简介：1资料与方法1）临床资料。本组7例为本院1994～1996年的住院患者，男5例，女2例，年龄49-82岁。均经胸部X线摄片、胸部CT检查和纤维支气管镜检确诊为气管或主支气管狭窄，其中纵隔肿瘤压迫致气管腔严重狭窄1例，气管肿瘤致肺内转移1例，右主支气管肺癌导致管腔严重狭窄3例，左主支气管肿瘤致阻塞性肺炎2例。主要症状为咳嗽，气急，呼吸困难，部分患者不能平卧。

简介：

简介：目的探讨外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料。术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后，依据自身情况实施个体化治疗方案，引起症状的克罗恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术，轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术。术后定期门诊复查，根据患者个体情况，应用药物预防复发。观察指标：手术方式（开腹手术或腹腔镜手术）、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况。采用门诊、电话及微信方式进行随访，随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况。随访时间截至2016年7月。结果28例狭窄型克罗恩病患者均行择期手术，其中8例行腹腔镜手术（3例中转开腹）；20例行开腹手术。28例患者中，行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例。28例患者手术时间为33—288min，平均为122min；术中出血量为50～650mL，平均为200mL；术中输血1例。28例患者切除肠管长度为10～150cm，平均为54cm；切除病变小肠、结肠肠管累计约1510cm。28例患者中，26例行直线闭合器侧侧吻合术（1例行管状吻合器端侧吻合术，1例结肠多发病变合并直肠阴道瘘行病变结肠肠管切除＋回肠造口术）；2例多发小肠狭窄行肠切除联合3处狭窄成形术。28例患者术后住院时间为7～45d，平均15d，无手术死亡病例。术后3例患者发生并发症，分别为切口感染、切口疝、吻合口漏各1例。21例患者获得随访，随访时间为3个月至2年，中位随访时间为11个月，随访期间未发现患者复发。结论

简介：目的探讨影像学在椎管狭窄诊断中的价值.方法对50例腰椎管狭窄的X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.腰椎管狭窄分为四度:0度、I度(轻度)、Ⅱ度(中度)、Ⅲ度(重度).结果椎管狭窄位于L3,4平面6例,L4,5水平者29例,位于L5,S1平面者15例.CT及MRI显示单纯黄韧带肥厚者12例;椎间盘突出并黄韧带肥厚致腰盘黄间隙狭窄13例;椎体后缘骨质增生突人椎管者8例,椎体后缘增生并小关节突增生肥大16例,后纵韧带骨化1例.椎管狭窄I度26例,Ⅱ度10例,Ⅲ度14例.结论腰椎管狭窄是临床常见病和多发病.传统X线检查有其局限性,CT和MRI无创,能够准确显示腰椎管狭窄的解剖学和部分组织学改变.

简介：目的评价两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄的安全性和有效性。方法通过肾造瘘通道和经尿道通道顺行和逆行两个方向分别置镜，以斑马导丝为引导，通过球囊扩张、冷刀切开、钬激光切开等手段处理狭窄，术后经导丝放置双J管，留置肾造瘘管。结果42例患者手术中无中转开放手术及大出血，术后无尿外渗并发症发生，术后8周拔双J管，顺行肾盂输尿管造影显示原狭窄段得到解除，拔肾造瘘管后随访24～36个月，平均30个月，40例患者行IVP检查，结果见患侧肾及输尿管显影良好、原狭窄段通畅无梗阻，均达到临床治愈，2例患者再次出现狭窄，行二期两镜联合手术后狭窄解除。结论两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄术式安全，疗效可靠。

简介：摘要目的分析研究肝胆管结石狭窄术之后患者的并发症护理方法和效果，为临床提供依据。方法选取2013年4月到2014年4月肝胆管结石患者资料60例实施回顾性分析，60例患者全部进行肝胆管结石狭窄术，手术之后对患者进行常规护理的基础之上实施术后并发症护理，观察60例患者的治疗效果以及出现并发症几率。结果60例患者手术之后通过有效的护理，全部获得良好的治疗效果，其中2例患者出现伤口感染，1例患者出现胆道出血，通过及时的处理全部得到恢复。结论针对肝胆管结石患者实施及时的手术治疗和有效的护理，能够确保手术顺利进行，提高患者的康复效果，减少患者出现并发症的几率。

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简介：我院在气管狭窄切除与气管置换术中．曾遇3例高位气管狭窄病人无法行常规气管内插管，应用喉罩通气取得成功．现报告如下。

简介：

简介：摘要：目的：探讨脑血管狭窄支架置入后的疗效。方法：将某院 2018 年 2月～ 2019 年 1月的 100例脑血管狭窄患者，随机分组，常规治疗组给予保守，支架置入治疗组开展支架置入治疗干预。比较两组满意度；脑血管狭窄改善 50%时间、住院时间；治疗前后生活质量、 NHISS评分值； 1年后狭窄血管闭塞发生率。结果：支架置入治疗组的满意度是 50（ 100.00），常规治疗组则是 39（ 78.00）， P＜ 0.05。支架置入治疗组相比常规治疗组患者，手术前生活质量、 NHISS评分值更有优势， P＜ 0.05。支架置入治疗组脑血管狭窄改善 50%时间、住院时间优于常规治疗组， P＜ 0.05，支架置入治疗组 1年后狭窄血管闭塞发生率更少， P＜ 0.05。支架置入治疗组 1年后狭窄血管闭塞发生率是 1（ 2.00），常规治疗组 1年后狭窄血管闭塞发生率是 9（ 18.00）。结论：脑血管狭窄患者实施支架置入治疗干预效果确切。

简介：目的探讨胃镜直视下食管扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效及护理措施。方法回顾性分析72例食管癌术后吻合口狭窄患者的临床资料。结果本组1次扩张治疗后总有效率达94．4％。3例扩张后出现持续胸痛，食管造影示食管穿孔，经积极保守治疗后瘘口愈合。无消化道大出血、呼吸及心跳骤停等严重并发症。结论内镜下扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄见效快、疗效好、安全性高、患者易于接受，术前、术中配合及术后护理是治疗成功的保证。

简介：摘要目的对肝胆结石合并胆管狭窄的手术治疗疗效进行探讨。方法选择2013年1月至2018年6月至我院就医的肝胆结石合并胆管狭窄患者40例作为研究对象，随机分为研究组（20例）与对照组（20例），给予两组手术治疗，术中切除研究组患者肝方叶，保留对照组患者肝方叶，对两组患者的治疗效果、术后残石率、术后肝功能酶学指标恢复状况、复发率及术后并发症发生率进行记录并比较。结果研究组患者治疗有效率（95.0%）及术后肝功能酶学指标恢复水平远高于对照组（70.0%），术后残石率（5%）、复发率（0%）及并发症发生率（5%）远低于对照组（30%、20%、30%）（P<0.05）。结论肝胆结石合并胆管狭窄的手术治疗中进行肝方叶切除术后情况较好，疗效明显，对恢复患者肝功能及减轻术后并发症有重要临床意义，值得临床推广应用。

简介：目的提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率。方法总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。42例患者平均年龄（51．0±15．8）岁，病程3个月至5年。尿道狭窄长度平均2．2cm，闭锁长度平均2．0cm。结果41例（98％）手术成功，其中3例行2次或3次腔内手术。1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关，改行尿道吻合术治愈。术后39例患者随访6～82个月，37例排尿通畅，2例术后定期尿道扩张6～12个月后排尿通畅。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效，是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。

简介：

简介：摘要目的探讨经尿道内切开治疗尿道狭窄的临床护理方法和效果。方法选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的50例男性尿道狭窄患者作为此次研究的对象，随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的应用效果。结果观察组的护理总有效率为96%，明显高于对照组的72%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为100%，明显高于对照组的68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对经尿道内切开治疗尿道狭窄的患者实施综合护理，效果较好，值得推广和应用。

简介：目的探讨电刀内切开联合球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年5月至2016年3月我院应用电刀内切开联合球囊扩张治疗输尿管狭窄469例的临床资料,术中通过逆行、顺行或者逆行＋顺行三种途径置入安全导丝后,先使用电刀内切开输尿管狭窄段全层,再使用21F球囊扩张器扩张,留置双J管,定期复查随访评估手术效果。结果469例中采用逆行途径370例,顺行途径50例,顺行＋逆行途径49例。术中1例因移植肾输尿管膀胱连接部内切开大出血中转开放手术,止血成功,现长期更换支架管治疗。肾盂输尿管连接部狭窄电刀切开术后出血5例,保守治疗成功。术后1年获随访381例,275例（72.2%）一次手术治愈;106例出现狭窄复发,其中57例行2-5次腔镜下狭窄段扩张后治愈,5例改作开放手术治愈,13例改用金属网状支架植入术治愈,17例长期定期更换双J管,8例长期留置肾造瘘管,6例行患肾切除术。结论电刀内切开联合球囊扩张治疗输尿管狭窄是安全、可靠、有效的,特别对于狭窄段较短、程度较轻和患肾功能较好的病例可作为首选治疗方案。

简介：<正>肝胆管结石是常见多发病,肝胆道狭窄合并肝胆管结石是其中治疗比较困难的一种。我院自1991年以来应用手术方式治疗不同程度的肝胆道狭窄并肝内胆管结石35例,取得较好的疗效。观就本组病例总结如下临床资料本组病例男性14例,女性21例,年龄最小25岁,最大的60岁。既往因胆道结石行三次手术的1例,2次手术的3例,1次手术的10例。病史1～20年不等。择期手术12例,因胆道感染入院,控制感染后亚急诊手术23例。狭窄与结石部位:左肝管狭窄,左肝内胆管结石15

简介：摘要目的探讨颈椎管率在诊断“颈椎管狭窄”中的应用价值。方法选取2000年1月～2005年12月就诊于我院的部分脊髓型颈椎患者共78例。对其颈椎X线侧位片及MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,并对其比值进行了统计学分析。结果78例患者的颈椎X线侧位片,MRI片的C3-7椎管矢状径、椎体矢状径进行了测量,其均数(X)有显著性差异（p<0.05）及比值(A/B)无显著性差异（p>0.05）。结论颈椎管率能够可靠地判断椎管狭窄,是临床上一种简单,可靠的方法,具有较好的实用意义。

简介：下肢动脉依据其部位及功能分为流入道和流出道血管,股动脉作为流出道的末端以及流入道的起始,对其处理有复杂性和特殊性。股动脉狭窄闭塞是股动脉疾病最为常见的[1]。目前关于股动脉狭窄的外科治疗主要有人工血管转流术、内膜剥脱术、血管腔内治疗等。近年来腔内治疗凭借其微创、快速康复、安全、手术时间短等优势发展迅速,再加上下肢动脉硬化闭塞患者多为老年患者,

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