简介：目的:探讨延续性护理在提高PCI术后患者遵医行为减少意外事件发生中的作用。方法:选取2015年4月至2016年8月我院接受治疗的PCI术后患者162例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组患者应用延续性护理,观察记录两组患者的相关临床指标数据,包括各项指标的控制情况、并发症发生率和遵医行为表现等内容。结果:两组患者的各项指标控制情况比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的再入院率、出血发生情况明显较对照组低,两者差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗依从性和满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理在提高PCI术后患者遵医行为减少意外事件发生中作用明显,可有效改善控制患者的各项指标,在降低患者再住院率和出血发生率等方面均表现出明显优势,在较大程度上增强了患者的依从性,因而可在临床上进行推广应用。

简介：目的探讨一对一导师制在助产士临床实践培训中的应用效果。方法采用目的抽样法选取2016年9月-2017年9月在河南省某三级医院参加培训的54名助产士为研究对象，采用一对一导师制进行临床实践培训，经3个月培训后，比较助产士核心胜任力和一般自我效能感。结果培训后，助产士核心胜任力的总均分为（4．14±0.33）分，助产士一般自我效能感总分为（29．19±5．74）分，均高于培训前（P〈0．01）。结论对助产士采用一对一导师制临床实践培训。能有效提高其核心胜任力和自我效能感。

简介：目的观察风险溯源控制法在无痛胃镜患者检查风险防护中的应用效果.方法选择溯源控制法实施前（2016年10月-12月）和实施后（2017年1月＂3月）于我院接受胃镜诊疗的患者各80例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组.对照组接受胃镜检查常规护理.试验组在对照组的基础上接受风险溯源控制法干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果试验组干预后并发症发生率和护理安全事件发生率均显著低于对照组（P〈0.05）.试验组安全护理满意度评分显著高于对照组（P〈0.05）.结论采用风险溯源控制法对无痛胃镜患者实施检查风险防护,可显著降低无痛胃镜检查并发症发生率和护理安全事件发生率,提高患者安全护理满意度.

简介：目的探讨术中综合保暖对患者生命体征及麻醉期恢复的效果.方法选择2016年1月＂2017年1月我院收治的手术患者400例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例.所有患者均行气管插管全身麻醉,对照组采取常规手术护理.观察组在对照组的基础上施行术中综合保暖护理.比较两组术中低体温发生率、凝血功能异常发生率、出血量、生命体征情况及术后麻醉期恢复情况、并发症发生率.结果观察组术中低体温发生率、凝血功能异常发生率均低于对照组（P〈0.05）,观察组术中出血量少于对照组（P〈0.05）;观察组麻醉后血压、心率、体温均较麻醉前有轻微下降,但下降幅度不明显（P〉0.05）对照组生命体征指标下降幅度显著（P〈0.05）观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组（P〈0.05）;并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）.结论针对全麻患者施行术中综合保暖护理,可有效稳定患者术中生命体征,预防低体温发生,减轻手术操作对患者凝血功能的影响,有利于减少术中出血量,还可促进患者术后尽快苏醒,减少并发症发生,有利于改善预后.

简介：[目的]探讨“现状-背景-评估-建议-反馈（SBARR）”沟通模式在急诊重症监护室（EICU）护理床旁交接班中的应用效果。[方法]2017年1月—2017年3月采用传统交接班模式进行交班的病人为对照组,2017年5月—2017年7月按照SBARR沟通模式逐条进行交班的病人为观察组,比较两组的交接班耗时、交接班完整性和护理质量。[结果]与对照组相比,观察组交接班耗时有所缩短,差异无统计学意义（P〉0.05）;但交接班的完整性和病区护理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]基于SBARR沟通模式的床旁交接班缩短了EICU床旁交接班耗时,提高了交接班的完整性,同时提高了护理质量。

简介：目的研究术中压疮预防护理措施对高危压疮患者的应用效果。方法收集2015年10月～2017年10月本院收治的460例手术患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各230例。对照组采用常规护理。观察组采用压疮风险评估护理。比较两组压疮风险评分、压疮发生率及护理满意度。结果两组术前压疮风险评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后压疮风险评分高于对照组（P〈0．05）；观察组压疮发生率低于对照组（P〈0．05）；观察组护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论压疮风险评估护理可有效降低高危压疮患者的压疮发生率，减少压疮发生的危险因素，在临床中具有较高的借鉴价值。

简介：目的探究床旁B超定位在新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用效果。方法对我院新生儿重症监护病房2013年3月~2016年12月在新生儿PICC置管术中应用床旁B超定位的情况进行回顾性分析。结果1151例新生儿PICC置管术应用了床旁B超定位PICC导管尖端最终位置情况：1002例（87.05%）导管尖端位于上腔位置;104例（9.04%）导管尖端位于下腔静脉;45例（3.91%）导管尖端位于锁骨下静脉;62例（5.39%）由于PICC置管时送管不顺,借助B超定位成功送达预定位置。100例患者PICC置管术后,同一患者用床旁B超定位和床旁X线进行导管尖端定位,相同率为99%,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论B超定位应用于新生儿PICC置管术具有无创、准确和便捷的特点,可避免新生儿多次暴露X线的机会,避免了移动新生儿,是新生儿PICC置管术导管尖端定位方法之一,可以帮助新生儿PICC置管术送管不顺时的B超引导下送管,可以节省护士人力资源。

简介：目的探究品管圈活动在提高COPD患者吸入剂使用依从性中的作用。方法将2015年3月~2016年3月期间收治的125例COPD患者纳入研究,通过组圈、组织圈员进行头脑风暴,对COPD患者使用吸入剂依从性低的原因进行全面的分析,并按照品管圈活动步骤进行实施,对比品管圈开展前、后患者使用吸入剂的具体情况。结果品管圈活动实施后,品管圈成员的各项活动能力水平明显提升,评分前后对比统计学存在统计学差异（P〈0.05）;同时,品管圈活动实施前后,患者使用吸入剂的依从性明显提升（P〈0.05）。结论完善的品管圈活动措施能够有效提高COPD患者使用吸入剂的依从性,同时也可提升品管圈成员的活动能力。

简介：目的探讨医院船传染病患者救护特点及护理组织与管理。方法分析医院船传染病患者救护特点及管理工作中存在的主要问题,成立培训小组,从临床实际出发制订并完善工作流程,严格消毒隔离和个人防护等为传染病患者提供及时合理的治疗与护理。结果所有医护人员个人防护技能及流程考核合格率为100.00%。接诊患者2208例、住院患者113例,医疗救援中筛查出传染病患者38例,转运到医院船的肺结核患者18例,均未发生交叉感染和医源性感染。在执行救护任务中医护人员实现了＂零感染＂。结论对医院船医护人员进行传染病知识与技能培训,在救护工作中规范传染病工作流程,能有效提高医务人员应对传染病的临床防治能力。

简介：目的：探讨品管圈（QCC）活动在NICU新生儿母乳喂养率中的应用效果。方法：开展以＂提高NICU新生儿母乳喂养率＂为主题的QCC活动,活动前,收集NICU住院患儿69例进行调查分析,找到真因,制定对策并实施。活动后,同样收集69例NICU住院患儿,比较活动前后住院患儿和出院1个月母乳喂养率。结果：开展QCC活动后,NICU新生儿母乳喂养率、出院后1个月母乳喂养率与活动前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：开展以＂提高NICU新生儿母乳喂养率＂为主题的QCC活动,有利于提高住院和出院后新生儿的母乳喂养率,使患儿家属坚定母乳喂养信念;同时QCC活动的开展,提高圈员运用QCC管理工具解决临床实际问题的能力。

简介：目的探讨背景音乐在精神分裂症患者临床护理中的应用效果。方法2016年1-6月,便利抽样法选取上海市精神卫生中心两个病区的精神分裂症患者为研究对象,按照病区将其分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者给予常规住院治疗和护理,观察组在此基础上给病房加装背景音乐播放系统,根据患者的住院作息时间选择合适的曲目播放,两组患者入院时及治疗3个月后,采用护士用住院病人观察量表（nurses’observationscaleforinpatientevaluation,NOSIE）及精神患者生存质量问卷（prolapsequalityoflife,P-QOL）对其进行评价比较。结果治疗前,两组患者在NOSIE总分、积极因子评分、总消极因子评分及P-QOL各项评分上的差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗后,观察组患者在NOSIE总分、总积极因子评分均高于治疗前;而总消极因子评分低于治疗前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组患者P-QOL各项评分均有所降低,与治疗前相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。但对照组患者治疗前后上述评分的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。治疗后,两组患者上述评分的比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论背景音乐对精神分裂症患者在心理和情绪改善方面有积极的影响,能提高其生活质量,值得推广。

简介：目的：探讨云随访平台在乳腺癌术后出院患者延续性护理中的应用效果。方法：将200例行乳腺癌根治术治疗的患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规随访,观察组在对照组基础上于患者出院前建立互联网云随访。比较两组出院后功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓情况及健康教育工作所需时间。结果：观察组出院后功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓情况均高于对照组（P〈0.05）,完成健康教育工作所需时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：将云随访平台应用于乳腺癌术后患者中,可有效提高患者功能锻炼依从性、功能锻炼恢复程度、患者满意度、健康教育知晓率。

简介：目的：探讨授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,对患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响。方法：将2016年4月~2017年4月收治的64例前列腺骨癌转移患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组进行常规健康教育,观察组进行授权赋能式健康教育,比较两组自我效能水平、生活质量评分、负性情绪评分。结果：健康教育后,观察组自我效能评分高于对照组（P〈0.05）,各项生活质量评分高于对照组（P〈0.05）,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P〈0.05）。结论：授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,能有效提高患者自我效能水平,改善其生活质量,减轻其负性情绪,值得推广。

简介：目的探讨不同营养风险评估工具在ICU重症患者营养状况评估中的应用价值。方法2016年1月~12月分别应用主观全面评估法(SGA)、营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评定精法(MNA-SF)对160例ICU重症患者营养状况进行评估,并以体质量指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)作为衡量患者营养状况的金标准,分析SGA、NRS2002、MNA-SF对ICU重症患者营养状况的评估价值。结果NRS2002预测ICU患者营养风险的准确性、灵敏性、特异性优于SGA、MNA-SF。在18~<60岁患者中,NRS2002诊断价值优于SGA、MNA-SF,在≥60岁患者中,MNA-SF的诊断价值优于NRS2002、SGA。经Pearson单因素分析显示,SGA、NRS2002、MNA-SF与BMI、Alb、Hb均呈正相关(P<0.05)。结论SGA、NRS2002、MNA-SF对ICU重症患者营养状况均有一定的诊断价值,但在不同年龄患者营养风险筛查中灵敏性及特异性有所不同,其诊断价值也有所不同。

简介：[目的]分析质量与安全全程深度体察护理在双源CT检查中的应用效果。[方法]选择质量与安全全程深度体察护理实施前和实施后我院接受双源CT检查的成年受检査各90例病人作为研究对象,实施前后受检病例分别设为对照组与试验组,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组双源CT受检者干预后的焦虑评分、血压异常率、心率异常率、中断检查率、不良反应发生率均低于对照组,成像结果可用率与检查护理满意度评分高于对照组（P〈0.05）。[结论]采用质量与安全全程深度体察护理对双源CT检查病人实施干预,提高了受检者的检查安全与质量及护理满意度。

简介：目的观察耳穴压豆结合穴位贴敷在眩晕患者辨证施护中的应用效果。方法将125例眩晕患者按入院顺序分对照组62例和观察组63例,对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷治疗。按中医病症诊断疗效标准评定两组治疗有效率,采用汉化的眩晕障碍量表比较两组患者眩晕的影响程度。结果治疗有效率对照组80.65%,观察组93.65%,两组比较x2=4.73,P〈0.05;治疗后眩晕障碍量表评分对照组（9.87±3.32）分、观察组（4.73±4.55）分,两组比较t=7.211,P〈0.01。结论耳穴压豆及穴位贴敷用于眩晕患者,可以提高治疗效果。

简介：目的：探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法：将84例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规康复护理,干预组给予全程多方位康复护理干预,比较两组临床效果。结果：观察组患者术后2周、1个月、3个月功能锻炼依从性优于对照组（P〈0.05）,术后2周、术后1个月膝关节活动度优于对照组（P〈0.05）。两组患者术后3个月膝关节僵硬发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：全程多方位康复护理干预能有效提高前交叉韧带重建术后患者的功能锻炼依从性,促进膝关节活动度恢复。

简介：目的：探讨多学科联合诊治下护理干预在肝癌患者围手术期护理中的应用效果。方法：选取2012年1月-2017年1月在我院行手术治疗的肝癌患者400例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予传统围术期护理干预,观察组给予多学科联合诊治下护理干预,比较两组患者术前与术后3d血清学指标[C反应蛋白（CRP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、前白蛋白（PA）以及总胆红素（TBIL）]、手术指标（手术时间、术中平均出血量与输血量）、术后恢复情况（肛门排气时间、引流时间、进食时间、术后3d下床活动时间、平均住院时间及医疗费用）、各时间段疼痛（VAS）评分、并发症发生情况。结果：术后3d,观察组患者CRP,ALT水平低于对照组（P〈0.05）,PA水平高于对照组（P〈0.05）,两组TBIL、手术时间、术中平均出血量与输血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组肛门排气时间、引流时间、进食时间、平均住院时间均短于对照组（P〈0.05）,术后3d下床活动时间明显长于对照组（P〈0.05）,术后疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,且医疗费用、并发症总发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在肝癌患者围手术期给予多学科联合诊治下的护理干预,可促进肝功能恢复,缓解术后疼痛,降低各种并发症风险,优化患者预后。

简介：目的探讨基于Rockall危险性积分评估结果的分级护理模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法以本院2011年7月～2016年7月肝病科收治的90例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象。根据分级护理实施前后将患者分为2组，2011年7月-2013年7月实施分级护理前的患者分入对照组，共46例，2013年7月-2016年7月实施分级护理后的患者分为干预组，共44例。以2组患者的再出血率、死亡率、SF-36量表得分及护理满意度为评价指标。结果干预组的再出血18．1％和死亡率4．5％低于对照组36．9％、19．5％（P〈0．05），干预组护理满意度95．4％高于对照组78．2％（P〈0．05），干预前2组SF-36评分差异无统计学意义，干预后干预组SF-36得分（87．2±5．O）分高于对照组（75．0±6．3）分（P〈0．05）。结论基于Rockall危险性积分评估结果的分级护理模式可明显降低肝硬化合并上消化道出血患者的再出血率及死亡率，改善患者生活质量和护理满意度。

简介：目的了解乳腺癌术后不同阶段患者的激惹、抑郁、焦虑状况,为临床实施心理护理提供指导。方法采用激惹、抑郁和焦虑量表(irritability,depressionandanxietyscale,IDA),以便利抽样法选取176例处于乳腺癌术后不同阶段的患者进行问卷调查。结果乳腺癌术后患者的抑郁得分(5.41±1.08)分,其中临界值71例(40.3%),重度抑郁56例(31.8%);焦虑得分(6.05±1.82)分,其中临界值69例(39.2%),重度焦虑32例(18.2%);内向性激惹得分(2.83±0.76)分,其中临界值54例(30.7%),重度内向性激惹17例(9.7%);外向性激惹得分(3.47±1.04)分,其中临界值58例(33.0%),重度外向性激惹2例(1.1%)。术后2个月到5个月,患者焦虑、抑郁、内向性激惹、外向性激惹都处于较高水平。结论应加强对乳腺癌术后,特别是术后2个月至5个月间患者心理状况的关注,对各阶段较为显著的心理问题给予针对性的护理措施,以利于乳腺癌术后患者心理状况有良好的适应过程