简介：摘要目的研究分析高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查和诊断中的临床应用价值。方法本次研究选择我院2013年至2018年间我院进行筛查的宫颈癌患者2151例，纳入患者均进行高危型HPV检测和TCT检查，两种检查结果与病理结果比价。结果病理检查结果显示，在2151例女性中，阳性患者212例，阳性检出率为9.8%，高危型HPV检测，阳性320例，检出率为14.9%，薄层液基细胞学检查方法阳性172例，检出率为8.0%。高危型HPV阳性检出率与病理结果检查比较数据差异无统计学意义（P>0.05），薄层液基细胞学检出率与病理结果检查比较数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论高危型HPV检测用于宫颈癌的筛查具有较高的敏感性，但是特异性较差，TCT检测宫颈癌筛查具有较好特异性，但敏感性较低，在临床上应两种检查方式结合，提高宫颈癌筛查的准确性和确诊率。

简介：摘要目的宫颈液基细胞学检查（LPT）与阴道镜检测在宫颈病变早期筛查中的应用效果观察。方法对2015年6月～2017年6月在我院体检科行宫颈癌筛查的735例妇女分别行LPT与阴道镜检测，同时与病理组织学检查结果进行对比分析。结果病理组织检查显示宫颈癌前病变共39例（5.31%），以病理检查结果为金标准，LPT检出符合率为82.05%（32/39）；阴道镜检测检出符合率为61.54%（24/39）；两种方法检出符合率比较差异有统计学意义（x2=4.0519，P<0.05）；LPT与阴道镜联合检测符合率为100.00%（39/39）。结论宫颈液基细胞学检查与阴道镜检测均能够用于临床宫颈病变的早期筛查，但两者联合应用的效果更加显著，能有效提高宫颈癌及宫颈癌前病变检出率，降低假阴性率，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨糖尿病护理小组模式在培训非糖尿病专科护士中的应用方法建立糖尿病护理小组，进行糖尿病基础知识、糖尿病护理知识理论授课、血糖仪的使用、胰岛素笔的使用现场示范和录制视频教学。结果经过专科培训后的糖尿病基础知识、护理知识有了显著提高P＜0.05，血糖仪的使用、胰岛素笔的使用较前规范P＜0.05，47名护士所在科室健康教育质量培训后1个月后教育质量较前明显升高P＜0.05。结论糖尿病护理小组培训对非糖尿病专科护士的糖尿病基础知识、糖尿病护理知识、教育水平、胰岛素笔的使用和血糖仪的使用规范性均显著提高，为提高非糖尿病专科糖尿病护理水平打下良好基础。

简介：摘要目的通过对新邵县首起人间布病暴发疫情进行调查分析，为防控工作提供建议和依据。方法采用现场流行病学方法对病例流行病学史、发病诊治经过、流行病学特征等进行流行病学调查；采用虎红平板凝集试验进行初筛，阳性标本再用试管凝集试验（SAT）进行确认。结果4例布病实验室确诊病例均为染疫羊养殖户雷某玉一家人，且为与染疫羊密切接触者。结论本起疫情的传染源为未经检疫引进的感染了布病的山羊；新邵县为布病非流行区，但存在疫情传入和转变为流行区的危险，需从源头上严把染疫动物输入、输出关；加大对农民布病知识的宣传与健康教育，加强临床医师布病防治知识培训，建立健全疫情监测和防控体系，严防疫情的传入与传播。

简介：摘要目的探究“一病一品”护理模式缓解糖尿病足的临床效果。方法选取2015年8月-2017年8月我院收治的糖尿病足患者80例，按照随机数字法将所有病例分为两组，每组40例，实验组采用“一病一品”护理模式，对照组采用常规护理模式。观察并记录两组治疗效果、患者生活质量和护理满意度。结果实验组治疗效果、患者生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用“一病一品”护理模式有利于糖尿病足患者控制血糖和足部病变，值的推广。

简介：目的：验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA（TB-PCR）和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法：采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分，分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者．并通过随访验证诊断准确率，评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果：①TB-PCR检测结果，91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性，14例阳性，阳性率为15．4％。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中．随访后仍维持诊断为结节病者74例，结核病2例，无法确定诊断者1例；14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中，随访后仍维持诊断结核病3例，结节病8例，无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例（结核病3例、结节病74例），诊断明确率为84．6％（77／91），而诊断结节病的准确率达93．9％（77／82）。②临床。病理．影像综合评分结果，91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中，随访后仍维持结节病诊断者75例．结核病1例，无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中．随访后诊断仍维持结核病诊断者4例，结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例（结核病4例、结节病75例），诊断明确率为86．8％（79／91），诊断结节病的准确率达97．56％（80／82）。结论：TB-PCR检测和临床．病理．影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。

简介：摘要目的探讨银屑病方治疗寻常型银屑病血热证的临床效果。方法选取2014年7月~2016年3月于我院治疗的114例寻常型银屑病血热证患者，随机分为两组，各57例。对照组和观察组分别采取阿维A胶囊和银屑病方治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为96.49%显著优于对照组的82.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为8.77%明显低于对照组的29.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于寻常型银屑病血热证患者，采取银屑病方治疗，疗效显著，且不良反应少，值得在临床进一步探讨。

简介：摘要目的探讨并研究脑血管病伴帕金森病（PD）的相关危险因素。方法此次研究的对象是选择PD患者94例，将其临床资料进行回顾性分析，并依据是否伴发脑血管病，将其分为观察组（n=45）和对照组（n=49）。采集两组患者晨起空腹肘静脉血，并行颈部彩色多普勒超声检查。比较相关指标。结果观察组血清Hcy、LDL-C水平及IMT均显著高于对照组，HDL-C水平显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）；患者的Hcy、LDL-C水平与脑血管病伴PD发病呈显著正相关（OR=5.635、1.598、3.688，P<0.05），HDL-C水平与脑血管病伴PD发病呈显著负相关（OR=0.714，P<0.05）。结论Hcy、LDL-C、IMT是脑血管病伴PD发生的危险因素，而较高的HDL-C则可降低其发病风险。

简介：摘要目的研究分析神经传导速度（NCV）在糖尿病周围神经病（DPN）电生理特点。方法此次研究的对象是选取2016年1~12月在我院入住的54例2型糖尿病周围神经病患者，将其临床资料进行回顾性分析，有症状DPN22例，无症状DPN32，正常健康对照组30例，采用日本光电EMB-9200K型肌电图分别测定胫神经、腓总神经、腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经的感觉神经传导速度（SCV）。结果有症状DPN与无症状DPN的感觉神经传导速度指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；无症状DPN与正常健康人对照组的感觉神经传导速度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论感觉神经传导速度检测对DPN的早期诊断有重要意义。

简介：摘要目的研究分析丙氨酸氨基转移酶（ALT）与丙型病毒性肝炎的关系，强调ALT检测在献血员筛查中的重要性。方法此次研究的对象是选择2014年10月——2016年1月期间采血车初筛合格（HBsAgALTTP）的自愿无偿献血者标本36758份，应用速率法检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）；应用酶联免疫吸附法检测丙型病毒性肝炎（抗-HCV）。结果36758份无偿自愿献血者经采血车初筛检测合格的标本，再次进行实验室复检，检出ALT阳性标本174份，阳性率0.47%（174/36758）；检测抗-HCV阳性标本106份，阳性率0.29%（106/36758）；174份ALT阳性标本检出抗-HCV阳性21份，阳性率12.07%（21/174）；106份抗-HCV阳性标本中检出ALT阳性（>50U）98份，阳性率92.45%（98/106）。结论对献血者进行实验室ALT检测是非常必要的，是减少HCV窗口期感染的辅助手段。

简介：摘要目的快速血酮检测对于门诊糖尿病患者的高血糖急性并发症诊断筛查具有重要价值。方法选取解放军第一七一医院118例II型糖尿病患者进行研究，统计糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的发病率，研究b-羟丁酸和RPG以及HbA1c的相关性。结果糖尿病酮症发病率为17.8%，糖尿病酮症酸中毒发病率为4.24%；除RPG外，高低b-羟丁酸组的其余各项指标对比均无显著差异（P＞0.05）；b-羟丁酸和RPG呈正相关，与HbA1c无相关性。结论通过快速血酮检测仪进行筛查，能够快速准确地测定患者体内b-羟丁酸水平，因此能够快速诊断高血糖急性并发症。

简介：摘要目的探讨在进行地中海贫血（地贫）筛查中全自动毛细管电泳的应用价值。方法选取2012年1月~2014年1月间接受地贫筛查的个体作为试验研究样本，梳理分析病例资料，挑选出符合试验要求的3000例纳入试验序列，所有受试个体均接受全自动毛细管电泳系统分析筛查，并与基因分析结果比较，对比灵敏度、特异度和准确度三项指标方面的组间差异性。结果全自动毛细管电泳系统检出异常818例，毛细管电泳检出β地贫表型阳性、HbCS、HbH病、α地贫表型阳性的灵敏度和准确度分别为99.78%、92.79%、99.87%、81.89%和98.27%、97.88%、97.95%、94.96；而两种检测方法的阳性检出率方面，五项观察指标组间差异均显著，CE检测结果明显差于基因分析结果（p<0.05）。结论在地贫临床筛查中，全自动毛细管电泳具有一定的临床应用价值，在检测的灵敏度、特异度和准确度方面效果明显，且能够有效筛查出HbH、HbCS。

简介：

简介：摘要川崎病（KD），亦即皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性发热红疹疾病，常见于学龄前儿童，尤其多见于一至两周岁的婴儿。婴幼儿的全身中小血管出现炎症，容易引起冠状动脉的扩张以及动脉瘤。病发严重时，甚至会引起缺血性心脏病，导致婴幼儿猝死。目前，不典型川崎病和不完全型川崎病缺乏特征性诊断指标和明显的临床病症，因此难以在早期发现川崎病，尽早进行对症治疗仍有难度。川崎病临床诊断和治疗亟需完善。近几年来，临床上对川崎病患者进行丙种球蛋白（IVIG）以及多种激素治疗实验，目前取得了不错的效果，但是尚未进行广泛性推广。本文是对川崎病诊断和最新的治疗进展进行简要综述。

简介：例1：女，39岁。既往体健，近1a来易感烦躁、头痛不适，并伴低热，T37．3℃左右，体重减轻约10kg，多饮、多尿、多食症状不明显。因头痛加重伴恶心、呕吐1周来诊，门诊查空腹血糖17．6mmol／L，以糖尿病收入院。查体：T37．3℃，P110次／min，BP160／80mmHg，意识清，双眼球轻度突出，甲状腺Ⅲ度肿大，无血管杂音。HR110次／min，心律齐，双肺、腹部无异常，双下肢无水肿，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋，血常规无明显异常，FT326．09Pmol／L，FRT4181．51Pmol／L，TSH0．01MIV／L，血白蛋白30．9g／L，诊断糖尿病合并甲亢，糖尿病酮症，入院后给予对症支持治疗，给予口服降糖药物控制血糖，同时予丙基硫氧嘧啶和心得安治疗甲亢，因血糖下降不明显，4d后换用正规胰岛素治疗，剂量依据每日血糖调整，病情稳定后带药出院。

简介：摘要手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过密切接触传播，一年四季均可发病，以夏、秋季发病最多。多发生于10岁以下婴幼儿，3岁以下发病率最高，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。我区根据国家疫情网络直报对辖区手足口病患者逐一进行流行病学调查。现将2014—2016年1767例临床确诊病例按不同年份、季节、年龄、性别、职业、地区分布进行统计分析。

简介：现将我院收治儿童蚕豆病1例分析如下。1病历摘要男,2岁。主因发热伴茶色尿1d入院。患儿于入院前1d晚曾进食蚕豆,于夜间出现发热,体温达38℃左右,伴流清涕,呕吐一次,为胃内容物,呈非喷射状,量中等,排尿4~5次,呈浓茶色,无尿频、尿急、尿痛及尿量减少,无咳嗽,无抽搐。发病以来精神、食欲较差,睡眠可,大便正常,无排黑便史。患儿母亲既往进食“蚕豆”时有乏力,尿色发红病史。其外祖母祖籍广西。查体:T38.1℃,R46次/min,P136次/min,BP85/50mmHg,神志清楚,精神差,面色苍黄,颜面及躯干部皮肤轻度黄染,全身皮肤未见皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,口唇苍白,口唇黏膜光滑,咽部略充血,扁桃体无肿大,心肺听诊未见异常,腹软,肝脾未触及,无包块,叩鼓音,肠鸣音正常存在,神经系统查体未见异常。血常规示:WBC21.9×109/L,N0.722,L0.212,RBC2.25×1012/L,Hb71g/L,HCT19.9%,MCV88.4fl,MCHC357g/L,PLT244×109/L。尿常规示:胆红素(+),酮体(++),血(++),...

简介：

简介：摘要目的探究心肌病的护理干预效果。方法抽选我院收治的40例心肌病患者，对其实施护理干预，观察效果。结果经有效的护理干预后，40例患者呼吸困难症状均得到明显改善，水肿、腹水、发绀症状均消失，患者自述耐力有所增强，心绞痛、焦虑情绪得以缓解，均未发生相关并发症；护理满意度达95%（19/20）。结论有效的护理干预能够提高心肌病的治疗效果，减轻或消除不良症状，缓解患者的焦虑情绪，避免或减少并发症的发生，增强患者的耐力，提高护理满意度，值得推广应用。

简介：我院2003-2006年间共收治银屑病患者186例，采用矿泉浴等综合治疗及科学护理，取得满意疗效，护理体会如下。