简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:【摘要】目的 探究整形烧伤科护士进行规范化培训时采用临床路径教学法的应用效果。方法 选取 2018年 3月 -2019年 9月期间在我院整形烧伤科实习护士 68名作为实验研究对象,按照研究对象随机分配方法将研究对象分为分析组和对照组,分析组( n=34)实习护士规范化培训采用临床路径教学法教学,对照组( n=34)实习护士规范化培训采用常规教学方式教学,对比两种教学方法的教学效果。结果 分析组实验对象培训后基础知识、操作技能 、护理质量、紧急情况处理能力等评分均高于对照组,两组数据对比有统计学意义( t=6.324, P< 0.01);分析组实验对象对教学方式总满意率为 94.44%,对照组实验对象对教学方式总满意率为 77.78%,两组数据对比有统计学意义( x2=14.801, P< 0.01)。结论 将临床路径教学法应用到整形烧伤科规范化护士培训中,能显著提高实习护士的综合实力,具有较好的临床意义。
简介:摘要目的探讨基于美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)标准的医院持续质量改进措施在浙江大学医学院附属第二医院烧伤科(以下称笔者科室)医院内感染预防和控制中的作用。方法2013—2018年,基于JCI标准中涉及感染预防与控制的11项标准及笔者科室现状,笔者科室50余位医师、护士、护理员共同参与,不断完善笔者科室医院内感染三级管理体系、重点落实多药耐药菌感染患者管理、优化仪器与布类的感染控制管理等,对手卫生执行率等5个指标进行目标管理,对医院内感染预防与控制中的11个项目进行稽查及质量管理和改进。监测笔者科室医护人员2013—2018年手卫生执行率及2016—2018年手卫生正确率,烧伤重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。监测2013—2018年改进前后笔者科室医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率、CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率、住院医师规范化培训医护人员手卫生执行率。对数据行χ2检验。结果2013—2018年,笔者科室医护人员手卫生执行率为88.0%~89.5%;2016—2018年,笔者科室医护人员手卫生正确率为95.10%~97.35%,均达到目标值。烧伤ICU 2015年CRBSI发生率、2017年VAP发生率和2013、2014、2017年CAUTI发生率未达到目标值,经质量改进后达到目标值;其余年份各指标均达到目标值。2013—2018年,笔者科室改进后医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率明显低于改进前(χ2=24.50、4.74,P<0.05或P<0.01),CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率明显高于改进前(χ2=13.78、6.50、20.37、13.92,P<0.05或P<0.01),住院医师规范化培训医护人员改进前后手卫生执行率相近(χ2=1.71,P>0.05)。结论引入JCI标准可提高烧伤科医务人员手卫生执行率和正确率,降低CRBSI、CAUTI、VAP的发生率,提高烧伤科医院内感染预防和控制工作的成效。
简介:摘要目的探讨对烧伤科低年资护士护理大面积烧伤患者休克期液体复苏进行情景模拟教学的效果。方法2018年3月—2019年7月,在上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科定科的25名符合入选标准的低年资护士,纳入此前瞻性自身前后对照研究。护士中女21名、男4名,年龄23~26岁,在灼伤整形科工龄为1.0(1.0,2.0)年。根据大面积烧伤患者休克期液体复苏护理中的三大问题确定教学的3个情景,以Jeffries护理模拟教学理论框架为基础撰写教案,通过专家咨询法和低年资护士评价得出教案的可行性和实用性高。根据教案中的3个情景,对低年资护士进行情景模拟教学,每个情景2个学时,共6个学时。在教学前1个月(以下称教学前)和教学后1个月(以下称教学后),由教师采用自行设计的低年资护士综合能力评分表,对低年资护士的综合能力进行评价;低年资护士采用护理高仿真模拟教学中学生行为表现自评量表,对自我行为进行评价。对数据行配对样本t检验。结果教学后,教师对低年资护士综合能力评价中的沟通能力、患者接收、病情评估、液体复苏、应急处理、药物使用、操作技能、仪器使用、团队合作、人文关怀评分和总分均明显高于教学前(t=-8.060、-11.421、-17.232、-24.800、-4.670、-11.916、-12.131、-11.606、-14.632、-13.325、-25.068,P<0.01),其中液体复苏、病情评估、操作技能、仪器使用4项评分较高。教学后,低年资护士自我行为评价中的沟通交流、分工合作、临床决策、专业知识和技能、专业发展和评判性思维得分和总分分别为(4.6±0.4)、(4.8±0.3)、(4.6±0.3)、(4.6±0.4)、(4.6±0.4)、(23.2±1.5)分,分别明显高于教学前的(4.1±0.7)、(4.2±0.7)、(3.9±0.5)、(3.7±0.6)、(3.9±0.5)、(18.8±2.6)分(t=-3.361、-5.721、-6.987、-7.923、-7.922、-7.367,P<0.01)。结论情景模拟教学通过以解决大面积烧伤休克期液体复苏护理中实际问题为切入点,训练低年资护士临床实践操作能力和应变能力,从而提高低年资护士对大面积烧伤患者液体复苏护理临床实践操作的综合能力,提升其自信心和评判性思维能力。
简介:摘要:左小腿扩创+右侧股前外游离皮瓣修复术,患者周某,性别男,年龄19岁,门诊以“左下肢软组织缺损”收住我科。术前及术中诊断:左下肢组织缺损、左小腿及足挤压伤、左胫腓骨远端骨折术后、左足舟骨粉碎性骨折、左足第2、3楔骨骨折、左足跟骨撕脱性骨折、左足股骨撕脱性骨折。术后复查及结论: 本例皮瓣成活良好,伤口愈合良好。供区愈合良好,未见明显的功能障碍,无剩余部分肌肉坏死表现。皮瓣质地、厚薄及颜色均较好,局部外形较好,功能恢复满意。