简介:摘要目的观察分析在胆道镜下行肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石,与肝部分切除术的疗效差异。方法将来我院就诊的116例肝胆管结石患者随机将其分为两组,对照组采用肝部分切除术治疗,观察组采取胆道镜下肝胆管切石术治疗,对比分析两组间的疗效差异。结果观察组手术用时、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术毕至下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),治疗效果高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率、结石残留率均低于对照组(P<0.05)。结论对肝内胆管结石患者,采用胆道镜下行肝胆管切开取石术治疗,比肝部分切除术手术用时、术中出血量更少,术后恢复时间更短,治疗效果更佳,术后并发症更少,因此值得临床推广应用。
简介:【摘要】 目的 探讨IIA型拱顶石皮瓣(keystone design perforator island flap)在修复关节、四肢软组织缺损中的临床效果、注意事项及新的尝试。方法 回顾分析 2017 年10月—2022年1月应用拱顶石皮瓣修复的6例关节、四肢软组织缺损患者临床资料。应用拱顶石皮瓣类型为Ⅱ A型。缺损与皮瓣宽度比1:1.5,缺损范围为 3.5 cm×2.5 cm~15.0 cm×8.0 cm。结果 手术时间 80~176 min,平均 120.6 min;5例住院观察,1例门诊,2例局麻手术,术后患者皮瓣均成活,1例血肿,1例创缘小块静脉回流障碍,拆线后换药愈合。未发生皮瓣坏死、切口肿胀充血、张力性水疱。受区及供区创面Ⅰ期愈合,愈合时间 2~4 周,平均 2.6 周。5例获随访,随访时间1.2~9个月,平均4.4个月。未见明显瘢痕挛缩、皮瓣臃肿,受区关节活动良好,皮肤质地、颜色与周围组织相近,感觉存在。结论 IIA型拱顶石皮瓣修复关节、四肢软组织缺损操作简便,愈合后皮瓣颜色、质地与周围皮肤相似,关节活动良好,是一种有效、安全、简便的治疗方法。关节及下肢处皮瓣与缺损宽度比可适当增加。门诊局麻行此皮瓣手术是一种可尝试更便捷的选择。
简介:【摘要】目的:分析研讨胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术围术期实施护理干预的临床价值。方法:随机从我院 2016年 9月至 2018年 12月期间收治的胆囊结石患者中抽取 80例进行患者,患者均接受腹腔镜保胆取石术治疗,但根据护理方式分组,其中 40例接受常规护理(对照组),另 40例接受围术期护理干预(研究组),观察比较护理效果,如围术期指标、并发症等。结果:研究组并发症 5%低于对照组 27.50%( P