简介:摘要目的了解本院呼吸科近5年的药品不良反应(ADR)发生情况,为其临床合理用药提供依据和保障。方法将本院呼吸科作为监测点,调取2013年6月-2017年6月的ADR报告572例进行调查、统计和分析。结果我院呼吸内科5年来ADR发生率呈现先升高后降低的趋势,平均年发生率为8.75%;ADR临床表现多样复杂,涉及的人体器官较多,其中排名前三位分别为皮肤及其附件、消化系统及神经系统;ADR发生率最高的药物为抗菌药物,其左氧氟沙星、阿奇霉素和头孢他啶ADR发生频率排名前三位。结论抗菌药物是我院呼吸科ADR的主要来源,因此医护人员应重点对此类药物的应用加强关注,了解此类药物的临床表现,及时发现隐蔽的ADR,并采取有效措施预防和处理,减轻ADR程度,以全面促进临床用药的合理、安全和有效性。
简介:目的探讨胰腺囊性肿瘤的常见类型、诊断及合理手术方式的选择。方法对2000年1月至2008年12月期间收治98例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本病无特征性的临床表现,B超、CT和Mill等影像学检查也能发现胰腺囊肿病灶但不能确定具体类型。本组胰腺囊腺瘤57例(浆液性囊腺瘤32例,黏液性囊腺瘤25例),黏液性囊腺癌13例,实性假乳头状瘤19例,导管内乳头状黏液性肿瘤9例。所有患者均手术治疗,胰十二指肠切除26例,保留十二指肠胰头切除28例,胰腺节段切除术7例,胰体尾切除加脾脏切除25例,肿瘤摘除术12例。术后均进行随访,3例胰腺囊腺癌患者于术后6个月到4年期间死于癌转移或其他疾病,1例囊腺癌患者术后9个月肿瘤复发,再次手术后现仍生存,其他均存活。结论B超,CT和MRI等影像学技术是胰腺囊性肿瘤的主要诊断方法。手术切除为治疗该肿瘤的最有效手段。正确的诊断和合理手术方式的选择是提高其临床治愈率的关键。
简介:摘要:目的:如何正确解读胸部CT的影像诊断报告。方法:选取2021年1月~2022年10月期间某人民医院收治的MDR-PTB患者(n=138)作为观察组,另选取某人民医院同期收治的非MDR-PTB患者110例作为对照组,对比两组的胸部CT征象。观察组患者接受标准化方案治疗,按照是否治疗成功将其分为成功组(n=78)和失败组(n=60),根据病历资料获取患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic分析MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。结果:病变分布范围中:观察组的2个肺叶及以下例数占比低于对照组,全部肺叶侵犯例数占比高于对照组(P<0.05),两组3个肺叶例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05)。病变形态中:两组的多发空洞、合并支扩、合并气胸、实变、多发播散结节、条索、合并毁损、胸膜增厚例数占比组间对比有统计学差异(P<0.05)。而两组胸腔积液、斑片例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示,MDR-PTB患者的治疗转归与存在药物不良反应、病变分布范围、既往使用二线抗结核药物史、治疗6个月后痰细菌学转阴、规律服药、初始痰涂片等级有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,既往使用二线抗结核药物史、存在药物不良反应、初始痰涂片等级为++~++++是MDR-PTB患者治疗转归的危险因素,而规律服药、治疗6个月后痰细菌学转阴是其保护因素(P<0.05)。结论:MDR-PTB患者病变范围较广,肺叶受累数量多,且易出现肺实质损害。同时存在药物不良反应、规律服药、既往使用二线抗结核药物史、初始痰涂片等级、治疗6个月后痰细菌学转阴是MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。
简介:[摘要] 本文报道了一例布鲁氏菌病的病例,患者为56岁男性,有屠宰羊的接触史,出现全身肌肉酸痛、发热、乏力和腰痛等症状,经检测为布鲁氏菌抗体阳性,诊断为布鲁氏菌病并合并布鲁氏菌性脊柱炎。 患者经过抗生素治疗后症状改善,半年后化验转阴,临床痊愈。 本文分析了该病例的病原、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗经过和预防措施,总结了布鲁氏菌病的流行特征、传播途径、危险因素和防控策略,为临床诊治和公共卫生防控提供参考。