简介：摘要目的分析盐酸右美托咪定辅助全身麻醉的作用。方法将2015年3月-2017年1月80例行全身麻醉患者作研究对象并随机分组。右美托咪定组用盐酸右美托咪定辅助全身麻醉。对照组用等量生理盐水。比较两组麻醉效果；芬太尼平均用量、术中呼吸频率、术中血压；干预前后患者镇静评分。结果右美托咪定组麻醉效果高于对照组，P＜0.05；右美托咪定组芬太尼平均用量、术中呼吸频率、术中血压优于对照组，P＜0.05；干预前两组镇静评分相近，P＞0.05；用药后右美托咪定组镇静评分优于对照组，P＜0.05。结论盐酸右美托咪定辅助全身麻醉的效果确切，可有效提高全麻效果，提高镇静效果，维持术中呼吸和血压稳定，减少芬太尼用量，效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果。方法选择2015年1月至2016年1月进行全身麻醉手术治疗的患者122例，依据随机法分为参照组与实验组，各61例。在手术进行前，试验组应用右美托咪定药物进行全身麻醉，而对照组则应用丙泊酚药物进行麻醉，比较两组麻醉前后5min以及麻醉后10min的SBP，DBP，HR，SpO2。结果试验组麻醉后5min及10min的SBP，DBP，HR，SpO2高于对照组（P＜0.05）。结论与传统的镇静药物相比，右美托咪定镇静效果更好，能够有效的改善患者的临床症状以及临床手术效果，值得临床推广与应用。

简介：目的：研究右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应、血流动力学及术后躁动的影响。方法：选取2015年10月~2016年10月我院收治的76例行下肢手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,观察组给予静脉泵注射右美托咪定,对照组给予等剂量的0.9%氯化钠溶液。比较两组用药前（T1）及用药后20min（T2）、30min（T3）、60min（T4）、术毕时（T5）的应激反应（血清去甲肾上腺素及肾上腺素水平）、血流动力学（血氧饱和度、平均动脉压及心率）及术后躁动的发生情况。结果：观察组T4~T5时的肾上腺素水平和血清去甲肾上腺素水平均低于对照组,观察组T2~T5时的平均动脉压及心率均低于对照组,观察组的躁动率为15.79%低于对照组的44.74%,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论：右美托咪定可减轻椎管内麻醉手术患者的应激反应及术后躁动的发生,维持血流动力学的稳定。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶联合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛的影响。方法选取2016年1月至2016年12月间行择期胃癌根治术患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组患者在麻醉诱导中辅助应用右美托咪啶联合依托咪酯，对照组患者在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯。结果两组患者麻醉效果的比较，治疗组患者恢复自主呼吸时间和拔除气管导管时间分别为（5.33±2.19）min和（11.76±5.33）min，对照组患者分别为（4.99±1.78）min和（10.98±4.27）min，两组比较差异均无统计学意义。结论对于胃癌根治术患者，右美托咪定联合依托咪酯能保持围手术期心率稳定，减轻术后疼痛。

简介：摘要目的观察右美托咪定对无痛肠镜患者应激反应的影响。方法选择择期行无痛肠镜患者60例，性别不限，年龄18～60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组），每组30例。D组手术开始前泵入右美托咪定0.3μg/kg10min；C组泵入等容量的生理盐水。记录入室（T0）、肠镜进入时（T1）、肠镜过肝曲时（T2）、术毕即刻（T3）、苏醒时（T4）的MAP、HR、RR、SpO2；检测T0～T4时静脉血去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）的浓度；记录患者苏醒时间、离院时间及术中体动反应的发生情况。结果T1～T4时D组HR明显慢于C组，MAP明显低于C组（P<0.05）；T1～T4时D组NE、E、Cor浓度明显低于C组（P<0.05）；D组苏醒及离院时间短于C组，且术中体动发生率（10%）明显低于C组（25％）（P<0.05）。结论右美托咪定可有效抑制无痛肠镜患者的应激反应，维持循环平稳，且缩短了患者苏醒时间及离院时间。

简介：摘要目的探讨右美托咪定静脉泵入诱导在甲状腺手术中的应用价值。方法2015年9月~2016年9月，选择92例19~63岁行单侧甲状腺次全切除术的女性患者（ASAⅠ~Ⅱ级）随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组，两组均以丙泊酚6~8mg/kg/h，瑞芬太尼1~2?g/kg/h。结果干预后观察组血浆S-100B蛋白及NSE水平均低于对照组（P<0.05），干预后观察组ESS、MMSE评分高于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定用于甲状腺手术麻醉的诱导，明显减少应激及对神经系统功能的影响。

简介：目的探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后的镇静效果。方法选择2014年8月至2016年4月在我科行腹部手术的老年患者98例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,两组患者以相同方法术前准备,开通静脉通道,术中监测。观察组在麻醉诱导前给予患者右美托咪定微泵恒速泵入,对照组注入相同剂量的生理盐水,两组患者同样方法全麻诱导、麻醉维持、术中肌松间断静注,手术结束后送PACU观察。结果两组患者术前的血压、心率比较,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。根据术后5分钟、拔管30分钟纪录的血压和心率情况比较,两组间心率在术后5分钟即有显著差异,在拔管30分钟观察组患者舒张压、收缩压、心率均明显较对照组稳定,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后24小时舒芬太尼使用量明显少于对照组,且Ramsay评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。本研究中的不良反应以恶心、呕吐为主,无呼吸抑制,观察组中10.2%（5/49）的患者出现恶心、呕吐,对照组中36.7%（18/49）的患者出现恶心、呕吐,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年腹部手术患者术后采用右美托咪定镇静,效果好、术后舒芬太尼使用量小、不良反应少,值得临床推广。

简介：摘要目的对右美托咪定用于妇科腹腔镜手术临床效果的分析与探讨。方法选取80例在我院接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者，治疗时间在2014年12月到2015年12月。在腹腔镜手术麻醉治疗中以是否使用右美托咪定药物进行分组，对照组未使用，实验组使用，观察两组临床麻醉疗效。结果两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间以及苏醒时间指标无显著差异，组间差异不具有统计学意义（P>0.05），且实验组的麻醉镇静效果、麻醉满意度均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的清醒时间无明显区别，不具有统计学意义（P>0.05）。结论对于妇科腹腔镜手术患者而言，麻醉时给予患者右美托咪定药物可显著提升麻醉效果，稳定患者血压与心率，值得推广。

简介：摘要目的分析右美托咪定静脉输液对婴幼儿心脏手术心肌保护的影响。方法选取2015年8月至2016年8月在我院治疗并进行心脏手术的76例先天性心脏病患儿作为研究对象,将76例患儿随机均分研究组和对照组各38例。研究组在心脏手术时采用右美托咪定静脉通管输液,对照组在手术中选用生理盐水静脉通管输液。结果研究组术后三个时间段IMA水平参数分别为（73.2±3.2）U/ml、（71.1±2.1）U/ml、（73.3±3.4）U/ml；对照组术后三个时间段血液检测IMA水平参数分别为（85.3±4.3）U/ml、（80.2±3.4）U/ml、（78.1±3.1）U/ml。研究组术后三个阶段cTnI水平参数分别为（4.02±0.80）ug/ml、（3.91±0.75）ug/ml、（3.61±0.41）ug/ml；对照组术后三个阶段cTnI水平参数分别为（4.75±0.72）ug/ml、（4.51±0.65）ug/ml、（4.03±0.46）ug/ml。结论右美托咪定静脉输液能减轻婴幼儿心脏手术中心肌损伤，对患儿心肌有一定保护作用。

简介：目的探讨盐酸右美托咪定对ICU患者气管插管应激性反应的影响。方法选取解放军昆明总医院2015年1月—2016年1月ICU病房收治的危重症患者76例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,两组均于气管插管前进行桡动脉穿刺,并建立静脉通道,观察组静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,持续10min,对照组静脉泵注等量生理盐水,随后两组均静脉滴注适量顺-阿曲库铵和丙泊酚。观察两组麻醉用药剂量;检测两组插管前（T_1）、插管后（T_2）、插管后3min（T_3）及插管后5min（T_4）时刻患者动脉压（MAP）、心率（HR）、血浆皮质酮水平的变化。结果两组丙泊酚、顺-阿曲库铵麻醉用药剂量比较差异不显著;观察组T_3、T_4时刻MAP、HR、血浆皮质酮水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论在ICU患者气管插管中应用盐酸右美托咪定可维持血浆皮质醇水平、血流动力学稳定。

简介：

简介：摘要目的分析右美托咪定联合瑞芬太尼在鼻内窥镜中的麻醉效果。方法将60例实施鼻内窥镜的患者随机分为观察组及对照组，对照组患者采用生理盐水，观察组患者采用右美托咪定+瑞芬太尼，其他麻醉方式一致，比较两组患者的麻醉效果。结果观察组的术中心率血氧饱和度低于对照组；对照组躁动发生率高于观察组；两组患者的睁眼、拔管以及离室时间差异不显著。结论鼻内窥镜手术中应用右美托咪定联合瑞芬太尼进行麻醉，不会延迟手术的麻醉时间，手术后患者的心率、血压稳定，并减少躁动，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要右美托咪定属于肾上腺素能α2受体激动剂，具有高选择性、良好的镇静镇痛等特点。在食品和药物管理局批准下，右美托咪定从1999年开始应用在重症监护病房成人的镇痛和镇静中，近年来，右美托咪定在小儿临床麻醉中的应用范围逐渐扩大，取得的效果较为理想。本文从以下几个方面对右美托咪定滴鼻对小儿临床麻醉进展进行综述。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼在老年无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法采用随机抽签方式，将我院无痛胃镜检查老年患者66例（ASA分级I～Ⅱ级）纳入到研究中，据镇静镇痛药分对照组（芬太尼-丙泊酚n=33）和研究组（舒芬太尼-右美托咪定n=33），观察其临床效果和不良反应发生率。结果两组患者检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）；检查中，SBP、DBP、HR、SPO2指数，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比其苏醒时间和不良反应总发生率，研究组均比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论将右美托咪定和舒芬太尼药物联合用于老年无痛胃镜检查时，能够降低应激反应稳定循环、良好的配合而不影响呼吸，呕吐、恶心、肢体活动、烦躁等不良反应发生率低，苏醒时间不受任何影响。

简介：摘要目的分析右美托咪定联合瑞芬太尼用于全麻术后镇静镇痛效果。方法将2016年8月到2017年8月在本院实施择期全麻手术的82例患者视为研究对象，按照患者所选择的麻醉方式纳入联合组与参照组（n=41）。参照组应用瑞芬太尼、生理盐水与止吐药静脉自动镇痛泵治疗，联合组应用右美托咪定、瑞芬太尼及止吐药静脉自控镇痛泵治疗，比较患者的术后6h血压、心率状态及患者的术后镇静镇静评分。结果参照组与联合组患者的术后血压、心率状态比较具有明显区别，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。且联合组患者的术后镇静Ramsay评分、VAS评分低于参照组患者，数据比较具有明显差异（P＜0.05）。结论右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉方式下，能够显著提升全麻术后患者的镇静镇痛效果，患者术后心血管状态比较稳定，建议推广与应用。

简介：摘要目的探讨布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果。方法将128例2015年1月至2016年12月在我院接受神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者纳入课题研究，分为实验组对照组两组（n=64），分组方法为随机数字表法。所有患者在手术前禁用镇静催眠类药物，实验组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定，泵注时间要超过10min；对照组患者泵注同等剂量的生理盐水。比较两组患者阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率以及不同时间点包括手术前、神经阻滞时以及手术后的平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分等各项指标的变化。结果两组患者的阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率等各项麻醉相关指标均存在显著性差异，P<0.05；实验组患者在手术后平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分显著优于对照组，P<0.05；两组患者均为发现头痛、呼吸困难、恶心呕吐以及窒息等与麻醉药物相关的不良反应症状。结论布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果显著，且不良反应较少，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于颈丛阻滞麻醉的效果和安全性。方法：收集择期行甲状腺腺瘤切除手术的患者 60例，随机分为对照组 (R组 )和右美托咪定组 (DR组 )两组，每组 30例。静脉开通后， R组缓慢静推咪唑安定 0.03mg/kg； DR组缓慢静推右旋美托咪啶 0.8 g /kg(时间大于 10min)。再行颈从麻醉阻滞。比较两组颈丛阻滞后 5 min(T1)、 10 min(T2)、切皮 (T3)、分离甲状腺上极 (T4)、缝皮 (T5)、阻滞后 120 min(T6)时的平均血压和 HR及感觉阻滞起效时间、感觉阻滞和镇痛持续时间。结果： DR组感觉阻滞起效时间短于 R组 (P<0.05);感觉阻滞持续时间明显长于 R组 (P<0.01);镇痛持续时间长于 R组 (P<0． 05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 MAP较 T0升高 (P<0.05)； T2、 T3、 T4的 MAP明显升高 (P<0.05)。 DR组只有 T1的 MAP较 T0升高 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的的 MAP均高于 DR组 (P<0.05)；且 T3、 T4的 MAP明显高于 DR组 (P<0.05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 HR较 T0明显增快 (P<0． 01)， DR组只有 Tl的 HR较 T0增快 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的 HR均高于 DR组 (P<0.05)；尤其 T2、 T3、 T4的 HR明显高于 DR组 (P<0.05)。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼行颈丛阻滞，可缩短麻醉起效时间，缓解颈丛阻滞所致循环波动及术中应激反应，延长麻醉作用时间及镇痛时间，使患者更舒适，从而提高了颈丛阻滞的可靠性和安全性，是较为可取的一种麻醉方法。

简介：摘要目的研究在胸科手术中应用右美托咪定（Dex）对麻醉苏醒期的影响。方法选取胸外科手术的患者60例，随机分为A组和B组，每组患者30例，A组常规用异丙酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵诱导，用瑞芬太尼、异丙酚4、七氟醚、顺式阿曲库铵维持；B组改泵注异丙酚为麻醉诱导前泵注Dex1.0ug/kg（用生理盐水稀释为4ug/ml），15min泵毕，之后以0.3ug/（kg.h）维持泵入至术毕前30min停药。观察记录两组患者的麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动评分、寒战的发生率、麻醉苏醒期的心血管不良反应、镇痛的效果、静注丙泊酚的次数和剂量。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义（P>0.05）；B组的苏醒期躁动和寒战的发生率明显低于A组（P<0.05）；A组心血管不良反应发生率明显高于B组（P<0.05）；A组镇痛总体满意率低于B组（P<0.05）。结论在胸科手术中应用右美托咪定，能有效降低麻醉苏醒期躁动和寒战的发生率以及心血管不良反应发生率，并有较好的镇痛效果，有利于患者快速恢复和早期拔管。

简介：