简介：髋臼骨折主要发生在青壮年中,为高能量损伤。髋臼骨折是全身最大负重关节的关节面发生损伤,由于其特殊的解剖结构,髋臼骨折的诊断和治疗对于大多数骨科医生来说仍然具有挑战性。通过对27例髋臼骨折手术的回顾性分析,总结治疗经验。

简介：摘要目的探讨髋臼骨折的手术适应症、入路及预后。方法对48例髋臼骨折患者，根据Letournel-Judet分类方法，分别采用髂腹股沟入路18例，K—L入路14例，前后联合入路7例，改良stoppa入路9例。结果48例患者随访3～18个月，平均12个月，随访结果显示，后期功能优良率达到88%。并发症控制方面，1例发生股骨头缺血坏死，1例发生创伤性关节炎。并发症控制满意。结论严格的手术适应症，恰当的手术入路，骨折的精确复位，围手术期细致的管理。是髋臼骨折术后良好效果的保证。

简介：

简介：摘要目的探讨分析临床路径在髋臼骨折患者健康教育中的应用。方法选取2014年6月～2016年6月间我院收治的髋臼骨折患者54例作为研究对象，按照收治时间将其分为观察组（27例）和对照组（27例），为对照组患者进行常规治疗和护理，按照临床路径表为观察组患者开展治疗、护理及后续康复工作。经过一段时间的治疗及护理，观察比较两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果观察组患者的平均住院时间为（5.3±1.95）d，对照组患者的平均住院时间为（8.2±6.27）d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的平均住院费用为（51700.14±1100.93）元，对照组患者的平均住院费用为（58900.22±1110.95）元，观察组患者的平均住院费用明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在27例观察组患者中，满意度评价等级为满意的患者有24例（占患者总数的88.89%），满意度评价等级为比较满意的患者有3例（占患者总数的11.11%），满意度评价等级为不满意的患者有0例（占患者总数的0.00%），满意率为100.00%。在27例对照组患者中，满意度评价等级为满意的患者有13例（占患者总数的48.15%），满意度评价等级为比较满意的患者有9例（占患者总数的33.33%），满意度评价等级为不满意的患者有5例（占患者总数的18.52%），满意率为81.48%。观察组患者对治疗及护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论应用临床路径治疗及护理髋臼骨折患者的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。

简介：目的：研究后侧入路在治疗髋臼骨折中的应用。方法：1997年1月～2005年12月，对30例（31髋）髋臼后部骨折的患者采用Kocher-Langenbeck入路行切复内固定治疗，并对临床结果进行分析。结果：30例患者全部随访，时间为12月至4年，平均2．5年。按Matta标准，优16例，良6例，可8例，优良率73.3％。结论：后侧入路在治疗髋臼后方骨折中具有显露良好、复位方便、创伤较小、固定牢靠及便于功能训练等优点。

简介：摘要目的对真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折患者采用空心拉力螺钉联合重建钢板治疗的效果进行分析和讨论。方法将我院接收的真骨盆缘完成的髋臼高位前柱骨折患者52例纳入至本次研究中，所选对象均接受空心拉力螺钉联合重建钢板治疗，对患者治疗前后疼痛评分以及手术各项指标进行分析。结果在疼痛评分方面，治疗后较治疗前低出许多，统计学存在差异（P<0.05）；手术时间、术中出血量以及愈合时间分别是（159.52±10.23）min、（448.64±25.41）ml和（15.48±2.19）周。结论给予真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折患者空心拉力螺钉联合重建钢板治疗方案，不仅能够使患者的身体状况得到显著改善，同时也可以加快患者康复速度，值得不断推广和使用。

简介：摘要目的介绍一种跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板，探讨其在复杂髋臼骨折内固定治疗中的优缺点及临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月采用跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板治疗18例髋臼骨折患者资料，其中男15例，女3例；年龄49.6岁（范围，27~62岁）；根据Letournel-Judet分型：前柱骨折3例（累及四方区），T形骨折2例，前方伴后半横形骨折8例，双柱骨折5例；受伤至手术时间为7 d（范围，5~14 d）。患者术前均摄骨盆前后位X线片及CT+三维重建，充分了解骨折形态。手术均采用高位髂腹股沟入路，并使用跨弓状缘髋臼四方区阻挡钢板进行固定，记录手术时间、术中出血量及术后并发症。术后患者均摄标准前后位及Judet位骨盆X线片、CT+三维重建，按照Matta标准评价骨折复位情况，采用Matta改良的Merled’Aubigné-Postel评分评价髋关节功能。结果18例患者手术时间130 min（范围，100~200 min）；术中出血量560 ml（范围，400~900 ml）；跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板术中均无需额外塑形，均顺利完成手术。18例患者均获得随访，随访时间9个月（范围，6~15个月），骨折均完全愈合。骨折复位按Matta评分标准评分，其中优11例、良4例、可3例，优良率83.3%（15/18）。末次随访时Matta改良的Merle d’Aubigné-Postel评分为15.8分（范围，12~18分），其中优10例、良6例、可2例，优良率88.9%（16/18）。术后2例患者出现股外侧皮神经损伤症状，1个月后好转；余无其他术后并发症。结论跨弓状缘髋臼四方区阻挡钢板可以同时固定髋臼前后柱及四方区，解剖型设计，无需塑形，安全性好，固定牢靠，术后并发症低，早期临床疗效满意。

简介：目的寻求提高髋臼骨折治疗效果的方式。方法对22例髋臼骨折分别给以“AO”螺钉、重建钢板、克氏针等内固定治疗。结果15例解剖复位，7例满意复位。髋关节功能按Matta评分系统评估：优15例，良3例，可2例，差2例，优良率为81、82％。结论手术是治疗复杂髋臼骨折较为有效的方法，选择合适的切口是手术成功的前提，异位骨化是其主要并发症。

简介：

简介：目的探讨复杂型髋臼骨折的围手术期护理的特点，减少并发症的发生。方法我院2002年6月-2006年6月共收治53例复杂型髋臼骨折患者，对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析，并初评其治疗效果。结果53例复杂型髋臼骨折患者，通过手术治疗和整体护理，均获随访6个月～2年，平均14．6个月，参照美国骨科学会（AADS）拟定的疗效评定标准评分法优良率达89．7％。结论复杂型髋臼骨折严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理，发现问题，早期处理是手术成功的重要保证。

简介：目的:探讨髋臼骨折术后异位骨化发生的高危因素、诊断、预防.方法:按Brooker方法对异位骨化进行分级.结果:24例病人中,发生异位骨化9例,Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,发生率37.5%.结论:对男性复杂骨折(特别是T型、双柱骨折)、伤后延迟手术,采用S-P,改良S-P切口及前后联合切口或合并颅脑损伤者要采用小剂量非类固醇抗炎药明显降低异位骨化发生率.

简介：近年来老年髋臼骨折患者不断增多，其治疗方案的选择却一直没有定论。虽然髋臼骨折的治疗原则在于解剖复位、有效固定及早期进行功能锻炼，但由于老年患者身体状况、骨骼质量及骨折类型的特殊性，如何合理选择治疗方案成为近年来临床研究的热点。随着医疗水平、手术技术和内固定材料的不断提高，老年髋臼骨折的治疗理念日趋成熟、多样，目前其主要治疗方案包括保守治疗、切开复位内固定和全髋关节置换术等。为提高临床医生对老年髋臼骨折的认识，总结临床经验，本文对老年髋臼骨折的治疗现状与进展作一综述。

简介：摘要目的探讨和研究影响髋臼骨折术后疗效的相关因素。方法选取自2014年3月到2015年3月我院收治的140名髋臼骨折患者，随机将这140名患者分为对照组和观察组，为对照组的70名患者进行保守治疗，而对观察组的70名患者采用手术治疗的方式，比较这两组患者的复位质量是否存在差异。结果对照组的70名患者中复位质量非常好的有30例，良好的患者有14例，治疗效果较差的有26例；观察组的70名患者中复位质量非常好的有62例，良好的有3例，较差的有5例，观察组患者的治愈率明显高于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论骨折复位质量、患者的年龄、手术时机是影响髋臼骨折患者术后疗效的重要因素。

简介：摘要髋臼是典型的杵臼关节，其生理作用为连接躯干和下肢。髋臼是人体力学传导、维持正常活动的重要结构，其位置较深、周围结构复杂。髋臼骨折多由高能量损伤造成，发生骨折后对其做出迅速明确的分型诊断及相应处理成为许多创伤骨科医师面临的一大难题。目前，髋臼骨折分型方法复杂多样，许多传统分型方法存在难以理解、不能直观反映骨折形态、学习曲线较长和不能决定治疗、指示预后等不足。笔者重点对传统髋臼骨折分型方法进行梳理，对近二十年新提出的分型方法进行总结分析，并参阅相关文献客观阐述其优缺点，以期能加深创伤骨科医师对髋臼骨折的认识。

简介：目的探讨采用不同手术入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法手术治疗髋臼骨折22例，手术入路采用Kocher—Langenbeck切口8例，Smith—Petersen切口4例，髂腹股沟切口6例，扩大的Smith—Petersen切口2例，前后联合切口2例。结果22例患者随访6～60个月（平均28个月）。根据Maria的复位标准：解剖复位15例，良3例，差4例，复位优良率为81．8％（18／22），根据MerledAubigne的临床评定标准：解剖复位者疗效优良率为13／15，复位良者2／3，复位差者1／4。结论髋臼骨折的复位质量是决定临床手术疗效的关键，正确选择切口、正确放置钢板和置入螺钉，是提高复位质量的关键。

简介：

简介：【摘要】目的 手术治疗髋关节后脱位并髋臼骨折的临床效果。方法 选取2022年1月－2022年12月本院收治的髋关节后脱位并髋臼骨折患者90例为研究对象，90例患者均采用切开复位内固定，行髋臼钢板内固定术治疗。分析临床效果。结果 治疗后Harris、VAS评分优于治疗前（P〈0.05）。结论 临床应用切开复位内固定以及行髋臼钢板内固定治疗效果确切，值得推广。

简介：髋臼发育不良指髋臼对股骨头的覆盖不全，关节有半脱位或脱位的趋势。Chiari骨盆内移截骨术由Chiari于1955年提出，该手术是将截骨远端内移，以增加股骨头外侧的包容，使身体的负重力线移向内侧，增强了髋外展肌群的力量，

简介：摘要目的介绍一种老年髋臼骨折臼顶压缩或移位的CT分型，并评价基于此分型进行臼顶压缩或移位骨折复位的效果及术后功能。方法回顾性分析2010年2月至2019年12月期间河南省洛阳正骨医院郑州院区骨盆创伤外科收治的20例合并臼顶压缩或移位的老年髋臼骨折患者资料。男8例，女12例；年龄为65~78岁，平均71.5岁。按冠状位CT对其臼顶压缩或移位进行分型，以臼顶骨折线为界将臼顶分为内外侧，A型（3例）：臼顶整体移位；B型（8例）：臼顶内侧压缩；C型（4例）：臼顶内外侧均有压缩或移位；D型（5例）：臼顶粉碎性骨折，内外侧之间有嵌顿骨块。根据不同分型采用不同复位方法：A型骨刀截骨复位；B型顶棒顶压复位；C型首先用顶棒复位内侧部分，然后用骨刀复位外侧部分；D型骨折首先处理嵌顿骨块，然后用顶棒复位内侧部分，最后如果外侧移位则用骨刀复位外侧部分。所有患者均应用钢板、螺钉固定。评价患者术后骨折复位效果及患肢功能。结果术后CT检查有18例患者复位后骨折台阶≤3 mm，2例复位后骨折台阶>3 mm。20例患者术后获平均27个月（18~36个月）随访。所有患者骨折均获愈合，愈合时间平均为4个月（3~5个月）。末次随访时患侧髋关节Harris评分平均为85分（70~100分）。4例患者最终行髋关节置换术。4例患者出现创伤性关节炎，但不影响髋关节功能。结论老年髋臼骨折臼顶压缩或移位的CT分型对臼顶骨折复位具有重要指导作用。

简介：摘要目的对股骨颈骨折合并髋臼骨折患者进行手术治疗的方法及疗效进行研究分析。方法选取股骨颈骨折合并髋臼骨折的10例患者，髋臼骨折使用重建钢板内固定法，股骨颈骨折使用空心螺钉内固定法进行手术治疗。结果10例患者均获得术后随访，时间为9～23个月，平均11.3个月，优5例，良4例，差1例。结论股骨颈骨折合并髋臼骨折是严重且复杂的损伤，应当及早进行手术治疗，依据骨折不同类型选择不同的手术方案，才能够得到满意的临床治疗效果。