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简介：【摘要】目的：探讨比较经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统同钬激光处理复杂性肾结石的临床疗效以及可行性问题，以积累相关方面的历史经验，增加临床实践能力。方法：选择我院收治的 120例复杂性肾结石患者作为研究对象，时间为 2016年 5月至 2017年 12月，简单随机法分为两组，对照组 60例患者接受钬激光处理碎石手术，观察组 60例患者接受经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统碎石术进行治疗，对比两组的治疗效果、比较两组的手术价值。结果：观察组治疗的手术进行时间、手术中出血量以及患者住院时间的都远远的少于对照组患者相对应的数值，而且观察组并发症发生率为 5.00%明显低于对照组 13.33%，同时观察组患者的结石清除率高达 90.00%，而对照组患者的结石清除率仅为 71.67%，以上差异均具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对复杂性肾结石患者应用经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统碎石手术进行治疗，能够大大提高治疗的效果，提升结石的清除率，降低并发症的发生率，患者治疗满意度较高，值得临床进一步推广。

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简介：摘要目的通过分析复杂性肾结石病史，结石成分等临床特点，为其诊疗及预防提供帮助。方法回顾性研究2009年8月至2010年5月于北京大学人民医院进修期间118例复杂性肾结石病例，对患者病史、既往史、结石化学成分及尿常规、肾功能等临床资料进行总结分析。结果118例患者中，7例(5.9%)接受过定期规律体检，97例(82.2%)从未曾接受过健康体检，64例(54.2%)曾有结石病史，86例(72.9%)以疼痛、血尿及发热等不适症状为主诉，92例(78.0%)伴有泌尿系感染，18例(15.3%)伴有肾功能不全，结石成分中含钙结石94例(79.7%)，感染石55例(46.6%)，含尿酸结石28例(23.7%)。结石以混合成分为主，其中感染石与草酸钙的混合成分所占比例最大，共51例(43.2%)。结论应通过定期规律体检提高早期诊断比例，控制结石进展，根据不同结石成分，采取有针对性的预防措施，同时必须重视抗感染治疗，以减少患者损伤，降低结石复发率。

简介：摘要随着我国经济的不断发展，虽然人们的生活水平、生活质量越来越好，但是疾病的发病率也越来越多，尤其是肾结石患者每年都处于上升趋势。一开始病情轻、有炎症时没有及时治疗，时间久了慢慢就跟石头似得，称为肾结石。肾结石已经严重威胁到人类的健康情况了，并且治疗效果不佳，患者心理、身体会有很大的影响，还的需要患者的极力配合，否则会使医务人员的工作效率降低，病情加重等。以下讲述的是如何对复杂性的肾结石进行治疗以及治疗效果措施。

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简介：摘要目的比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法分别应用PCNL、ESWL、开放手术治疗复杂肾结石患者156例，并随访观察其疗效、了解结石清除率、观察并记录不良反映和并发症。随访3个月。结果开放手术组结石清除率为91%，残留率9%，并发症31例；PCNL组结石清除率为90%，残留率10%，并发症12例；ESWL组结石清除率为89%，残留率11%，并发症17例，均无严重并发症。结论PCNL治疗复杂性肾结石优于ESWL和开放手术，可作为首选；ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法，但结石残留率较高，多次震波碎石易致肾脏并发症；开放手术可作为适当的补充，但创伤大，住院时间长。

简介：目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6（52.3-114.5）min,平均术中出血量120（45-510）ml,术后平均住院时间7.3（6-12）d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。

简介：【摘要】目的：分析电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果。方法：择取我院收治的复杂肾结石患者 78例，对其临床资料进行整理，入院时间在 2019年 1月至 2020年 1月。以随机分组的原则，将其分为对照组（ n=39）和观察组（ n=39），前者运用经皮肾镜取石术，后者运用电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗。对两组患者的手术指标进行记录，观察其术后并发症发生状况，随访 4周，记录其结石清除状况。结果：观察组患者的手术时间 术中出血量、下床时间、住院时间等指标相较于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）；观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，结石清除率高于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：电子输尿管软镜钬激光碎石术在治疗复杂肾结石时，能够优化手术指标，降低对患者的伤害，且术后并发症发生率较低，结石清除率高，恢复速度较快，值得选用。

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简介：目的探讨X线定位系统碎石机治疗复杂肾结石的临床效果。方法对2000～2007年本院采用体外冲击波治疗复杂性肾结石24例作回顾性分析。结果24例中多发性结石20例、鹿角形结石3例、孤立肾结石1例,大于2.5cm的肾结石5例均获碎石成功,成功率97.62%,治愈率为88.64%。结论体外冲击波碎石是复杂性肾结石较为安全、有效的理想治疗方法,碎石治疗时以不同类型结石采用的方法应有差异。

简介：摘要目的主要分析电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的治疗效果。方法主要选取我院的46例复杂肾结石患者作为研究对象。对其进行随机性原则分组，平均分组，23例对照组，23例观察组。对照组患者接受开放性取石治疗措施，观察组患者接受电子输尿管软镜钬激光碎石治疗措施，进行临床数据的统计。结果观察组患者的结石清除率高于对照组患者的结石清除率，P＜0.05；观察组患者的并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的临床治疗效果佳，值得推广。

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简介：摘要泌尿系结石是最常见泌尿系统疾病之一。根据发病部位的不同可分为上泌尿系结石和下泌尿系结石，其中肾结石最为常见，下尿路结石日趋少见。男女发病率之比约31，大多数结石发生于成人，但在东南亚和蒙古儿童仍有发生。其形成机理尚未完全阐明，结石的发生受基因、饮食和环境因素的影响。泌尿系结石易复发，20年内的复发率高达75％。近20年来，泌尿系结石的治疗方法有了迅速发展，90％左右的泌尿系结石可不再采用传统的开放手术治疗。

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