简介:摘要目的分析肺结核影像诊断的相关情况,提高肺结核的临床诊断水平,以减少临床误诊的出现。方法36例肺结核患者被选入本组研究,均出现CT误诊情况。入组患者选择起止时间为2016年9月—2017年9月。观察入组患者的临床诊断情况,并分析相关的误诊原因等。结果36例出现误诊的患者中,相关的疾病类型包括肺癌21例、肺炎10例、淋巴瘤2例、结节病2例、气管先天发育异常1例。对36例患者的临床CT影像学表现情况进行统计,可得误诊影像主要包括斑片状及片状实变影、结节肿块、肺门及纵隔肿块、颈部肿块。结论肺结核影像诊断误诊的原因包括CT表现不典型、CT检查不全面及胸部表现未与胸片表现综合分析等。
简介:摘要目的对肺结核督导化疗中的患者实施结核病健康教育的临床效果进行分析。方法将我院接受治疗的86例肺结核化疗的患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予结核病健康教育,分析结核病知识的掌握率、规则服药率、定时复查率、治愈率以及患者住院时间。结果研究组患者的知识的掌握率、规则服药率、定时复查率、治愈率均高于对照组,组间数据对比差异明显P<0.05;同时患者的住院时间也短于对照组,组间数据对比差异显著P<0.05。结论肺结核化疗对患者的身体有着较大的影响,实施健康教育可以促使患者掌握结核病相关知识,积极配合放疗,提高其治疗效果,缩短患者的住院时间,效果明显,值得临床推广。
简介:摘要目的评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼抗酸染色显微镜检和BACTEC—TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检阳性率24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05)。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响,晨痰检出率高于及时痰(P〈0.01)。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测,同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。
简介:摘要目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、抗结核抗体在肺结核患者中的临床价值。方法对泰兴市人民医院127例肺结核进行回顾性分析,用抗酸染色法查抗酸分支杆菌,利用T-SOPT.TB检测结核感染T细胞,金标法检测抗结核抗体。结果共127例肺结核患者中痰涂片阳性患者68例(51%),痰涂片阴性者59例(49%),结核感染T细胞阳性的97例(76.3%),其中菌阳患者中阳性57例(84%),菌阴患者中阳性40例(68%)。抗结核抗体阳性者103例(81%),菌阳患者中阳性60例(88%),菌阴患者阳性43(73%)。结论结核感染T细胞检测、抗结核抗体在结核患者中有较高的敏感性,菌阳患者中阳性率较菌阴患者高。
简介:摘要目的针对在我院进行结核病治疗的患者,对其采用抗结核治疗以后,对患者肝损伤的临床情况进行分析。方法2017年1月—2018年6月,随机对32例患者进行研究,对所有患者进行抗结核治疗以后,对比患者血清白蛋白水平与药物性肝损伤发生率之间的关系以及药物性肝损伤的发病类型。结果血清白蛋白水平<28的患者其药物性肝损伤发生率要大于血清白蛋白水平≥28的患者,且患有继发性肺结核的患者药物性肝损伤发生率最高,其次为结核性胸膜炎(P<0.05)。结论针对在我院进行结核病治疗的患者,对其采用抗结核治疗以后,血清白蛋白水平<28的患者其药物性肝损伤发生率较大,且常见的药物性肝损伤的发病类型依次为继发性肺结核、结核性胸膜炎、腹腔结核、单纯淋巴结结核等。
简介:摘要目的分析抗结核药联合益心舒胶囊治疗肺结核的临床疗效。方法选取本院2016年1月—2018年12月收治的68例肺结核患者,以“随机数字表法”分为对照组(34例,常规抗结核治疗)、研究组(34例,在对照组基础上联合益心舒胶囊治疗),比较临床疗效、不良反应。结果研究组临床总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异显著(P=0.0399<0.05);研究组、对照组不良反应发生率分别是5.88%、8.82%,两组不良反应发生率相比,差异不显著(P>0.05)。结论抗结核药联合益心舒胶囊可有效减轻肺结核患者临床症状,提高痰菌转阴率,且不良反应较少,值得借鉴。
简介:摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者,首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月,而后将这些患者平均分成两组,观察组(A组)每周1次利福喷丁,外加每周2次异烟肼;对照组(B组)每天应用1次利福平、异烟肼,以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后,两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上,观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗,能够取得显著疗效,提高患者的耐受性,减轻毒副作用。
简介:摘要目的探究非结核分枝杆菌肺病和肺结核患者的临床特征。方法抽选我院70例非结核分枝杆菌肺病患者作为观察组,再抽选肺结核患者70例作为对照组。根据非结核分枝杆菌肺病诊断指南与肺结核诊断指南对疾病进行诊断,对患者的临床特征进行回顾性分析与总结。结果两组患者的钙化灶、干酪坏死灶、肺门淋巴结肿大、弥漫粟粒状结节影相比较,差异显著(P<0.05)。两组患者的PPD试验阴性相比较,差异不显著(P>0.05);两组在阳性、弱阳性、强阳性、耐HR、药敏试验耐相比较,差异大(P<0.05)。结论非结核分枝杆菌肺病与肺结核临床特征虽有相似之处,但也有一定差别,针对出现咯血、咳嗽的患者,而且PPD试验为弱阳性,病灶有空洞情况而且空洞小或者有纤维增殖灶情况,抗结核能力低下,存在肺部基础疾病患者,应考虑是否非结核分枝杆菌肺病,及时做好药物敏感试验与菌种鉴定,从而降低误诊情况,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核患者的抗结核治疗效果。方法选取2011年6月至2014年6月我院收治的艾滋病合并肺结核患者38例作为研究对象,所有患者均给予常规支持治疗和对症处理。所有患者在此基础上根据治疗结核病的早期、全程、适量、规律、联合的原则用药治疗,均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核治疗,在治疗前后静脉抽血,应用流式细胞术检测血CD4+淋巴细胞的含量。结果经过抗结核治疗后,CD4+淋巴细胞计数明显较前升高,生活质量评分也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核采用抗结核治疗,能够提高患者的生活质量,改善预后,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨分析L型结核分枝杆菌检测在诊断结核病中的价值。方法选取2014年6月至2015年9月来我院治疗的42例普通结核病患者作为研究1组;将42例耐药结核病患者作为研究2组;选取42例健康体检者作为对照组。然后采用荧光定量PCR法对两组人员的痰液标本进行MTB-L检测,并对检测的结果进行统计分析。结果通过荧光定量PCR法对三组人员的痰液标本进行MTB-L检测,研究组患者分别与对照组患者相比MTB-L的检测结果呈阳性的人数比较多,并且阳性检出率高于对照组人数。组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对结核病患者的痰液标本进行MTB-L检测,罹患结核病患者的检测结果中,阳性检出率比对照组高,同时在药物的作用下,其检出率进一步提高,具有医学价值,值得在临床治疗中大力推广。
简介:摘要结核菌素试验选取的部位为患者前臂曲侧中上部1/3处,进行皮内注射,注射剂量为0.1毫升,药物注射后可形成凸起的包块,其边界清楚。而结核菌素试验操作简单,结果可靠,给结核疾病的诊断和治疗提供了有力的支持。由于部分条件下,结核菌素实验可以因为多种因素干扰,患者在结核杆菌感染后需要四周到六周的时间才可以进行变态反应,在变态反应形成之前,结核菌素试验可呈阴性反应;淋巴瘤、艾滋病、营养不良、百日咳、卡介苗接种等多种因素影响,可以导致结核菌素实验呈现阴性,硬性结节直径大小为1毫米到4毫米之间。结核菌素试验反应效果越明显,其对结核疾病的诊断和治疗,特别是儿童、少年以及没有接种卡介苗的患者的结核疾病具有必不可少的作用。
简介:摘要目的研究个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响。方法选取2012年3月到2014年3月在我院传染科住院的结核患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例,观察组50例。对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理,1个月后,比较两组结核患者肺结核知识知晓率。结果对照组结核患者肺结核知识知晓率为46%,观察组结核患者肺结核知识知晓率为88%,对照组明显低于观察组(P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论给予对照组结核患者常规护理,观察组患者个性化护理,观察组较对照组患者肺结核知识知晓率高,可见个性化护理能提高患者对疾病的认知情况,应提倡该措施。