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  • 简介:肝小静脉闭塞病1945年由Mcfarlane首先报道,1953年Hill报道150例牙买加儿童"浆液性肝病"表现类似布-加综合征.1954年Bras和Jellfe报道时首先采用肝小静脉闭塞病(VOD),后被普遍接受,随着造血干细胞移植(HSCT)增加和化疗、放疗应用,该病报道逐年增多,现将其诊治进展作综述.

  • 标签: 小静脉 闭塞 新进展 布-加综合征 HSCT 肝病
  • 简介:目的探讨三腔二囊管压迫、外科门奇静脉断流术及内镜下多环套扎术治疗食管静脉破裂出血疗效。方法回顾分析采用三腔管压迫、外科门奇静脉断流术及内镜下多环套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血共55例,对这3治疗方法止血成功率、并发症作比较。结果在止血成功率上套扎组、手术组明显优于三腔管压迫组,相比有显著性差异(P<0.01);在并发症及病死率方面套扎组明显少于三腔管压迫组、门奇静脉断流组。结论对食管静脉曲张破裂出血应优先选择内镜下套扎。

  • 标签: 治疗 三腔管 压迫 食管静脉曲张破裂出血 内镜下 门奇静脉断流术
  • 简介:目的观察门诊腹泻患儿行综合性护理效果。方法选取我院儿科门诊收治79例腹泻患儿,随机分为对照组和观察组。两组患儿均行腹泻常规治疗。对照组39例行常规护理,观察组40例行综合性护理。观察两组患儿呕吐、腹泻改善和退热时间,对两组患儿进行护理满意度调查,评定护理效果。结果对照组呕吐、腹泻改善时间、退热时间均晚于观察组(P〈0.05)。对照组患儿护理满意度评价明显低于观察组(P〈0.05)。结论对腹泻患儿行综合护理可较早地改善患儿呕吐、腹泻和发热等症状,有利于患儿预后,值得在临床上应用。

  • 标签: 腹泻 小儿 综合性护理
  • 简介:食管静脉曲张破裂出血临床急症,三腔管压迫,注射硬化剂传统内科疗法,近年来开展内镜下静脉曲张套扎术(Endospicvaricesligacion,EVL)有效止血方法之,我们自1997年1月—1999年9月共行EVL27例,现报道如下:

  • 标签: 食管静脉曲张套扎术 EVL 食管静脉曲张 近期疗效 破裂出血 内镜
  • 简介:肝硬化病人每年约有5%发生食管静脉曲张(EV),1年后有10%~20%由小EV发展为大EV,2年中EV破裂出血(BEV)危险为20%~30%,首次出血1周内病死率达25%~50%。现知BEV肝硬化最常见并发症和主要死因,在上消化道出血中发生率仅次于消化性溃疡,治疗棘手,病死率高。BEV首次大出血后如不进行再出血预防,约4/5病人将复发而发生大出血。在住院前6周约40%病人可再出血,仅1/3BEV首次入院后存活1年,且其病死率随出血次数增加而显著上升。

  • 标签: 肝硬化食管静脉曲张 再出血 持续出血 肝硬化病人 上消化道出血 消化性溃疡
  • 简介:目的探讨奇静脉迂曲扩张在布加氏综合征中诊断价值。方法对28例经血管造影证实布加氏综合征患者MRI资料进行回顾性分析,重点观察奇静脉大小和形态变化。结果肝脏体积增大伴尾叶增大23例,明确显示下腔静脉狭窄或闭塞19例,肝外侧枝血管形成25例,腹水25例。28例患者奇静脉明显扩张迂曲,形成侧支循环。结论在低场强MRI对布加氏综合征患者诊断中,奇静脉变化有重要价值。

  • 标签: 布加综合征 磁共振成像 奇静脉 下腔静脉
  • 简介:目的探讨肝硬化门脉高压(PVH)非曲张静脉破裂出血病因及与年龄、门脉高压程度之间关系,分析其发病机理。方法选择经内镜证实肝硬化门脉高压非曲张静脉破裂出血97例,纪录内镜检查结果、静脉曲张程度、胃粘膜损害情况,并取病理活检、Hp检查,评定肝功能情况。结果门脉高压性胃病(PHG)占58.76%,溃疡病占39.18%,其中胃溃疡19.50%,十二指肠疡16.5%,复合性溃疡3.09%,不明原因2.06%,Hp感染率37.11%,随年龄增大,门脉高压程度增加,非曲张静脉性出血递增,出血量可以很大,以PHG居多,其产生机理认为主要与胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧及PGE降低等有关,而与Hp感染关系不大。讨论肝硬化门脉高压时主要因PHG或溃疡导致出血,以PHG居多,其产生机现认为主要与门脉高压、胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧、PGE2降低等有关,而与Hp感染关系不大。

  • 标签: 肝硬化门脉高压 PHG 非曲张静脉破裂出血 HP感染 胃粘膜 缺氧
  • 简介:患者女,58岁,退休工人,入院前3天无明显诱因反复呕鲜红色血液4次,总量约300ml,无上腹痛、反酸、嗳气、明显吞咽困难、厌油腻、咳嗽、咯血、体重下降。以:上消化道出血”收住。入院查体:P94次/分,Bp120/80mmHg,轻度贫血貌,精神差,心、肺(-),腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未解及,未扪及

  • 标签: 食管静脉瘤 出血 临床表现 发病机理 鉴别诊断 手术治疗
  • 简介:目的:探讨内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张术中护理配合及术后病情观察及护理方法:对2017年98例食管及胃底静脉中—重度曲张患者进行食管硬化剂联合胃底组织胶治疗预防出血。结论:对98例患者进行术中护理配合观察及术后护理宣教,随访3—6月再出血5例,有效率高达95%。结论:硬化剂及组织胶治疗食管及胃底静脉曲张比较经济、安全、有效、方法。其中,术中护理配合、术前及术后护理与病情观察手术成功重要保障。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张 硬化剂 组织胶 术中护理配合 术后护理
  • 简介:我们通过组化和免疫组化技术检测,发现肝内血管阻塞性病变乙型肝炎肝硬变组织病理学特征之,它在肝硬变发展过程中可能干扰肝内血液循环,导致门脉高压。材料及方法、标本来源选自本院肝研所门诊和住院病例肝穿活检及肝病患者死后解剖标本,共85例。二、方法经10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,每例均作HE、组化及免疫组化染色。按照基本组织

  • 标签: 肝炎肝硬变 血管病变 发展过程 乙型 阻塞性病变 山东泰安市
  • 简介:随着医学科学技术迅猛发展,护理工作在临床医学上地位越来越重要,如何带好实习生在护理教学改革过去不合教学模式已成为护理系统工作中大课题,经过多年临床护理教学工作,我们积累几点体会总结如下。

  • 标签: 护理实习 带教工作 临床医学 护理教学 教学模式 教师队伍
  • 简介:病例:男性,20岁.因反复腹泻8年.加重4月而收治入院。8年前该患者食用不洁食物后出现腹痛、腹泻,经不规则服用抗生素后.症状有所缓解.以后反复出现类似症状,大便重则5-6次/天,轻则2-3次/天.多为未消化食物或水样便,有时可呈粘冻样.无脓血便或果酱便。近4月来全身乏力加重.且烦渴、多饮,遂来我院检查。查体:神清,重度营养不良貌,身高166cm.体重29kg.发育差,无男性第二性征

  • 标签: 白血症 慢性腹泻 男性 丙种球蛋白 食物 查体
  • 简介:随着医学模式转变以及人类健康观念更新,整体护理成为护理服务重要内容。整体化护理主要任务:把病人视为整体,从生理、心理、精神、社会、文化方面来考虑病人身心健康问题。这表明社会向护理服务提出了更高要求和标准。而整体化护理开展使护理服务工作量自然而然地随之大幅度增加。

  • 标签: 护理医德 整体护理 医学模式 健康观念 护理服务 护理质量
  • 简介:目的:对神经外科中行血管介入手术临床方法进行探讨,分析其麻醉复苏效果。方法:抽取2016年1月-2018年6月间收治神经外科行血管介入手术病人106例,以随机分配原则,分对照组和实验组各53例,所有病人在全身麻醉下进行手术,术后对照组给予生理盐水注射,实验组给予盐酸纳美酚注射,观察其麻醉效果及对病人消化系统影响。结果:实验组至拔管用时(2.51±0.83)min,对照组至拔管用时(8.46±0.97)min,两组相比有明显区别(P<0.05);治疗前两组各项消化系统症状评分对比差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组腹痛、腹胀、嗳气、早饱、反酸等消化系统症状评分皆高于试验组(P<0.05)。结论:在神经外科性血管介入术全麻后使用盐酸纳美酚可缩短病人恢复意识时间,使复苏更为平稳,安全性较高,值得推广。

  • 标签: 神经外科 血管介入手术 麻醉方法
  • 简介:目的探索结肠镜单人操作技术临床价值和运用心得。方法通过结肠镜检查整体观念模式实施502例资料,从实施方法、评价指标、、统计学处理等方面进行总结。然后与文献中结肠镜双人操作技术进行优缺点比较。结果运用结肠镜检查整体模式在成功率、插入时间、并发症上具有明显优势,所有病例无例穿孔等严重并发症。结论运用结肠镜检查整体观念模式实施单人操作技术,具有安全简便、成功率高、并发症少、依从性等优点,值得提倡。

  • 标签: 结肠镜整体观念模式观念转变优势
  • 简介:患者女,8岁。因乏力、尿黄、皮肤搔痒7天入院。大便呈陶土色,尿呈浓茶色。于入院前2周出现发热,体温38.5℃,流清涕,喷嚏,咳嗽,畏光,流泪等。3天后按耳后、发际、面、颈、躯干、四肢及手(足)心顺序出现皮疹,为谈红色斑丘疹,压之退色,疹间皮肤正常。诊断为麻疹。于中药清热解毒,发汗透疹及对症治疗。出疹后第4天体温渐降至正常,皮疹逐渐消退。发热后第14天,(出现皮疹后第10天)患者感乏力、尿黄、皮肤搔痒。既往无肝病史。无输血、血制品及肝脏疾病家族史。查体:T36.6℃,P82次/分,BP13/9kPa。皮肤巩膜重度黄染,皮肤遗有皮诊消退后褐色色素沉着斑。心肺检查无异常。腹软,肝肋下2.0cm,

  • 标签: 重型肝炎 皮肤搔痒 促肝细胞生长素 淤胆 麻疹病毒 清热解毒
  • 简介:食管静脉曲张破裂出血肝硬化门脉高压严重并发症,死亡率高。临床医生在使用药物治疗方面.以垂体后叶素使用最为广泛,文献报道施他宁在控制食管静脉曲张破裂出血方面有效。我们应用施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血30例,对其临床疗效进行了观察,现报道如下:

  • 标签: 施他宁 食管静脉曲张 破裂出血 临床疗效 门脉压 作用机制
  • 简介:目的评价注气法皮圈结扎术治疗食管静脉曲张疗效。方法对肝硬化并发食管静脉曲张出血患者,我们应用内镜下注气法皮圈结扎术治疗,评定内容包括术后立即止血率、曲张静脉消除率、出血复发率以及并发症发生率。结果应用注气法皮圈结扎术治疗37例食管静脉曲张患者。有活动性出血患者得到了立即止血(100%)。28例曲张静脉得到了消除(75.6%);在12随访期间。出血复发率为29.7%(11/33),没有严重并发症。结论注气法皮圈结扎术疗效。安全,且操作简单。操作时间短,安全可靠方法,值得推广。

  • 标签: 治疗 结扎术 食管静脉曲张 内镜下 注气法 患者