简介：摘要目的分析复杂小腿离断伤再植与假肢治疗远期疗效。方法选取复杂小腿离断伤患者共20例，其中10例截肢，10例再植。再植患者肢体存活后手术软组织缺损、肢体短缩、骨缺损，通过肢体延长术进行修复。截肢病人伤口愈合后小腿假肢治疗。结果再植的10例患者中，存活8例，2例行延期截肢后行假肢治疗，再植成功的患肢出现了不同程度的短缩。假肢治疗患者与正常无区别，下地负重行走7例，3例轻度跛行。结论对于复杂小腿离断伤患者而言，是否进行再植应当根据严重程度评分、患肢的条件而定。

简介：摘要目的探讨复杂困难胆囊病变腹腔镜下切除的可行性和安全性。方法回顾分析应用腹腔镜技术对82例复杂胆囊行腹腔镜胆囊切除术的临床资料，分析手术方法及临床效果。结果82例复杂胆囊，全部在腔镜下完成，无严重并发症发生，痊愈出院，疗效满意。结论对复杂胆囊病变采用腹腔镜胆囊手术切除，只要方法适当，是安全可行的。

简介：摘要目的浅析复杂性肛瘘多切口患者的围手术期护理方式。方法针对复杂性肛瘘的患者进行心理状态评估，缓解患者的思想顾虑，做好充分的术前准备，进行围手术期有效的护理措施。结果我科收治的42例复杂性肛瘘的患者经过围手术期的护理措施，患者术后恢复良好，无并发症发生。结论做好复杂性肛瘘多切口患者的围手术期的护理，有利于提高手术成功率，加快治愈速度，缩短住院时间，有效的恢复患者的健康，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究分析多处肝切除手术在治疗复杂肝胆管结石方面的疗效。方法此次研究的对象是选取2012年1月～2014年1月入住我院接受治疗的40例复杂肝胆管结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和实验组，每组20例。对照组采用体内冲击波碎石方法进行诊治，实验组采用多处肝切除手术进行治疗，对两组治疗效果及残留结实率进行比较。结果对照组有3例患者残留结石，残石率为15%，结石清除率为85%；实验组有1例患者残留结石，残石率为5%，结石清除率达到95%；实验组的治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论多处肝切除手术能够有效降低残石率，提高结石清除率，并有效减少并发症，在治疗复杂肝胆管结石方面疗效显著。

简介：摘要目的本次主要浅析多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术。方法选取2013年1月～2014年1月在我院进行多处肝切除治疗的患者72例，作为本次研究对象，并随机分为实验组和对照组各36例，实验组给予多处肝切除手术进行治疗，对照组给予体内冲击波碎石进行治疗。结果其中实验组总有效率为100%，对照组总有效率为75.00%，p＜0.05；不良反应以及复发率对比，对照组在手术当中不良反应出现6例（16.66%），实验组手术当中不良反应出现1例（2.77%），实验组在手术后进行半年随访，无复发率，对照组在半年后随访复发4例（11.11%），p＜0.05。结论我们从长远的角度来看，多处肝切除治疗是治疗复杂肝胆管结石病更为有效的方法，其复杂率和不良反应率更小，因此对于治疗复杂肝胆管结石可以采用多处肝切除的方式进行治疗，此方法值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的对应用锁定钢板内固定手术方式对复杂胫骨平台骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例复杂胫骨平台骨折的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用常规钢板内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用锁定钢板内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者复杂胫骨平台骨折疾病治疗效果明显优于对照组；胫骨功能恢复正常时间和住院接受治疗时间明显短于对照组。结论应用锁定钢板内固定手术方式对患有复杂胫骨平台骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的评价腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿的疗效。方法回顾分析2014年1月至2015年8月为21例复杂性肾囊肿患者施行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果本组20例患者顺利完成腹膜后腹腔镜去顶减压术，手术时间30～120min，平均50min；术中出血10～100ml，平均30ml；术后住院3～7d，平均4d。1例中转开放手术，术后7d痊愈出院。随访21例患者1～12个月，症状均消失，无复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿安全、有效。

简介：目的探讨应用锁定加压接骨板（lockingcompressionplate，LCP）治疗肱骨近端复杂骨折的疗效方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折，手术采用三角肌、胸肌间隙入路，将锁定钢板置于结节间沟后缘10mm,近端距肱骨大结节顶点下5mm的位置，复位后骨折断端如有骨质缺损，进行自体或异体骨植入,骨折远近端分别用锁定及非锁定螺钉固定。结果本组35例手术患者均获得5～14月的随访，平均11.5个月，骨折12个月内全部愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定优22例，良8例，可5例，全组优良率85.7%。结论锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上，能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果，做到骨折愈合与功能锻炼同步，但应注意对锁定接骨板的合理操作，尽量避免锁定引起的系列问题。

简介：摘要目的探讨锁定加压钢板结合MIPPO技术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效；方法回顾性分析收治的39例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，采用锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗；结果39例均获随访，参照HSS评分标准2，优31例，良5例，可3例，优良率89.7%；结论锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗胫骨平台复杂骨折具有手术创伤小、骨折愈合率高、固定可靠、术后并发症低、恢复快等优点,治疗效果满意。

简介：摘要观察切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择2016年10月-2017年12月期间我院收治的复杂性肛瘘患者60例，根据随机数字表法分为对照组和实验组，每组各30例。对照组采用常规的切开旷置法进行操作与治疗；实验组采用切缝挂线术进行治疗。结果对照组有效率为80.0%，实验组有效率为96.7%，实验组的治疗效果明显高于对照组；实验组手术后3d与8d的疼痛评分与分泌物评分都明显低于对照组，对比差异具有统计学差异（P<0.05）。结论切缝挂线术治疗复杂性肛瘘能提高治疗效果，改善患者的术后症状，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的分析探讨全小儿复杂先天性心脏病手术中的护理措施，以期更好的护理复杂先天性心脏病患儿，提高其治疗效果。方法21例接受复杂先天性心脏病治疗的患儿，对其临床治疗资料进行回顾性分析，总结其手术过程中的护理措施。结果21例患儿均成功存活，存活率为100%。结论对复杂先天性心脏病患儿的手术过程中实施相关护理，可以提高患儿的存活率，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的分析老年复杂性肾结石患者不同临床疗法的疗效差异。方法观察我院收治的60例老年复杂性肾结石患者，患者入院治疗时间为2018年6月~2019年6月，依据不同的手术方式对患者进行分组，一组使用肾镜手术治疗，一组采用传统的开放手术治疗，分别作为实验组和参照组，对比两组患者的治疗效果、临床指标和术后并发症。结果实验组患者结石清除率为93.33%（28例），较参照组的70%（21例）更高，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；实验组患者术后血肌酐水平为（81.55±4.26）umol/L，较参照组的（103.63±11.72）umol/L比较有统计学意义（P＜0.05）；实验组中1例患者出现术后并发症，发生率为3.33%，较参照组更低（P＜0.05）。结论老年复杂性肾结石采用肾镜手术治疗结石清除率更高，可减少二次手术带来的痛苦，对患者的影响也更小，术后安全性高，使得使用。

简介：目的：观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取我院治疗复杂胫骨平台骨折患者86例（所属时间为2013年1月至2017年1月），根据治疗方法的不同随机分为对照组（传统钢板固定治疗）、观察组（锁定钢板内固定），每组患者43例；对比2组患者的临床疗效。结果：采用锁定钢板内固定术的观察组患者的住院时间、愈合时间等手术疗效均优于实施传统治疗方法的对照组患者，且在治疗6个月后观察组患者的骨关节活动度情况也均优于对照组患者，差异明显（P〈0．05），具有一定的可比对性。结论：采用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折对患者的愈合时间和关节活动情况都有很好的疗效，在治疗复杂胫骨平台骨折有一定的优势，值得临床借鉴使用。

简介：摘要目的分析研讨三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法对我院2016年1月-2018年11月期间收治的55例复杂胫骨平台骨折患者进行研究讨论，用随机数字法分组讨论，其中27例接受普通钢板内固定治疗（对照组），另28例接受三柱内固定治疗（研究组），观察比较治疗疗效。结果研究组关节外倾角、关节活动度、关节内翻角高于对照组（P<0.05）。研究组HSS评分高于对照组（P<0.05）。结论复杂型胫骨平台骨折采用三柱内固定法治疗，可促进恢复关节功能，改善其关节活动能力的作用更为突出，疗效确切。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜多通道治疗复杂肾结石的临床效果。方法收集我院泌尿外科自2011.12-2014.12期间收治的80例复杂肾结石患者的临床资料，根据术中采用单通道与多通道的差异，将80例患者分为观察组和对照组，每组各40例，观察组采用多通道碎石，对照组采用单通道，统计两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后血清肌酐水平等指标，并行统计学对比。结果经统计，两组患者手术时间、术中出血量、术后血清肌酐水平较为接近，均无统计学意义（P＞0.05），观察组患者结石清除率为92.5%（37/40），对照组患者结石清除率为80%（32/40），二者相比，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论在熟练穿刺方法的前提下，采用经皮肾镜多通道治疗复杂肾结石能显著提高结石清除率，而不会显著增加术中出血风险，值得临床推广应用。

简介：目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院2013年4月—2014年3月收治的74例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为研究组和对照组各37例,对照组接受普通双钢板法进行治疗,研究组接受改良手术治疗,对比患者的膝关节功能以及愈合情况计数资料采用χ~2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组治疗优良率为94.59%,高于对照组的75.68%,两组比较差异有统计学意义（χ~2=5.232,P〈0.05）;研究组骨折恢复情况较好,未见并发症发生,对照组发生皮肤坏死2例、局部感染2例,并发症发生率为10.81%。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效较好,能够显著改善膝关节功能、促进愈合,值得推广。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法将2013年1月至2015年6月所收治的复杂胫骨平台骨折患者随机采用锁定钢板内固定法（观察组）和普通钢板内固定法（对照组）治疗，统计并比较两组患者临床效果。结果观察组25例骨折均愈合，无明显并发症发生，患肢功能恢复满意。结论锁定钢板内固定具有良好的力学稳定性，固定牢固，可有效保护骨折区域的血供，术后恢复良好，并发症少，对于复杂胫骨平台骨折可取得良好疗效。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值。方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料，所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建。结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建，骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来，方便临床医生进行治疗。结论MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息，对于临床医生选择治疗方案有指导作用，特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕，具有X线平片和常规CT无法比拟的优点，特别是对隐匿性骨折，是一种更好的检查方法。