简介：摘要目的通过对胎盘植入患者病因的分析，探讨诊断、治疗及预防的方法。方法对广元市第四人民医院2006年2月至2011年2月收治的20例胎盘植入患者诊治结果进行回顾性分析。结果20例中2例行子宫次全切术，10例行局部钳刮切除及缝合术，术后给予米非司酮及肌内注射甲氨蝶呤注射液。8例给予米非司酮及肌肉注射甲氨蝶呤注射液治疗，效果好，无产妇死亡。结论胎盘植入治疗根据病情，年龄及对生育要求，采取不同治疗方法。

简介：摘要目的探讨植入性胎盘患者的处理方法。方法回顾性分析本院2007－2012年治疗的30例胎盘植入病例，其中25例为剖宫产，1例因完全性植入胎盘行子宫切除术，余均行胎盘植入处局部挖除缝合，其中8例因胎盘植入面近1/2加用MTX局部多点注射，5例经阴道分娩，一例完全性植入胎盘行子宫切除术（该患者系外院足月产后胎盘滞留，徒产剥离且试行钳夹失败，阴道出血多，转入我院）余4例人工剥离胎盘，对残留部分在超声引导下局部多点注射MTX。结果患者未出现难以控制的产后方血，无生命危险，新生儿均存活。结论保守治疗对胎盘植入是可行的，但完全性胎盘植入且植入程度深达肌层或浆膜层伴活动性出血应果断行子宫切除术。

简介：摘要目的分析头低足高位气腹式腹腔镜手术中引起眼结膜水肿的因素，探讨相应的预防对策。方法选择2009年5月至2012年5月来我院行气腹腹腔镜手术的120例患者为研究对象，均为人字位，分析头部抬高度数与眼结膜水肿的相关性，发生眼结膜水肿与未发生患者二氧化碳分压和氧饱和度的变化。结果A组患者的眼结膜水肿发生率显著高于B组、C组（P<0.01，P<0.05）。A组患者的二氧化碳分压显著高于B、C组，差异具有显著性（P<0.05）。A组与B、C组相比，B组与C组相比，左右眼IOP相比（P<0.05）。结论头低足高位时适当抬高患者头部、控制二氧化碳气腹能够有效预防眼结膜水肿的发生。

简介：摘要目的本研究主要输卵管妊娠患者在腹腔镜下采用两种手术方法进行治疗的相关情况展开分析探讨，以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法选择2009年12月—2012年12月所收治的166例输卵管妊娠患者作为研究对象，其中行输卵管开窗治疗的92例与输卵管切除治疗的74例，将其分别作为A、B两组，比较两组患者的手术情况以及术后异位妊娠、宫内妊娠的概率。结果两组患者的术中出血量、手术时间等手术指标存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05；两组患者的术后异位妊娠率、宫内妊娠率存在一定差异，但不具备统计学意义，P>0.05。结论在对输卵管妊娠患者行腹腔镜手术时，虽然输卵管开窗术相较于输卵管切除术在术中出血量、手术时间方面均不具备优势，但其可能为患者保留输卵管，再次宫内妊娠率高于腹腔镜下输卵管部分切除术，因此，对于未出现患侧输卵管严重闭塞以及盆腔粘连的患者不建议行输卵管切除术。

简介：摘要目的介绍悬吊式腹腔镜手术这一新技术的优点和护理配合要点。方法分析88例采用悬吊式腹腔镜下妇科手术的护理配合和体会。结果本组病人手术过程顺利且未出现肠管、血管、神经损伤及护理配合不当引起的并发症，术后均恢复良好，无因建立二氧化碳气腹所产生的并发症。结论术前悬吊式腹腔镜手术器械的充分准备，术中熟练的手术配合和护理是缩短手术时间提高手术成功率的重要保证，手术室护士只有不断更新观念才能适应新的医疗技术的发展。

简介：摘要目的探讨肝良性肿瘤行腹腔镜术式治疗的观察与评价。方法纳入2017年1月—2018年1月40例肝良性肿瘤患者，随机分组。开腹手术组实施开腹手术，腹腔镜术式组实施腹腔镜术式。分析手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数；治疗前后患者生存质量对应项目评分值；并发症。结果腹腔镜术式组生存质量对应项目评分值、手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数、并发症和开腹手术组比较有优势，差异显著（P＜0.05）。结论肝良性肿瘤患者实施腹腔镜术式可获得较好效果，可有效改善患者的病情，减少出血和引流量，促使手术时间和住院时间缩短，减少相关并发症的发生，并有效改善患者的生存质量。

简介：摘要目的比较腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的卵巢囊肿患者120例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组60例，观察组采用腹腔镜手术治疗，对照组采用传统术式治疗，观察两组治疗效果。结果观察组临床症状缓解率明显高于对照组（p＜0.05），复发率和并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05）；观察组在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上明显少于对照组（p＜0.05），两组在手术时间上不存在显著差异（p＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿对患者造成的创伤小，患者恢复快，复发率和并发症发生率低，效果显著，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的研究腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术（LAVH）的可行性、安全性、手术要点及临床价值。方法对114例子宫肌瘤、子宫腺肌病等超过12孕周大的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果114例手术顺利完成，111例完成LAVH术式，其成功率为97.36%，3例中转开腹。手术时间（95±35）min，术中出血量（132±45）ml，术后住院时间（5.7±1.2）d。114例无输尿管、膀胱、直肠等内脏损伤并发症，术后病率为3.5%。结论巨大子宫切除可以在腹腔镜辅助下经阴道进行，LAVH克服了经阴道处理大子宫的盆腔韧带的困难以及不能对盆腔疾病全面评估的缺点，具有损伤小、恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要介绍通过及时、合理、有效的护理，使心脏起搏器植入的患者解除焦虑不安的心情，提高手术的成功率，更好地提高患者的生命质量。

简介：摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹式全子宫切除术(TAH)的临床效果，探讨该两种术式的临床应用疗效。方法选择2009年12月～2012年2月腹式全子宫切除术70例，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术70例，对两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛剂的使用进行比较。结果经过比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后阵痛后，结果显示腹腔镜组的手术时间长于腹式组，腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后阵痛以及住院天数明显优于腹式组，差异有统计学意义（P＜0.05），腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效明显优于经腹全子宫切除术。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种疗效明显、安全可靠的手术方式，值得在临床广泛开展。

简介：摘要目的分析不完全川崎病的临床特点。方法回顾性分析我院2009年1月～2013年4月收治的不完全川崎病38例的临床表现、超声心动图、心电图、X线胸片、实验室检查结果。结果不完全川崎病的临床表现依次为发热，指趾端脱皮，口唇潮红干裂，皮疹，眼球结膜充血，手足硬肿，颈淋巴结肿大，肛周脱皮，卡介苗接种处红斑。此外有3例手足口病合并不完全川崎病。结论对具有川崎病临床表现的患儿，在排除其他出疹性疾病后，应尽早做相关的实验室检查和超声心动图检查，以得到早期诊断，早期治疗，尽可能减少患儿冠状动脉的损害。

简介：摘要目的探讨分析胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床应用价值。方法选取我院收治的胃肠外科进食困难患者48例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各24例。观察组患者采取常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础之上采取完全胃肠外营养治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的死亡率为4.2%（1/24）,对照组患者的死亡率为8.3%（2/24），均因腹腔出血、晚期肿瘤以及多器官功能衰竭等死亡，两组间的死亡率无统计学意义（p＞0.05）。观察组患者的住院时间、感染率明显优于对照组，两组之间的比较具有明显差异（p＜0.05），具有统计学意义。结论对胃肠外科患者采取完全胃肠外营养治疗，能有效提高疾病的治疗效率，加快患者的机体康复进程，减少不良事件发生率，在临床上治疗进食困难患者具有较佳的治疗价值。

简介：摘要多生牙在恒牙列人群中发病率为1%～3%，一般数目多为1～2颗，5颗以上者少见。

简介：摘要目的比较时辰化疗与常规化疗毒副反应的类型、程度。方法我科于2007年1月-2008年6月对174例经病理学确诊的恶性肿瘤患者用随机分组法分为常规化疗组和时辰化疗组时辰化疗组（CC组）86例，常规化疗组（RC组）88例。常规化疗组每日10am开始用药。时辰化疗组据生物节律特性选择合适的给药时机，将ZT-Z/2-B自控型输注泵用于时辰化疗组紫杉醇类4-7am；诺维本10am-12n；铂类10am-10pm；氟尿嘧啶10pm-10am；ADM-7am；伊立替康（CPT-11）7-11am。结果时辰化疗组血液毒副反应明显低于常规化疗组（p<0.01），胃肠道毒性时辰化疗组明显低于常规化疗组（p<0.01）。结论时辰化疗较常规化疗毒副反应低，增加了患者的耐受性和依从性，利于化疗疗程的顺利进行，值得临床推广应用。

简介：摘要近些年提出的新化疗模式节拍化疗，以低剂量持续给药的方式作用于肿瘤细胞。越来越多临床研究提示节拍化疗在乳腺癌治疗方面取得了令人满意的成果。现将相关节拍化疗及其与靶向药物联合应用于三阴性乳腺癌患者的最新进展综述如下。

简介：摘要本文总结及探讨预防化疗药物外渗的原因及各种预防措施，提出了通过加强对护士的专业培训，掌握预防化疗药物外渗的相关知识，要求我们医护人员有高度的责任心和熟练的技术水平，掌握化疗药物的特点，在应用过程中细心观察，及早发现，及早处理，以最大限度地减少化疗药物外渗发生的机会。

简介：摘要目的在子宫肌瘤患者治疗过程中分别应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术治疗，对比临床疗效。方法本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃西和县人民医院妇产科所收治的子宫肌瘤患者中选取80例作为样本人群，就诊时间段是2014年1月—2017年6月，按照随机数字表法对80例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组40例患者。参照组患者应用阴式子宫肌瘤剔除术治疗，研究组患者应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。结果研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量均显著性更佳，对比分析参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05；研究组患者术后复发率对比参照组患者不存在统计学意义且P＞0.05。结论在子宫肌瘤患者治疗过程中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效更优。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术术中配合方法和护理要点，提高护理质量。方法对38例腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术术前的心理护理及术中配合和护理进行总结。结果38例患者手术过程顺利，术后患者恢复快。结论细致周到的护理和熟练掌握腹腔镜器械的性能以及医护默契配合，对手术顺利完成，促进患者恢复有重要作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术两孔法和三孔法的优缺点。方法106例患者，男56例，女50例，年龄6月～14岁，急性单纯性阑尾炎阑尾炎31例，其中两孔法17例，三孔法24例；急性化脓性（包括坏疽）75例，其中两孔法18例，三孔法57例。比较分析两组病例两种术式的平均手术时间，手术失血量，术后右下腹内疼痛明显超过2天，术后切口疼痛需用止痛剂，术后呕吐超过3次，手术后肛门排气时间，切口感染，平均住院时间。结果急性单纯性阑尾炎经腹腔镜两种术式治疗仅术后右下腹内疼痛明显且超过2天存在显著差异（P<0.05），两孔法优于三孔法。急性化脓性（包括坏疽）阑尾炎两种术式在平均手术时间、术后右下腹内疼痛明显且超过2天和术后呕吐超过3次三项临床观察中存在显著差异（P<0.05），均为两孔法优于三孔法。结论腹腔镜急性阑尾切除术，应根据阑尾本身、活动度和系膜的长短、严重炎症水肿的程度选择两孔法或三孔法，如果条件允许，尽可能选择两孔法，这将减少病人术后痛苦，更加符合微创理念。