简介：摘要目的探讨血液灌流联合多种血液净化方法抢救重症乌头碱中毒的疗效及安全性。方法采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）、血液透析灌流（HP+HD）、持续床旁静静脉血液滤过（CVVH）等对低血压、昏迷、严重心律失常的重症乌头碱中毒患者进行抢救。就透析时机、透析方式、透析次数与意识状态恢复、心律失常纠正等疗效的关系进行分析。结果透析开始时间越早预后越好，透析方式主要以HP为主，必要时需多次治疗，根据合并症的情况联合HD、CVVH等多种血液净化方式进行抢救。平均透析次数2.7次。除1例患者死于多器官功能衰竭外，其余29例患者全部存活。结论血液净化治疗是一项快捷、有效、安全的治疗方法，及时恰当的血液净化治疗，是提高生存率的关键。对中毒的抢救仍强调多学科的合作及综合性的治疗。

简介：目的探讨专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果.方法自2012年9月起将血液净化中心的护士设置为7个专业小组：病区管理、感染控制、抢救物品、优质护理、技能考核、设备管理和特殊治疗,建立了各组的管理制度和考核标准,明确各小组的职责,并评价其效果.结果专业小组质控模式实施前后,7个小组各项护理检查指标评分明显提高,JP值均小于0.05,患者满意度评分比较P=-0.027,医生满意度评分比较P=0.003,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论专业小组质控模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力,优化专科队伍梯队化培养,改善医护患关系,营造和谐执业环境,是一种值得推广的护理管理模式.

简介：今年8月29日,北京一场记者会,轰动海峡两岸。台湾艺人柯震东因吸食大麻事件在北京所举行的道歉记者会备受两岸媒体关注。发布会现场,柯震东经纪人柴智屏与柯震东父母一同陪伴,柯震东白衣黑裤素颜现身,全场泪流满面哭红双眼,并向公众不断鞠躬表达歉意。不过他大概没想到这场道歉记者会规模,居然比他的电影发布会都要大,甚至连外国媒体都来采访。

简介：摘要目的总结重症急性胰腺炎患者行连续性血液净化治疗的监测与护理体会。方法对17例重症急性胰腺炎患者行连续性血液净化治疗进行生命体征、生化指标以及抗凝指标监测、心理护理等结果17例重症急性胰腺炎患者，转院2例，死亡2例，其余均转普通病房进一步治疗后出院。讨论在常规治疗的同时联合应用CBP，可有效改善SAP患者的病情，降低治疗费用，降低并发症，提高治愈率。

简介：目的探讨早期采用血液灌流（hemoperfusion,HP）联合连续性静脉静脉血液滤过（continuevenovenoushemofiltration,CVVH）治疗重症蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）的疗效.方法选择2011年3月至2014年3月间在我科接受治疗的90例蜂蛰伤所致MODS患者进行回顾性分析,根据蜂蜇伤后首次血液净化治疗时间分为3组：A组（＜12h）25例;B组（12～48h）50例;C组（＞48h）15例.入院后对蜂蛰伤致MODS患者行HP联合CVVH进行治疗,比较各组患者在溶血时间控制,平均住院时间,少尿期持续时间,受累脏器数,各脏器功能受损指标峰值情况.结果采用HP联合CVVH治疗的A组溶血控制、平均住院时间、少尿期持续时间均要比B组与C组短,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组受累脏器数较B、C组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组患者治疗后血红蛋白、胆红素、心肌损伤标记物较治疗前降低（P＜0.05）;肝功能、肾功能较治疗前有所改善（P＜0.05）.结论重症蜂蛰伤致MODS的患者早期采用HP联合CVVH治疗可有效控制溶血时间、缩短平均住院时间、缩短少尿期持续时间、减少受累脏器数,同时可明显提前各脏器功能损害指标峰值.在早期采用HP联合CVVH对重症蜂蛰伤所致MODS的患者进行治疗的效果更佳.

简介：[目的]探讨利用现有血液净化装置机进行血浆置换治疗更好的操作方法,尽可能减少并发症发生率。[方法]对做血浆置换术的19例病人,应用日本旭化成ACH-10血液净化装置机改良其治疗模式和操作方法进行治疗52例次,并观察其并发症的发生率。[结果]52例次中,有3例次发生变态反应,发生率为5.7%,2例次发生低血压,发生率为3.8%,经及时对症处理后均顺利继续完成治疗,无病例发生体外凝血。[结论]应用改良方法进行血浆置换治疗,具有更安全、操作简便,置换量易控制,易于观察各监测数据等优点。充分利用现有血液净化设备,既减少了医疗资源的浪费,又使病人达到了最优化的治疗,从而大大减少了并发症的发生。

简介：采用同位素内标法并结合凝胶净化技术,建立了婴幼儿米粉中多环芳烃残留的气相色谱一质谱（GC-MS）检测方法。样品中的多环芳烃经乙腈提取,凝胶渗透色谱柱去除杂质后,进行GC-MS测定,内标法定量。方法的样品加标回收率和相对标准偏差分别为62.8%-93.7%、8.2%-21.0%。多环芳烃的方法检测限为0.3μg/kg-2.4μg/kg。

简介：摘要目的探讨微格教学在血液净化N0-N1层分级护士培训过程中的应用效果。方法两组护士均进行血液净化N0-N1层分级护理知识学习，对照组采用常规教学方法；研究组在对照组教学措施基础上加入微格教学方法，记录两组患者本次培训前后理论知识及实际操作技能掌握情况，给予统计学分析后得出结论。结果经培训后，两组护士理论知识及实际操作技能掌握情况均显著提高，且研究组改善效果更为明显，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规培训基础上加入微格教学方法可显著提高血液净化N0-N1层分级护士培训效果，保障血液净化患者顺利完成治疗并获得满意疗效。

简介：摘要目的研究分析采用连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床治疗效果。方法选择我院从2012年10月到2013年10月收治的80例脓毒血症合并急性肾损伤患者。将所有患者分为观察组和对照组两组，每组各40例。在观察组中给予高容量连续性血液净化治疗，在对照组中给予标准容量连续性血液净化治疗，观察对比两组患者肾功能恢复时间、APACHEII评分、60d生存情况以及ICU停留时间等。结果观察组患者在治疗后肾功能恢复时间与ICU停留时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在APACHEII评分方面明显优于对照组患者，差异显著(P<0.01)。观察组患者60d生存比率与对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化治疗对脓毒血症合并急性肾损伤患者具有比较好的治疗效果，能够促进患者快速康复，值得临床推广运用

简介：摘要目的探讨血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血透透析+血液灌流（HD+HP）三种不同血液净化方式对尿毒症维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平的影响。方法将75例尿毒症维持性血液透析患者随机分三组血液透析(HD)组25例，血液透析滤过(HDF)组25例，血液灌流+血液透析(HP+HD)组25例，比较治疗前及治疗6个月后血清甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。结果治疗前与治疗后比较，HD+HP、HDF组PTH有显著性差异（P<0.05），HD组无显著性差异（P>0.05）；HD+HP、HDF组的PTH清除率优于HD组（P<0.05），HD+HP组与HDF组的PTH清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的血液净化方式降低PTH有差异，其中HD+HP组、HDF组较HD组相比，能更好的清除PTH，提高临床治疗效果。

简介：对可溶性淀粉进行羧基化，以硝酸铈铵作为引发剂，将羧基化淀粉与丙烯酰胺（AM）、二甲基二烯丙基氯化铵（DMDAAC）进行接枝共聚，制得一种具有吸附作用的新型材料——接枝淀粉絮凝剂（GSF）。利用扫描电镜（SEM）、红外光谱仪（FT-IR）、原子吸收等对其进行表征，观察接枝淀粉絮凝剂的形貌，分析其活性基团，研究其吸附性能。通过物理吸附衡量对污水中悬浮物的净化效果；通过改变絮凝剂加入量、pH值和吸附作用时间，探讨对配制的Cu2＋、Pb抖溶液和实际西安护城河污水中两种离子的吸附，分别找出优化条件，然后作用于西安护城河污水和西安市西郊工业区污水排放口的污水，初见成效，Cu2＋、Pb2＋去除率迭到约50％。

简介：摘要血液净化在1973年被报道至今，多年被应用于急性肾功能衰竭的治疗。最近几年，血液净化技术得到了突飞猛进的发展，早已被广泛运用在各种危重症病例的急救中，且在国外ICU中得到了广泛使用。临床应用范围早已超过了肾脏替代治疗领域。本文将对血液净化技术在重症非肾脏疾病中的应用进行详细阐述，探讨血液净化的应用价值。

简介：目的：观察连续性血液净化（CBP）救治慢性肺源性l心脏病并重度低钠血症的疗效。方法：采用随机分组，对照组19例采用常规方法治疗，积极寻找病因．去除诱发因素，同时予以静脉补钠纠正低钠血症。CBP组19例在常规治疗基础上，联合CBP救治，比较CBP组治疗前和治疗后4h、8h、12h、24h、36h、48h检查血钠及血浆渗透压的变化；比较对照组和CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d检查血钠及血浆渗透压的变化；比较对照组及CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d的Glasgow评分及APACHE评分及两组的病死率。结果：CBP组治疗后4h与治疗前血钠及血浆渗透压相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗后8h、12h、24h、36h、48h与治疗前血钠及血浆渗透压明显提高，有显著性差异（P〈0.01）。CBP组治疗后24h、48h、72h血钠及血浆渗透压分别与对照组相比明显升高，有显著性差异（P〈0.01）。结论：CBP救治慢性肺源性心脏病伴重度低钠血症疗效显著，耐受性好，不良反应低，比较安全，并可在床边进行治疗，便于对患者的观察及抢救，为临床提供了一种安全、有效的措施。

简介：摘要目的探讨两种血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果。方法将我院30例维持性血液透析患者，随机分为两组，血液透析组（15例），血液透析滤过组（15例），放射免疫法测定单次治疗前、后两组血清甲状旁腺素（PTH）水平。结果血液透析滤过组单次治疗前后血清甲状旁腺素水平显著下降（P<0.05），具有统计学差异；血液透析组单次治疗前后的血清甲状旁腺素水平无统计学差异（P＞0.05）。结论血液透析滤过能有效清除血清甲状旁腺素，血液透析则不能有效清除血清甲状旁腺素。

简介：摘要目的探讨尿毒症患者行多种血液净化联合治疗时的并发症情况，并分析其护理要点。方法将我院接收的１５０例尿毒症患者作为研究对象，共有２５例出现皮肤瘙痒、难治性高血压、不安腿综合征，对其行血液透析滤过（ＨＤＦ）、高通量透析（ＨＦＨＤ）、血液透析联合血液灌流（ＨＤ＋ＨＰ）系列治疗后，观察其并发症发生情况。结果２５例并发症患者经治疗后，临床症状均得到减轻，１１例皮肤瘙痒者的综合评分由治疗前的（２７．９±２．８）分降至治疗后的（１０．２±２．０）分；９例难治性高血压者平均动脉压由治疗前的（１５１．７±２１．９）ｍｍｏｌ／Ｌ降至治疗后的（１２６．４±２４．７）ｍｍｏｌ／Ｌ；５例不安腿综合征者综合评分由治疗前的（６．８±１．７）分降至治疗后的（２．０±１．１）分（Ｐ均＜０．０５）。结论尿毒症患者行多种血液净化联合治疗且给予其必要的护理后，可有效改善患者并发症情况，效果显著，值得推广。

简介：摘要因慢性肾功能不全进入透析阶段的患者不断增加，除了提高治疗水平外，保障患者医疗安全，降低感染事件的发生成为重要内容。一般的感染控制要求已有共识，本文从常见的几种透析消耗品的一次性使用方面进行阐述，与以往方法的比较。我院自开展血液净化以来，逐步采用了透析消耗品的一次性使用，至少未发生一例交叉感染，一次性使用不增加治疗成本，增加效率，并可尽量减少院内感染的发生，增加患者对医院的信任度，提高社会效益。

简介：2013年是“雾霾”年，全同全年平均雾霾天为29．9天，创下52年来历史最高，多地空气中同态颗粒物PM2．5一度爆表。京津冀20个发生了重污染的城市中，北京、石家庄、邢台、唐山、保定5个城市空气质量为最高等级的严重污染，廊坊、邯郸、

简介：入秋时节,雾霾来势汹汹,让华北大部分地区再度遭遇“心肺之患”.春夏季节才下眉头的雾霾,如今重整旗鼓,秋冬季节周而复始,又登上了人们的心头.关于雾霾的成因,一度众说纷纭,目前科学家们较一致的说法是工业排放、汽车（机动车）尾气排放、冬季供暖、秸秆焚烧、建筑粉尘、中国式烹调、空气流动性差、地形条件等.

简介：基于煤层气中水、尘等杂质颗粒分布特性以及所含气体组分赋存特点，对两级净化技术在抽采煤层气除氧工艺中的适用性进行了深入研究，设计采用旋风除尘器作为一级净化系统，活性炭过滤器、A—E五级过滤器构成二级净化系统，变压吸附除氧系统由碳分子筛变压吸附塔组成。实践证明，两级净化系统可滤除直径0．1μm以上的水、尘、油杂质颗粒，变压吸附除氧工艺可将煤层气中O2含量降至1％以下，成功实现了低浓度煤层气中氧气组分的有效分离，从而为两级净化技术在低浓度煤层气变压吸附除氧工艺中的推广奠定了技术基础。

简介：目的观察和分析连续性血液净化在治疗重症心力衰竭合并肾衰竭中的作用和疗效.方法应用连续性血液净化技术治疗2010年1月至2013年12月间我院收治的56例药物治疗效果不佳的重症心力衰竭合并肾衰竭的患者,并于治疗前后对患者心率、心脏指数、左室射血分数、心输出量、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、Na＋、K＋、Cl进行统计、分析和比较,观察患者心功能、血生化指标改善情况.结果与治疗前相比,患者治疗后[心率（79.7±9.0）次/min、心脏指数（3.35±0.91）L/（min·m2）、左室射血分数（53.55±10.32）％、心输出量（4.47±0.35）L/min、SCr（392.00±86.32）μmol/L、BUN（11.2±4.5）mmol/L、K＋（4.4±0.5）mmol/L]均优于治疗前[心率（128.2±14.2）次/min,心脏指数（1.96±0.57）L/（min·m2）、左室射血分数（39.25±8.55）％、心输出量（3.08±0.54）L/min、SCr（903.00±106.10）μmol/L、BUN（20.5±9.4）mmol/L、K＋（5.60±0.97）mmol/L差异具有统计学意义（P＜0.05）;而Na＋、Cl变化不大,无统计学差异（P＞0.05）.结论连续性血液净化疗效确切,安全性高,是治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的有效手段.