简介：摘要目的探讨乳腺癌组织中D2-40标记的淋巴管浸润与淋巴结转移的关系。方法采用二步法免疫组化染色检测对我院2012年3月至2014年9月收集的30例乳腺良性病变及50例乳腺癌组织中D2-40的表达及其与淋巴管浸润及淋巴结转移的关系。结果乳腺癌组与正常对照组D2-40阳性表达率的比较差异显著（P<0.05），乳腺癌患者中，淋巴结转移组淋巴管浸润阳性率显著高于为转移组（P<0.05）。结论D2-40标记物染色效果好，标记淋巴管特异性较强，是可靠的淋巴管标记物。淋巴管浸润可作为判断患者病情进展及预后的重要依据。

简介：瑜伽和与印度传统医学理论有深刻联系的阿育吠陀养生学，都认为每天摄取的食物会对人体的身心健康造成很强的影响。

简介：大幅度屈伸膝盖和股关节可以有效锻炼下半身的肌肉力量。“只需5分钟就可以获得与30分钟步行相同的锻炼效果。高桥院长说。长年练习此动作的高桥院长，她的血管年龄比实际年龄年轻15岁。手臂交叉两腋并拢站立两足和两膝都要并拢。背部保持拉伸状态，竖直站立。两手臂交叉，保持与肩部同高。哥萨克式下蹲是高效率的锻炼方法高桥院长说：“哥萨克式下蹲可以同时锻炼大腿前侧的大腿四头肌、臀大肌、小腿肚的且非腹肌和比目鱼肌等下半身肌肉，同时促进下半身血液循环，有效预防和改善下肢静脉瘤。”

简介：摘要目的探讨筋膜内腹式全子宫切除术的临床效果。方法对我院2003年1月至2008年12月80例行筋膜内全子宫切除术患者的临床资料，与同期80例行筋膜外子宫切除术患者进行比较，比较两者在术中、术后情况。结果两组手术时间，术中、术后出血量及术后病率差异无统计学意义。两组术后排尿困难发生率、随诊阴道残端肉芽组织发生率、阴道顶端活动度差异有统计学意义。结论筋膜内腹式子宫全切除术损伤小，术后恢复快，并发症少，对术后性生活影响小，是一种值得推广的手术方式。

简介：【摘要】目的：在子宫内膜癌中构建MRI影像组学列线图并拟合分析对深肌层浸润的判断预测。方法：选取93例患者作为研究对象，其中47例为观察组，46例为对照组。由两名影像医生在不了解病理信息的情况下，使用完整的MRI图像信息进行评估患者是否存在深肌层浸润。其中一名医生在图像上沿肿瘤边缘，逐层手动勾画所有患者的感兴趣区域；另一名医生则对随机选择的50名患者进行独立勾画感兴趣区域。结果：观察组经校准曲线表明，列线图表现良好，具有较好的临床应用价值。结论：在子宫内膜癌中构建MRI影像组学列线图并拟合分析，可以明显提高放射科医生对深肌层浸润的诊断能力，有助于临床医生为患者制定更加合理的治疗方案。

简介：摘要目的探讨密闭式与开放式吸痰的临床效果。方法将50例机械通气患者随机分为观察组和对照组，观察组采用密闭式吸痰，对照组采用开放式吸痰，并对两组吸痰效果进行比较。结果密闭式吸痰对气道损伤、引起患者剧烈咳嗽及痰液喷出较少（P＜0.05），平均每次吸痰操作时间缩短（P＜0.05），吸痰后心率、收缩压增高较对照组减少（P＜0.05），血氧饱和度减少较对照组增多（P＜0.05）。结论密闭式吸痰简便、安全，可避免交叉感染和环境污染，保证机械通气效果，提高护理人员的工作效率。

简介：【摘要】目的：分析在胸腰椎爆裂骨折患者的临床治疗当中，患者接受局部浸润麻醉以及椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗的实际效果。方法：选择我院在 2018年 2月至 2020年 2月期间收治的 72例胸腰椎爆裂骨折患者为相关对象，将其随机均分成参照组及实验组，参照组患者接受临床常规方式治疗，实验组患者则同时接受局部浸润麻醉以及椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗，对比两组患者接受治疗前后的疼痛情况以及主要手术指标。结果：实验组患者接受治疗后的疼痛情况得到更为明显的缓解，且各项手术指标均优于参照组，相关数据对比后存在明显意义（ P＜ 0.05）。结论：针对胸腰椎爆裂骨折患者的治疗，将局部浸润麻醉与椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗方案结合的效果较好，该治疗模式值得推广。

简介：摘要目的探讨程序性死亡配体1（Programmeddeathligand1，PD-L1）在非肌层浸润性膀胱癌组织中的表达情况及对术后采用膀胱灌注治疗效果的影响作用。方法选取本院泌尿外科收治的60例术后病理检查确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者的病理组织标本（膀胱癌组），病理科既往病理检查收集的20例正常膀胱组织标本（正常组），分析PD-L1表达与患者的病理临床特征的关系及对患者灌注治疗预后效果的影响作用。结果PD-L1在膀胱癌组织中的阳性表达率（60.00%）显著高于正常组（0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。PD-L1在膀胱癌组织中的阳性表达率患者肿瘤病理分期关系密切（P<0.05）。PD-L1阳性表达的膀胱癌患者的3年无瘤生存率（75%）显著低于PD-L1阴性表达的膀胱癌患者的3年无瘤生存率（95.83%）（P<0.05）。PD-L1阳性表达的膀胱癌患者的3年生存率（86.11%）低于PD-L1阴性表达的膀胱癌患者的3年生存率（95.83%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论PD-L1在非肌层浸润性膀胱癌组织中呈高表达，并且与患者的肿瘤病理分期具有一定的关系，PD-L1阴性表达患者3年无瘤生存率高于阳性患者。

简介：摘要目的分析DNA倍体和P53与乳腺浸润性导管癌临床病理学因素（患者年龄、肿瘤大小、临床病理分期、组织学分级、分子分型、淋巴结转移情况、有无癌栓）的相关性，并探讨P53与DNA倍体的相关性，从而为乳腺癌的诊断和治疗提供依据。方法收集XX医院2015年9月至2016年4月间乳腺肿瘤患者112例，采用细胞DNA自动检测分析仪测定细胞核DNA含量，采用免疫组化的方法检测P53，分析DNA倍体和P53与乳腺浸润性导管癌临床病理学因素的相关性以及DNA倍体与P53的关系。结果良性肿瘤、导管内癌、浸润性导管癌三组的DNA异倍体率进行比较，差异具有统计学意义（χ2=48.823，P<0.001）。P53蛋白阳性表达与肿瘤组织分级有关（χ2=28.439，P<0.001）。P53蛋白阳性表达细胞中DNA含量高于P53蛋白阴性表达细胞（t=2.18，P=0.033）采用spearman’s秩相关进一步分析P53蛋白表达与DNA含量的相关性，结果表明P53蛋白（r=0.753，P<0.01）表达与DNA含量呈正相关。结论恶性肿瘤中DNA倍体率明显高于良性肿瘤，提示细胞DNA定量对肿瘤良恶性鉴别有重要价值。DNA含量与组织分级和分子分型有关，组织分级越高，DNA含量越高，提示肿瘤的恶性度越高。P53阳性表达与组织分级、分子分型及淋巴结转移有关；DNA含量越高和P53阳性表达与乳腺癌患者的年龄，肿瘤大小、临床病理分期和有无癌栓无关。

简介：【摘要】  目的 比较使用4%阿替卡因口腔浸润 (BI)与4%阿替卡因或2%利多卡因下牙槽神经阻滞 (IANB) 治疗下颌磨牙症状性不可逆牙髓炎的麻醉效果。方法 通过特定关键词检索Pubmed Medline、Cochrane Library, Web of Science,中国知网(CNKI)等数据库的文献。所纳入的文章均为随机临床试验（RCT），这些研究比较了4%阿替卡因BI与传统IANB在牙髓麻醉效果和成功率方面的差异。纳入研究的质量评估根据 Cochrane 偏倚风险评估工具进行。结果 在756篇文章中，共纳入了5项RCT研究，患者总数为500人：4%阿替卡因BI组231例，2%利多卡因IANB组150例，4%阿替卡因IANB组119例。我们的荟萃分析结果显示，与2%利多卡因 IANB 相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者成功率相似。同样，与 4% 阿替卡因 IANB 相比也没有显著差异。与 IANB（4%阿替卡因或2%利多卡因）相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者疼痛评分相当。结论 与2%利多卡因IANB或4%阿替卡因IANB相比，4%阿替卡因BI在止痛效果和成功率方面具有可比性。

简介：2参与式研究的目的、常用方法和工具参与式研究方法和工具是来自许多国家、不同学科领域的研究成果的交汇融合。从本质上讲，它也是一种方法论、世界观和处世态度，根植于我们的日常生活、学习和工作。在本讲座中简要地介绍小组参与式评估、社区参与式绘图、问题树、排序、利益相关人群分析、社区大事记等常用的参与式研究方法和基本工具，其目的是提供一系列可供参考、采纳和改编的启发性观念和方法。使用者可以根据不同目的、不同参与者、不同资源和当时、当地的情况，创造性地使用这些方法和工具，使其发挥出多种用途，并且可以在其基础上研制出新的工具。就社区动员的意义来讲，有时应用参与式研究方法和工具的过程比其结果更有意义，重要的是要在协助者和参与者之间建立一种平等的关系。

简介：

简介：以前曾经是当红的签约艺人，现在更是由于掌握发独家的美容护肤方法，而非常受人追捧。虽然听说已经50来岁了，但是看起来可是一点也不像。她自己说：“年龄只是运动员的背衣标号而已。”

简介：摘要目的探讨提高改良式非脱垂子宫阴式子宫切除术优越性和安全性的技巧。方法回顾性分析2005年1月～2008年12月在我院行改良阴式子宫切除术93例患者术中、术后情况。结果改良阴式子宫切除术93例均获成功，无副损伤及并发症；术后2个月和6个月随诊，无1例阴道断端脱垂现象，2例阴道残端肉芽组织增生，无性生活明显不适现象。结论改良阴式子宫切除术操作难度降低，优化手术细节，简化手术步骤，出血量减少，手术时间缩短，副损伤、术后并发症减少，病人恢复快，增加了阴式全子宫切除的优越性。

简介：摘要目的观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较。方法将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组，观察组（采用改良式新式剖宫产术）、对照组（采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术），两组均采用连续性硬膜外麻醉，术后均用抗菌药预防感染。观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应。结果观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.1）。结论改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好，并发症少。

简介：摘要目的探讨临床乳腺浸润性导管癌患者病理组织中NF-κB、COX-2、MMP-9的表达及意义。方法选择乳腺浸润性导管癌患者50例，均为我院2016年4月至2017年10月收治，免疫组织化学法分别检测NF-κB、COX-2、MMP-9表达情况。结果NF-κB阳性表达31例，占62%；COX-2阳性表达38例，占76%；MMP-9阳性表达41例，占82%，且不同指标之间具相关性。结论NF-κB、COX-2、MMP-9在乳腺浸润性导管癌中均呈高表达，且各指标具正相关性，NF-κB可将COX-2激活，COX-2可诱导MMP-9上调，共同引发乳腺癌浸润及远处转移。

简介：摘要目的探讨恒速输注瑞芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉在老年患者斜疝手术中应用的可行性。方法行斜疝修补术的老年男性患者20例，采用恒速输注瑞芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉，术中随时调整输注速度。观察患者入室、术中的最低和最高血压、心率、SPO2及BIS、呼吸抑制、肢体活动、苏醒时间、术中知晓等情况。结果患者术中血压、心率、SPO2及BIS相对平稳，波动范围小，无严重并发症。结论恒速输注瑞芬太尼复合咪达唑仑辅助局麻即能达到完善的镇痛、镇静，又保证了呼吸、循环的稳定，对老年患者斜疝手术是安全可行的。

简介：摘要：目的：分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌及对术中出血量的影响。方法：本次研究对象为非肌层浸润性膀胱癌患者，共纳入86例，研究时间为2019年4月至2021年3月，采用随机数字法进行分组，分为对照组和观察组，每组43例患者；对照组采取膀胱部分切除术治疗，观察组接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。结果：观察组患者的并发症发生率为2.33%，明显低于对照组的并发症发生率，差异显著，P＜0.05；观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标与对照组对比，差异显著，P＜0.05。结论：非肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，可以减少术中出血量和并发症，术后住院时间较短，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较两种手术方法在鼻窦炎治疗中的优缺点,以便更科学的选择手术进路。方法慢性鼻炎患者132例，自前向后进路段66例。自后向前进路段66例，记录手术时间,术中出血量。结果自前向后式手术时间42分钟，出血量95ml，自后向前式,手术时间37分钟，出血量82ml，两者比较有统计学意义(p<0.05)。结论从后向前式鼻内窥镜手术与自前向后进路比较，病人手术时间更短，出血量减少,从而减轻病人手术中的痛苦。

简介：摘要目的比较Rutkow术式与Lichtenstein术式治疗成人腹股沟疝的临床疗效，方法随机将256例腹股沟疝病人分Rutkow术式组与Lichtenstein术式组，分析比较两组的临床及随访资料。结果两组在手术时间，平均住院日，术合并发症及术后复发率方面无明显差异。结论两种术式治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近。