简介：摘要方法探究右美托咪定对硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者免疫功能的影响。方法60例在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术患者，根据随机数字表法，分为观察组与对照组，每组各30例。两组患者均行常规硬膜外麻醉，而观察组在对照组患者的基础上，使用右美托咪。结果与术前比较，术后即刻患者的CD8+、CD4+、CD3+显著降低（P<0.05），而观察组的CD8+、CD4+、CD3+降低幅度，显著优于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定在硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者围手术期的使用，可提高患者的免疫功能。

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简介：摘要目的探究全麻外科手术患者七氟醚麻醉诱导中右美托咪定对改善患者躁动和应激反应的效果。方法选择我院2016年4月-2016年10月收治的208例七氟醚麻醉诱导手术患者，根据麻醉苏醒方式不同进行分组，比较两组患者术后躁动及应激反应情况。结果对照组躁动发生率为16.35%，观察组为2.88%，两种患者存在显著性差异（P＜0.05）；观察患者苏醒期拔各阶段HR、MAP及SaO2各项指标均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论在七氟醚诱导患者采用右美托咪定协同麻醉有效改善躁动现象，维持生命体征平稳，有效满足手术的麻醉需求，稳定性和安全性好。

简介：摘要目的探讨甲状腺次全切除术麻醉中实施舒芬太尼联合右美托咪定麻醉的效果。方法选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的80例甲状腺次全切除术患者进行研究，采取抛骰子单双法将患者分为单纯组（n=40，舒芬太尼麻醉）和联合组（n=40，舒芬太尼联合右美托咪定麻醉），统计对比两组患者的麻醉效果。结果联合组患者术后12h平均动脉压、心率、疼痛评分与单纯组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。联合组患者术后不良反应发生率与单纯组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺次全切除术麻醉中实施舒芬太尼联合右美托咪定麻醉的效果显著，可推广运用。

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简介：摘要目的研究右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法选取我院妇科腹腔镜手术患者80例，收治时间在2013年2月至2015年7月期间，并将妇科腹腔镜手术患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组患者手术前采用生理盐水静脉注射，观察组患者手术前采用右美托咪定静脉注射。结果观察组患者离开PACU时间、拔管时间、苏醒时间显著优于对照组患者，观察组患者BIS、SBP、DBP、HR指标显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者应激刺激较小，具有安全性高、镇痛效果良好、苏醒时间短等优点，值得在临床上进一步推广及运用。

简介：摘要目的分析并探讨不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法研究对象选取我院2016年1月——2016年10月收治的60例剖宫产手术者，将其分为A组、B组、C组，各20例。A组使用0.1μg/kg右美托咪定，B组予以使用0.3μg/kg右美托咪定，C组予以使用0.5μg/kg右美托咪定，微量注射泵静脉输注。分别对其选用脊椎——硬膜外麻醉，探讨各组寒战及不良反应情况。结果研究显示，C组寒战发生率最低，B组次之，A组寒站发生率最高，组间比较差异具有统计学意义；C组不良反应率低于B组与A组，对比差异显著，有统计学意义；B组与A组对比差异不显著，无统计学意义。讨论应用0.5μg/kg右美托咪定对接受脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术的术后寒颤预防效果最佳，不良反应最少。

简介：摘要目的分析右美托咪定联合地佐辛在颅脑外伤病人镇痛镇静的应用效果。方法选择本院2016年10月—2017年10月收治60例颅脑外伤患者临床资料予以对比分析，通过随机数字表分为2组；对照组（25例）予以力月西联合地佐辛治疗，实验组（35例）予以右美托咪定联合地佐辛治疗，对比两组临床效果。结果与对照组相比，实验组平均机械通气时间(5.00±1.00)d，停镇静药后至唤醒时间(29.00±1.00)min，平均住院时间（13.02±0.52）d、平均住院费用（52000±400.65）元、谵妄发生率2.86%及总不良反应率5.71%等显著更低（P＜0.05）。结论将右美托咪定联合地佐辛应用于颅脑外伤病人镇痛镇静中，不仅可降低患者机械通气时间，缩短停镇静药后至唤醒时间，且可显著减少患者谵妄及不良反应发生率及缩短患者住院时间，降低住院费用，值得于临床中推广。

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简介：右美托咪啶作为一种高选择性a2受体激动剂，除具有镇静、镇痛以及抗焦虑的作用外，还具有减少炎性介质释放及预防术后认知功能障碍的作用。近年随着对其药理作用的深入研究，越来越多地采用经滴鼻、硬膜外注入等非静脉途径使用右美托咪啶，均产生了良好的效果，且不良反应较少。其中硬膜外应用右美托咪啶能弥补传统硬膜外阻滞的不足，并提高阻滞效果。现就右美托咪啶在妇产科、骨外科和儿科手术硬膜外阻滞中的临床应用进行综述。

简介：摘要目的研究右美托咪定在临床麻醉和镇痛中的应用。方法选择2015年11月-2016年11月，医院收治的手术患者142例，采用随机分组的方法，分为对照组和观察组，每组患者71例。对照组患者使用罗哌卡因加生理盐水的方法，进行辅助硬膜外麻醉，观察组患者使用罗哌卡因加右美托咪定的方法，进行辅助硬膜外麻醉。对比两组患者麻醉后的各项生命体征指标，对比两组患者麻醉和镇痛效果，同时对比两组患者发生不良反应的几率。结果观察组患者麻醉后的心率、动脉压、舒张压、血氧饱和度等指标均优于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者麻醉和镇痛总有效率为95.77%，高于对照组患者的74.65%（P＜0.05）。观察组患者发生不良反应的几率为4.23%，低于对照组患者的19.72%（P＜0.05）。结论在临床麻醉和镇痛当中，对右美托咪定进行应用，能够取得更好的临床应用效果。

简介：摘要患者再次使用麻醉药物右美托咪定，注射方式为静脉滴注，第一次滴注的剂量为0.5μg/kg。患者在进行手术的过程中，需要通过静脉泵的方式输入0.5μg/（kg·h）剂量的右美托咪定进行维持。医护人员需要密切观察患者的身体指标变化，根据指标变化及时更改右美托咪定的浓度。医护人员需要正确记录患者的心率、血氧饱和度以及心电图图像等等，在患者麻醉的所有时间内，需要密切注意患者是否发生恶心呕吐、咳嗽咳痰以及烦躁等临床症状。在患者进行手术治疗的过程中，可以使用右美托咪定进行麻醉，从而降低不良反应的发生率，缩短患者手术结束后苏醒时间以及拔管时间，其麻醉效果较其他麻醉药比较好，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶在椎管内麻醉后寒战中的应用价值。方法采用随机数字表法，将2015年10月至2016年12月就诊于我院的90例择期拟在椎管内麻醉行下肢手术或择期剖腹产的患者分为生理盐水组（N组）、曲马多组（T组）和右美托咪定组（D组），每组30例。观察比较三组患者的麻醉后寒战的发生情况。结果D组麻醉后寒战的发生率最低（P<0.05），不同时间点三组患者的循环呼吸情况无差异（P>0.05），术后满意度评分D组最高（P<0.05）。结论在预防椎管内麻醉后寒战的发生中，右美托咪啶的应用价值较曲马多更为显著，值得在临床广泛应用。

简介：摘要目的分析依托咪酯联合右美托咪定在心脏电复律中的应用效果。方法本次研究中85例经心脏电复律治疗患者均在我院接受治疗，其中A组28例患者经依托咪酯麻醉，B组27例患者经右美托咪定麻醉，C组30例患者经依托咪酯联合右美托咪定麻醉，对比三组患者麻醉效果。结果电复律后B组SBP、DBP及HR降低明显，A、C组与B组相比，血流动力学更为稳定；C组不良反应发生率较A、B组发生率更低，差异具有统计学意义，P<0.05；三组术后苏醒时间比较，差异无统计学意义，P>0.05。结论依托咪酯联合右美托咪定在心脏电复律中应用，能够维持患者较为稳定的血流动力学，效果显著。

简介：目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例，将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组59例，两组均在气管插管金麻下手术，常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护，麻醉诱导。术后气管拔管后连接静脉镇痛泵，给予观察组患者右美托咪定＋舒芬太尼镇痛泵泵入；给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入。①术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价；②依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价；③对比两组患者治疗期间的不良反应。结果两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高，术后12小时时最高，术后48小时明显下降，观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分，均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低，术后12小时时最低，术后48小时明显升高，观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主，观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05），而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛，镇痛效果好，疼痛程度低，镇静效果好，安全性好，值得临床推广。

简介：摘要目的比较分析右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的效果。方法将2016年5月-2017年3月收治的102例高龄患者腹腔镜胆囊切除术患者，按照简单随机法分为对照组和治疗组，每组各为51例，对照组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉，治疗组患者采用右美托咪定联合瑞芬太尼进行麻醉，比较分析两组的亲厚生命体征、麻醉效果等。结果治疗组在苏醒时间、苏醒评分等方面与对照组无统计学意义(P＞0.05)，在心率、收缩压及舒张压显著低于对照组，具有差异性，有统计学意义(P＜0.05)。结论右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持取得了很好的效果，对患者的生命体征影响较小，利于在术中控制患者的血压等，值得在临床中应用推广。

简介：目的观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于肺癌根治术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法90例ASAⅡ~Ⅲ级肺癌根治术患者,分为三组,每组各30例。A组：舒芬太尼＋低剂量右美托咪定（0.06μg？kg~（~（-1））？h~（-1））,B组：舒芬太尼＋中剂量右美托咪定（0.08μg？kg~（-1）？h~（-1））,C组：舒芬太尼＋高剂量右美托咪定（0.1μg？kg~（-1）？h~（-1））,舒芬太尼用量均为：0.04μg？kg~（-1）？h~（-1）。观察并记录PCIA后4h（T1）、8h（T2）、12h（T3）、16h（T4）、24h（T5）、48h（T6）的VAS评分与Ramesay评分,记录不良反应如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、低血压、心动过缓、呼吸抑制和镇静过度等发生情况,并比较各组血压、心率、呼吸变化PCA按压次数及镇痛满意度。结果与A组比较,B组、C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与B组比较,C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组呼吸在术后各个时间点差异没有统计学意义（P〉0.05）。各时间点的VAS评分均低于4分,A组最高,由高到低依次为A组、B组、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;除外T6时间点Ramsay评分,均为A组最低,三组由低到高依次为A、B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组患者术后PCIA按压总次数以及有效次数差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C三组的不良反应分别为5例、1例和8例,A组与C组发生的例数较多,但三组间差异没有统计学意义。患者满意度上,B组满意率明显高于A组、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用舒芬太尼（0.04μg？kg~（-1）？h~（-1））联合中剂量右美托咪定（0.08μg？kg~（-1）？h~（-1））进行肺癌根治术后静脉自控镇痛,能产生良好的镇痛、镇静作�

简介：目的探究右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年股骨骨折患者术后认知功能影响。方法选择在本院2015年3月至2017年3月股骨骨折的老年患者,在采取硬腰联合麻醉下行股骨骨折内固定术并自愿采取术后镇痛的患者120例,随机分为对照组（单用舒芬太尼）和研究组（右美托咪啶复合舒芬太尼）,每组62例,于手术结束后2小时、6小时、12小时、24小时、48小时内监测采用舒适评分、视觉模拟评分法、Ramsay镇静评分标准、记录患者自行按PCA键的次数、术后48小时的不良反应。采用谵妄评定法（CAM）量表测定谵妄的发生,采用简易智力状况检查法测定POCD的发生。结果相比对照组,研究组联合应用右美托咪啶以及舒芬太尼组镇痛效果更好并且随着时间延长,镇痛舒适度评分逐渐增加,镇痛效果评分逐渐降低（P〈0.05）;出现恶心、呕吐更少,心动过缓更多,按压PCA次数、发生谵妄和POCD更少（P〈0.05）。在术后7天,研究组比对照组患者评分高,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究表明相比较单用舒芬太尼,联合应用右美托咪啶以及舒芬太尼,起效快,同时可以减少术后谵妄以及POCD的发生。

简介：摘要旨在观察使用右美托咪定对中老年患者全身麻醉后的苏醒期躁动情况分析与研究。方法回顾性总结我院2016年8月-2017年9月期间接收的114例患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均57例，观察组患者在术前使用右美托咪定，对照组患者给予等量的生理盐水，比较两组患者在苏醒后出现躁动率、评分比较及相关平均血压、心率等指标情况。结果观察组出现躁动为3例（5.26%），对照组患者为12例（21.05%），观察组患者明显比对照组患者躁动发生率要低，并且在平均血压和心率方面较对照组患者显著平稳。结论使用右美托咪定对于全身麻醉中老年患者苏醒期躁动情况有良好的临床效果，镇静镇痛效果显著，降低中枢神经敏化，获得了患者及家属的一致好评，值得临床推广和借鉴。