简介：头痛是临床上常见的症状，一般泛指头颅上半部，即眉毛以上至枕下部范围内的疼痛哇匿代除有”头痛”的记载外，还有“头风”、“脑风”等记载，实际上仍属头痛。

简介：摘要目的探究变应性真菌性鼻窦炎（AFS）的临床病理。方法选取我院2014年11月至2016年11月耳鼻喉科收治的31例AFS患者临床、影像学资料作分析，观察患者临床症状、病例特征情况，术后治疗效果。结果AFS以烟色曲霉素感染与黄曲霉素感染为主要致病菌。通过术后随访，所有患者均以好转或者痊愈，占100%的总有效率。结论变应性真菌性鼻窦炎的致病菌主要以烟色曲霉类为主，使用鼻内镜手术治疗效果最为满意，并且对患者预后康复有积极促进作用，在临床中值得推广应用。

简介：

简介：近年来,机会性真菌感染发病率呈逐年升高的趋势。机体的免疫系统在防御和清除入侵的病原真菌中发挥重要作用,其中获得性免疫是免疫系统的重要组成,越来越多的学者致力于研究真菌感染与获得性免疫的相关性。本文从获得性免疫在机体抵御真菌感染中的作用、遗传性免疫缺陷与真菌感染的易感性以及真菌感染的免疫治疗等方面对获得性免疫与真菌感染的相关性进行评述,以期从机体免疫应答和免疫防御方面找到突破口,为真菌感染的诊治找到新靶点。

简介：摘要目的分析个体化疗法对难治性结核性胸膜炎（RTP）的临床治疗效果。方法采用随机数表法，将我院收治的32例RTP患者分成观察组（16例，给予个体化治疗）、对照组（16例，给予常规抗结核治疗），对比两组的临床疗效、预后情况。结果治疗3月后，观察组的痊愈率为81.25%，显著高于对照组的43.75%（P＜0.05）；对两组痊愈病例随访6月，观察组复发率为15.38%，显著低于对照组的71.43%（P＜0.05）。结论个体化疗法不仅具有常规抗结核疗法、糖皮质激素疗法、胸液抽取法、中药疗法的优势，还可显著减少胸腔积液量、改善RTP相关症状、降低复发率，取得确切疗效，值得推广和应用。

简介：摘要目的分析探讨难治性胃溃疡治疗依从性及其影响因素。方法选取我院收治的128例难治性胃溃疡患者，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，纳入治疗依从性单因素分析，进一步制定并落实有效提高患者治疗依从性的措施。结果单因素分析显示，男性、年龄分布在30岁到39岁、文化水平在高中以下、在农村居住、医疗选择自费支付、医患关系一般、疾病知识掌握一般、药物种类≥3种、存在药物不良反应、经济收入＜1000元/月、病程≥12个月，和难治性胃溃疡患者治疗的依从性存在密切的联系。结论难治性胃溃疡治疗依从性因素因素较多，需采取有针对性的干预措施，从而提高患者治疗的依从性。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的疗效。方法选取自2014年1月至2016年1月在本院进退行性腰椎侧凸并椎管狭窄后路手术治疗的17例病患的资料，从而对腰及腿部的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、腰椎前凸角、侧凸Cobb角的的变化进行比较。结果对十七例的病人进行随访，随访时间7～21个月，平均（13.47±2.69）月。术前患者平均VAS评分（6.78±0.93）分，ODI评分（68.84±7.14）%，Cobb角（21.51±9.49）°；术后随访患者平均VAS评分（2.39±0.94）分，ODI评分（30.74±9.12）%，Cobb角（5.31±3.44）°，术前术后差异具有统计学意义（P<0.05），ODI改善优良率为82.35%。在随访期间，没有出现椎间隙高度丢失，融合器移位，内固定断裂情况，且植骨融合率100%。结论对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄进行后路减压、融合、椎弓根螺钉内固定术，可以有效的治疗退行性腰椎侧凸。

简介：摘要随着人们生活质量的提高，脂肪肝的患者越来越多，这以成为肝炎性病毒的重要病原。脂肪肝又分为酒精肝和非酒精肝。分析非酒精肝的实际发病、诊断、鉴别情况和治疗等内容，明确实际非酒精脂肪肝可能存在的遗传感问题。目前，四分之一的非酒精肝患者的病因不够明确，而发病往往又伴随各种其他的问题。分析非酒精肝患者实际的治疗方法和治疗效果，分析肥胖者实际体重超标的问题，采用有效的血糖、血脂管理办法，分析非酒精性脂肪肝改善的方案，探究治疗酒精性脂肪肝探究的干预对策方案。

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简介：摘要：目的：研究分析电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的可行性与安全性。方法：回顾性分析我院于 2012年 5月～ 2016年 5月收治的 70例创伤性血气胸患者的病历资料，患者均进行电视胸腔镜手术治疗，统计治疗效果，总结治疗经验。结果： 70例患者手术全部顺利完成，其中 2例患者中转开胸， 8例患者进行小切口手术治疗，患者的手术时间在 64min～ 181min之间，术后胸腔引流量为（ 251.2±55.9） ml。住院时间最短为 5d，最长为 10d,平均住院时间为（ 6.4±2.3） d。患者没有出现切口感染现象，同时也没有胸膜腔感染和胸内血块机化现象，患者术后均恢复良好。结论：电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者不仅仅要掌握禁忌症，同时也要掌握适应症，是一种微创、安全和可行性的治疗过程。

简介：摘要目的对比与分析在治疗风湿性心脏病中给予比索洛尔药物治疗的临床可行性与安全性。方法研究对象为2016年05月到2016年09月来本院接受治疗的78例风湿性心脏病患者，按照掷骰子法将患者分为对照组（38例）与实验组（40例）。对照组给予常规药物治疗，实验组在常规给药基础上加用比索洛尔治疗。探析两组临床治疗效果以及随访6个月和12个月复发情况。结果实验组总有效率显著比对照组高，P<0.05。随访6个月与12个月后，实验组复发率明显比对照组低，P<0.05。结论比索洛尔对于风湿性心脏病有非常理想的治疗效果，能够显著降低病情复发率，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞，对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳，并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例，最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗，可以明显缓解患者的疼痛感，而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外，疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时，在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻，有8例患者出现了低血压，有1例患者出现了一过性下肢无力，并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗，不仅有效的缓解了患者的疼痛感，而且减少了药物的使用量，具有疗效佳、安全性高的特点。

简介：目的评估Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉狭窄患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月在火箭军总医院神经介入医学科接受Enterprise支架治疗的症状性大脑中动脉重度狭窄,且年龄≥60岁的患者55例,其中男性31例,女性24例,年龄60~81（66.4±8.0）岁。术前及术后给予双联抗血小板聚集药物及强化调脂治疗,采取多模态影像指导下的支架成形术,术后6个月行全脑数字减影血管造影（DSA）明确支架再狭窄情况,观察围术期并发症发生率、支架内再狭窄发生率及靶血管供血区脑卒中复发率。结果手术技术成功率100.0%,术前及术后即刻残留狭窄率（86.6±10.0）%、（29.9±13.2）%。围术期发生1例（1.8%）穿支脑梗死事件,术后随访期有1例脑出血,2例支架内急性闭塞,1例短暂性脑缺血发作事件,术侧大脑中动脉供血区缺血性脑卒中发生率为3.6%。有36例（65.5%）患者接受了DSA复查,血管狭窄率为（34.3±22.8）%,8例（22.2%）患者出现支架内再狭窄。结论Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉重度狭窄患者是安全的,且能有效预防供血区脑卒中复发。

简介：目的：探讨腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及代谢紊乱的治疗作用。方法：回顾性分析2012年12月至2017年6月在同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的108例重度肥胖伴NAFLD患者的临床资料。其中．女性66例，男性42例，平均年龄（32．5±10．5）岁，术前体质量指数（BMI）39．2±5．2。观察术前和术后1、3、6及12个月的人体各项基础指标、糖代谢指标及胰岛素分泌水平、脂代谢指标、肝脏酶谱及脂肪肝变化。手术前、后临床指标的比较采用配对样本t检验。结果：与术前相比，术后1～12个月患者的人体测量学指标、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及糖化血红蛋白（HbA1c）均显著降低（均P〈0．05）。术后3个月，患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著增加，而空腹血糖（FPG）水平显著下降。术后12个月．患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平较术前下降明显（均P〈0．05）。术前肥胖并肝功能异常者63例，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及吖一谷氨酰转移酶（GGT）水平术后3个月完全恢复正常。完成1年随访的患者中20例NAFLD患者完全康复，部分患者得到显著改善。结论：LSG在有效减重的同时，能显著改善NAFLD、肝功能异常及糖、脂代谢紊乱。

简介：摘要目的分析对系统性硬化症患者采用沙利度胺的有效性及安全性。方法选取62例系统性硬化症患者随机分为参考组与试验组，分别给予甲氨蝶呤与沙利度胺口服。对比2组治疗后皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分，并统计有效性及安全性。结果治疗后试验组患者的皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分均低于参考组，且前者临床有效率高于后者，不良反应发生率低于后者，2组相关积分、临床有效率及不良反应发生率对比均可发现差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对系统性硬化症患者给予沙利度胺能够有效减轻皮肤硬度、雷诺现象，改善关节功能，且有效性和安全性均比较理想。

简介：报告1例同时表现为红斑和皮下结节的结节病。患者女,55岁。左眉暗红斑,颞部多发皮下结节2个月余。皮肤科检查：左侧眉弓直径约1cm暗红斑,颞部多发皮下结节,直径0.5~1.5cm,质硬,边缘不规则。皮损组织病理示：真皮或皮下脂肪层大量的上皮样细胞肉芽肿及多核巨细胞浸润,大部分呈裸结节。诊断：结节病。

简介：摘要目的观察分析我院1例血小板增多症继发红斑肢痛症患者临床表现及治疗效果。方法患者入院后进行各项相关检查，根据检查结果确诊疾病，并给予其口服药物治疗，观察疗效。结果通过我院相关项目检查，确诊患者为血小板增多症继发红斑肢痛症患者，通过药物治疗取得了良好的疗效。结论给予EM患者口服阿司匹林、加巴喷丁、舍曲林及肌注B族维生素（B1、甲钴胺）治疗，患者症状明显减轻，疗效确切。

简介：摘要目的探讨慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人的护理方案，从中寻求慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人的最佳护理方法，从而达到提高护理质量的目的。方法采用随机分配的原则将我院2010年1月至2016年12月收治的20例慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人分为观察组10人和对照组10人。观察组采取人性化的优质护理方法，对照组采取传统的护理方法。结果本组病例20例全部痊愈出院，缩短了住院时间，平均住院日5至7日，无一例有并发症发生。结论本组病例所采用的护理方法是人性化的优质护理，其护理效果满意，赢得了病人、家属、社会的一致好评。

简介：摘要目的探讨综合的间歇性导尿在脑卒中患者神经源性膀胱中的临床应用。方法将我科脑卒中后神经源性膀胱患者50例分成对照组和实验组，对照组予膀胱管理，实验组在此基础上实行间歇性导尿，干预2周，4周后予残余尿及尿失禁质量生活评分，根据结果进行分析。结果观察组在使用间歇性导尿后残余尿明显少于对照组，观察组尿失禁生活评分高于对照组，两组有统计学意义，P＜0.05。结论间导技术在脑卒中神经源性膀胱应用能减少残余尿量，提高患者生活的舒适度。