基本相同(P〉0.05

  • 标签: 小鼠 耳蜗 前庭 毛细胞
  • 简介:虽然汉语关于听觉方面的术语不少,包括听觉、听力、聆听等,但目前汉语尚无能表达英文“listeningeffort”相对应术语,本文在分析不同译法基础上,试图提出笔者个人建议,抛砖引玉,望国内学者能对此关注,并完善此领域研究。

  • 标签: 术语 听配能 翻译
  • 简介:人工耳蜗是听觉植入装置(auditoryimplant,auditoryprosthesiS)代表.截至2009年4月,全世界已经有超过188万人在使用这种装置(US.FoodandDrugAdminstration),人工耳蜗成为最成功神经植入假体(neuroprosthetics)。

  • 标签: 植入装置 临床应用 听觉 人工耳蜗 2009年 神经植入
  • 简介:随着助听器相关技术快速发展,助听器已成为听力康复最主要手段.对于大多数不需手术治疗耳聋患者,通常采用气导式助听器来缓解听力障碍.随着气导式助听器发展,其适应症不断扩大,设备也愈加先进,但仍不能完全满足各种耳聋患者要求.

  • 标签: 助听器发展 发展应用 式助听器
  • 简介:腺样囊性癌是一种来自于涎腺组织少见肿瘤,发生于外耳道较少见,占整个外耳道恶性肿瘤5%[1],因其发展缓慢,不易早期被发现,通常导致诊断延误或被误诊。本文通过3例病例,分析探讨其误诊原因,提高诊疗精准度。

  • 标签: 腺样囊性癌 外耳道 误诊
  • 简介:助听器开发主要目标之一是将噪声对助听不利影响降到最低。具有感音神经性听力损失者相对于听力正常者在听同一强度声音时需要较高信噪比。已有很多文献提及了采用多麦克风技术可以在背景噪声环境中获得较好言语识别。但是由于技术和实际条件制约,多麦克风技术并不能总是解决交流困难问题。正是在这种情况下,我们希望有一种先进信号处理线路可以从复杂混有噪声信号中滤除噪声信号。

  • 标签: 助听器 降噪方法 感音神经性听力损失 噪声环境 言语识别 信号处理
  • 简介:耳闷塞感(auralfullness)表现为耳部阻塞感、胀满感、压力感,常伴随听力模糊、听力下降、耳鸣、耳痛或头晕,是最常见耳科症状之一。耳闷塞感发病率约为1-4%[1],女性多于男性,高发年龄为40-45岁人群。然而在国内外耳鼻咽喉科学教科书中尚未见耳闷塞感的确切定义。同时,关于耳闷塞感客观诊断方法和治疗手段仍未系统建立。

  • 标签: 诊断方法 耳闷 治疗 耳鼻咽喉科学 听力下降 高发年龄
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  • 简介:目的:探讨面神经肿瘤临床特点、影像学特征、鉴别诊断、手术入路、肿瘤切除后面神经修复方法和效果。方法通过检索Pubmed、Medline、LWW、Elsevier、Springer等英文数据库以及中国知网、维普等中文数据库,检索出2002年至今报道面神经肿瘤文献,结合我们自己诊治病例,对文献报道面神经肿瘤病例进行归纳、总结及分析。结果共检索出文献23篇,报道病例共计354例。354例面神经肿瘤患者平均发病年龄是43.90岁,男女比例1:1.1。面瘫、听力下降、耳鸣是最常见临床症状。354例患者中有271例报告了术前面神经功能H-B分级,其中H-BⅠ级113例,H-BⅡ级30例,H-BⅢ级38例,H-BⅣ级29例,H-BⅤ级29例,H-BⅥ级32例。面神经水平段、膝状神经节是最易受累部位。手术入路根据肿瘤位置及是否保留听力选择,乳突入路及迷路入路最常用。面神经修复方式根据面神经缺损长度、面神经中枢断端能否利用选择,耳大神经移植吻合是最常用面神经修复方法。随访病例共208例,术后面神经功能H-BⅠ级34例,Ⅱ级27例,Ⅲ级76例,Ⅵ级48例,Ⅴ级6例,Ⅵ级17例。结论面瘫、听力下降、耳鸣是面神经肿瘤常见临床症状,对于不明原因特发性面瘫患者,要考虑面神经肿瘤可能;面神经水平段及膝状神经节是肿瘤好发部位;手术入路要根据肿瘤位置、大小以及是否保留残余听力来选择;术前面神经功能越好,获得良好预后可能性越大。

  • 标签: 面神经肿瘤 手术治疗 面神经修复 面神经功能
  • 简介:本文以一特定听力损失患者验配助听器为例,来介绍循证实践在听力学中应用,将循证医学方法和介绍助听器主要功能和技术结合起来,针对患者具体听力康复需求和实际情况,客观评价这些助听器新技术潜在效果,展示如何按照循证实践原则成功地去搜索最新科研文献,并对其进行评估。

  • 标签: 循证实践 助听器验配
  • 简介:随着人工耳蜗植入术发展,保留残余听力渐渐成为一个必须关注问题。部分耳聋患者在人工耳蜗植入术后,残余听力损失严重甚至完全丧失,而另外一部分耳聋患者仍保留残余听力。因此,如何在术后保留残余听力是一个值得探讨问题。本文综述了残余听力概念、人工耳蜗植入术对残余听力影响、保护残余听力意义以及保留残余听力方法,为后续科研课题提出了研究方向。

  • 标签: 残余听力 人工耳蜗植入