简介：摘要目的了解独生子女对于父母生育二胎的想法及态度，探究家庭关系的影响因素。方法于2016年8—11月对长沙市内167名12～23岁学生进行调查（其中独生子女81名，非独生子女86名），并抽取30人进行深入访谈。结果主观期望方面，独生子女不希望父母生育二胎的占绝多数，共66人，占81.5%；而实际态度上，会表示强烈反对的人最少，共11人，占13.6%；进一步访谈得知，支持和反对的原因分别为陪伴自己或者父母；忧虑妊娠安全、没必要、尴尬丢人。结论全面二胎政策下，虽然绝大多数独生子女主观上不希望父母生育二胎，但仅极少数会表示强烈反对立场，在沟通有效的基础上，二胎问题不会对家庭关系造成不良影响。

简介：摘要我国计划生育政策的调整主要是从提倡一孩到全面提倡两孩，这对计划生育奖励扶助政策的调整也具有一定的要求。其中公平公正和国家尽责等原则是调整计划生育奖励扶助政策要遵循的，从而使以国家为主导的社会保障机制逐渐形成，进而可以将扶助政策中各种差别消除，将公平公正和国策地位真正体现出来。鼓励按政策生育的家庭应该是计划生育奖励扶助政策的基本走向。所以本文主要对全面两孩后计划生育奖励扶助政策的走向进行了具体的研究和分析。

简介：摘要目的公立医院开展经济运行分析只有同落实医改政策紧密结合起来，才能具有旺盛的活力。方法通过谈话、问卷调查、财务决算资料汇总分析，了解和掌握公立医院会计信息和医改政策贯彻落实情况。结果一个医院的医改成果绝大多数要从财务执行指标上反映出来。抓住财务执行指标，就可以透视医改任务的完成情况。结论公立医院经济运行分析核心是贯彻落实医改政策。

简介：摘要目的研究二胎政策下高龄产妇的护理方法及其应用效果。方法选取2017年1月到6月期间于我院进行各项检查和管理的高龄产妇200例，随机分为对照组和试验组各100例。对照组给予产妇常规护理方法，试验组给予针对性护理，比较两组并发症发生情况。结果两组并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。结论二胎政策下高龄产妇护理中采用针对性护理方式能明显降低产妇的并发症发生率，具有较高临床价值。

简介：

简介：摘要目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的诊疗方法。方法对我院2017年8月收治的1例病理诊断为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患者的临床资料进行分析，并结合文献复习，总结此病的临床特征、诊断要点及治疗方法。结果彩超示左肾不均质等回声包块，CT示左肾占位。行后腹腔镜肾癌根治术。病理诊断为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌。随访3个月，预后良好。结论Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床罕见，儿童及青年人好发，肉眼血尿较普通肾癌常见。增强CT可呈“少进-慢出”式强化，病理免疫组化TFE3(+)，荧光原位杂交技术（FISH）为诊断“金标准”。治疗首选根治性手术，成人预后较差。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的CT表现特征，提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2例PLAM的CT表现、临床特征、肺功能及肺穿刺检查结果。结果2例均为育龄期女性，临床主要表现为进行性呼吸困难，CT显示两肺弥漫分布的多个大小不一的囊状透亮区，囊腔直径3～l8mm，壁厚约1mm，且薄壁显示清晰，分布均匀，无明显的间质纤维化和结节影。结论PLAM在CT上有特征性表现，同时结合临床特征可诊断该病。

简介：摘要目的探讨原发性十二指肠降部恶性黑色素瘤患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后。方法报道1例原发性十二指肠降部恶性黑色素瘤，对其进行光镜观察、免疫组织化学染色，并复习相关文献，探讨该病的临床病理学特点。结果肿瘤位于十二指肠降部浸润性生长。组织学上可见肿瘤细胞呈结节状或巢状分布，并见少量黑色素沉积，细胞呈圆形、卵圆形、多角形或梭形，细胞界清，胞质丰富，核大深染，可见1～2个大的核仁。免疫表型肿瘤细HMB45（+），Malan-A（+），SMA肿瘤细胞（-），Ki-67增殖指数30%，S-100（+）及Vimentin（+）,Actin（-），CD117（-），CD34（-），CK8/18（-），DES(-),EMA（-），SMA（-），及P-CK（-）。病理诊断原发性十二指肠降部恶性黑色素瘤。结论原发性十二指肠降部恶性黑色素瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤，临床与病理均要与转移癌、淋巴瘤等相鉴别，预后不良。

简介：摘要本文为探讨基于无政策背景下的乡镇卫生院为何还需做好签约服务工作，从签约服务是政府指令性工作，有利于卫生院开展基本公共卫生服务、推进基本医疗及转变卫生院的服务模式，且为分级诊疗的手段和载体，是建立基层首诊，双向转诊，分级诊疗制度的基础等几个方面展开探讨，旨在为临床研究提供理论参考。

简介：摘要通过分析临床本科生特点及肿瘤专科培养过程中存在的优缺点，从而充分利用医联体联合培养医学生，并对肿瘤专科医院医联体政策下临床本科教学效果进行初步探索。

简介：摘要目的了解低保住院免费政策对精神分裂症患者住院行为的影响。方法通过回顾性组群调查，比较本院重症精神科男女病区享受桐乡市低保住院免费政策的精神分裂症患者和对照组为同期桐乡市户籍的精神分裂症患者，调查分析两者在院前症状明显持续的时间、住院床日方面、人均日费用、人均住院次数、症状缓解程度方面的差异性。结果两组患者在入院前症状明显持续的时间、住院床日方面差异有显著性，人均日费用、人均住院次数无差异，症状缓解程度（PANSS评分）差异有显著性。结论低保住院免费政策对精神分裂症患者带来的益处显而易见，政府应该扩大覆盖面，使更多患者受益。

简介：摘要艾滋病不仅对公民的生命造成为威胁，同时也对社会稳定与经济发展产生影响。从相关国家艾滋病防止工作经验来看，通过一定防制措施可以预防病毒大面积传播感染。本文就我国预防控制经性途径传播艾滋病的政策变迁及趋势作简要阐述。

简介：摘要本文通过对我国全科医学及社区卫生服务在“全科医疗卫生服务体系和基本医疗保险制度的建立和健全，基层全科医生多点执业的推进与规范，国家基本药物制度的建立和完善，基层医疗卫生机构补偿机制的建立与健全，全科医生制度的建立和实施，全科医学学科的建设和全科医生教育培训体系的健全”等方面发展政策的回顾与探讨，提出我国应该从国情出发，从新医改的导向出发，采取切实可行的对策和办法，实现“人人享有基本医疗卫生服务”，促进全科医学的健康与持续发展。

简介：摘要目的探讨肾实质浸润型尿路上皮癌的CT和MR表现。方法收集手术病理证实为肾实质浸润型尿路上皮癌5例患者影像资料，结合文献回顾分析其CT和MR表现。结果3例患侧肾肿大,2例局部肿大，肾包膜模糊，肾周脂肪受侵，5例均表现会输尿管边缘毛糙，周围见渗出性改变，2例可见小结节状异常强化强化灶，1例侵犯左肾静脉，5例伴有肾门多发淋巴结肿大，3例同侧肾上腺转移。结论肾实质浸润型尿路上皮癌的CT与MR表现有一定影像学特点，与病理密切相关，仔细分析对正确诊断本病有帮助。

简介：摘要新医改政策提出，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标。这一意见的提出，对公立医院提出了更高的要求，公立医院在保证维持经营的原则下，要为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这就使得，在全新的医改模式下，公立医院绩效管理工作必须得到同步更新。本次研究从新医改政策背景入手，分析当前公立医院绩效管理工作的常见问题，并提出有效对策。

简介：摘要目的了解严重精神疾病患者家属对此类疾病国家惠民政策的信息需求情况及影响因素。方法采用便利样取样法，选取2016年3月至2017年2月，被诊断为重性精神疾病采用自行设计的调查问卷进行。结果家属对重性精神障碍患者国家惠民政策的了解需求较高，非常需要比例均接近90%。家属更希望将相关政策及办理方式以卡片方式交给患者家属，面对面讲授非常需要高达60.9%。结论严重精神疾病属于慢性病，医务人员除进行疾病健康相关知识教育以外，还应该加强对对此类疾病惠民政策的宣传，让更多的患者及家庭受益，以减轻长期生病对患者和家庭沉重的经济负担。

简介：摘要目的提高风湿科医生对感染性心内膜炎的认识，提高心内科医生对多发性大动脉炎的认识，减少误诊误治。方法报告一例多发性大动脉炎合并败血症误诊为感染性心内膜炎的诊断治疗经过，并复习相关文献。结果当升主动脉和主动脉瓣受累的时候大动脉炎容易和感染性心内膜炎混淆；在疾病的活动期可表现为与感染性心内膜炎相似的症状；28～42%的细菌性心内膜炎病人会有一些风湿病的表现；大动脉炎累及主动脉时不仔细查体易误诊为感染性心内膜炎，尤其是在心超阴性的年轻人，大动脉炎是广泛胸部收缩期杂音的一个重要病因。结论多发性大动脉炎常常因为疾病活动期的杂音和发热而被误诊为感染性心内膜炎，心内科医生与风湿科医生应该引起重视。

简介：摘要目的探讨强化水化护理对心脏介入术患者造影剂相关性肾损伤的影响。方法选取2016年3月至2016年10月间接受心脏介入术的41例住院患者，其中20例纳入观察组，21例纳入对照组，观察组给予强化水化护理，对照组给予常规水化护理，观察记录介入术前后血肌酐、尿β2微球蛋白、尿量的变化，以及发生造影剂相关性肾损伤的人数，进行组间对比分析。结果干预前两组血肌酐、尿量均无明显差异（P>0.05）；干预后观察组血肌酐、尿β2微球蛋白水平低于对照组，24h尿量高于对照组，造影剂相关性肾病发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论强化水化护理干预用于预防心脏介入术后造影剂相关性肾损伤，可明显降低造影剂肾病发生率，值得推广。