简介:摘要:在检验科工作了十几年,关于标本采集这块是相当混乱。最近这些年,年轻的检验人员开始变得不抽血了,还会有人问抽血不是护士抽吗?我为什么要学呢?抽血到底是谁的责任?那么检验科的医生们到底有没有这个资格来抽血,成了现如今的争议。我查了许多资料,都没有明确指明,只是说抽血需要经过培训的医护人员,也就是说不管你什么专业培训一下就可以了吗?这种说法似乎相当不负责。那么如果从另外一个角度,就是静脉采血是一种侵入性医疗操作,那么不具备医师资格证的师傅们是不是应该放下手,不要再做这么危险的事了。再比如呼吸道标本采集之争,那么呼吸道标本采集是否是临床的责任呢还是检验人员的责任?
简介:摘要随着不依赖体外培养的微生物检测技术和下呼吸道标本采集技术的发展,人们对呼吸道微生态有了越来越多的了解。呼吸道菌群多种多样,各部位之间存在高度同源性,但不同部位的优势菌群则又有所不同。作为与外界相通的器官,呼吸道微生态受多种因素的影响,如环境、抗生素、喂养方式、分娩方式等。另外,有大量研究已经发现呼吸道微生态与各种呼吸道疾病密切相关,呼吸道菌群与宿主之间的相互作用可以影响多种呼吸道疾病的发生和发展,如呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化等。现主要阐述呼吸道微生态的组成、影响因素及其与疾病的关系,为临床医师对呼吸道疾病的诊治及药物开发等提供新思路。
简介:摘要目的了解天津地区呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染特点。方法选择2012年11月至2014年12月在天津中医药大学第一附属医院儿科住院的急性呼吸道感染患儿1822例,采集每例患儿鼻咽吸取物1份,用荧光免疫方法进行病毒检测,包括呼吸道合胞病毒、流感病毒A和流感病毒B、副流感病毒1、2、3、腺病毒。同时进行痰细菌培养和测定患儿血清肺炎支原体(MP)抗体滴度(采用ELISA方法)。结果1822例标本中检出病毒阳性标本385例(21.13%),其中RSV抗原阳性175例,检出率45.45%,0-3岁阳性检出数108例(61.71%),其中1岁以内60例(55.55%)。每年1-12月份均有RSV检出,11月-3月份检出率较高。175例呼吸道合胞病毒感染病例中,诊断为肺炎43例(24.57%),喘息性支气管炎78例(44.57%),上呼吸道感染35例(20%),扁桃体炎9例(5.14%),中耳炎3例(1.71%)其他7例(4%)。伴发热106例(60.57%),喘息87例(49.71%)血常规检查白细胞升高76例(43.42%);C反应蛋白(CRP)升高53例(30.28%);33例(18.85%)混合副流感病毒3型感染,23例(13.14%)混合细菌感染,53例(30.38%)混合肺炎支原体感染。结论RSV感染在天津地区每年冬春季高发,0-3岁是RSV感染的好发年龄,RSV引起下呼吸道感染临床表现以咳嗽喘息为主,上呼吸道感染以发热为主,易混合副流感III病毒及肺炎支原体感染。
简介:摘要目的利用高通量测序技术分析新疆地区汉族感染性哮喘和健康对照个体下呼吸道细菌多样性。方法通过收集病例组20例汉族感染性哮喘患者和正常对照组8例汉族健康人的痰液,提取痰液DNA,对测序区域进行PEF扩增,利用Illumina Miseq测序平台对细菌的细菌核糖体16S小亚基基因(16S rDNA)区进行高通量测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果①哮喘患者和正常对照组可检测到的细菌种数相比,哮喘患者OTU(operational taxonomic units)数目明显低于正常对照组(P=0.024);香农-威纳指数(shannon Wiener index)、辛普森指数(simpson’s diversity index)、盖度(coverage)指数哮喘患者和正常对照组相比差异无统计学意义(P值分别为0.180、0.180、0.062);②在门水平下病例组丰度高的主要包括链球菌(Streptococcus)、普氏杆菌(Prevotella)、韦氏杆菌(Neisseria Veillonella)、嗜血杆菌(Haemophilus),正常对照组丰度高的主要包括Streptococcus、Prevotella、Neisseria Veillonella、Haemophilus,两个组丰度高的主要包括Actinobacteria(25.22%)、Firmicutes(43.25%)、Bacteroidetes(20.38%);③在属水平下对病例组和正常对照组中丰度差异最明显的菌属为:罗斯氏菌属(Rothia),拟普雷沃菌属(Alloprevotella),放线菌属(Actinomyces)。病例组中Rothia菌属丰度明显高于正常对照组(P=0.006),Actinomyces菌属丰度明显高于正常对照组(P=0.040),而正常对照组中Alloprevotella菌属明显高于病例对照组(P=0.048),差异具有统计学意义。结论哮喘患者和健康人相比较下呼吸道内菌群多样性主要的菌门和菌属存在明显变化,微生物去罗结构多样性变化是哮喘发生的重要机制,有待进一步研究。
简介:【摘要】目的:探讨分析为儿童期呼吸道感染合并发热患者实施护理干预的方法,及其临床效果。方法:2019年2月-2020年10月,将我院96例儿童期呼吸道感染合并发热患者随机等分为两组,每组各48例,为参照组行常规护理干预,针对研究组实施综合护理干预,对比两组的护理服务质量满意度、发热症状消退实现时间指标、鼻塞症状消失实现时间指标、咳嗽症状消失实现时间指标、咽部充血症状消失实现时间指标,以及生活质量评分指标。结果:研究组的护理服务质量满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的发热症状消退实现时间指标、鼻塞症状消失实现时间指标、咳嗽症状消失实现时间指标,以及咽部充血症状消失实现时间指标均短于参照组(P<0.05)。研究组的精神健康评分指标、情感智能评分指标、社会功能评分指标、活力评分指标、总体健康评分指标、躯体疼痛评分指标、生理智能评分指标,以及生理功能评分指标均高于参照组(P<0.05)。结论:为儿童期呼吸道感染合并发热患者实施综合护理干预,能获取较好效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 此文对小儿上呼吸道感染发热患者采用中医药治疗的效果进行探讨。方法 对本院2022年1月-2023年1月我院小儿上呼吸道感染发热患者100例做为研究对象,根据治疗方式不同将患者分两组,参照组常规中成药治疗(50例)、研究组采用重要方剂治疗(50例),统计治疗相关数据,对比治疗效果。结果 经数据统计,治疗总有效率研究组高于参照组(P<0.05);治疗后患儿CD3+、CD4+、CD8+免疫功能指标两组对比,研究组高于参照组(P<0.05)。结论 对小儿上呼吸道感染发热患者采用中医药治疗的效果显著,患儿症状得到明显缓解,免疫功能提升,治疗有效率较高,建议广泛应用。
简介:摘要目的分析呼吸道九联检用于儿科呼吸道疾病临床诊断的价值。方法回顾性分析泰州市第四人民医院2019年5月至2021年5月收治的呼吸道疾病患儿1 300例的临床资料,患儿均接受呼吸道九联检。统计1 300例患儿的病原体感染阳性总检出情况,分析1 300例患儿9种病原体的阳性检出分布情况;分析病原体感染阳性患儿的混合感染情况;基于季节差异,统计各类病原体的检出情况;按照年龄的差异,统计各类病原体的检出情况。结果在548例患儿的血清中检测到9种病原体对应抗体中的一种或数种,检出率为42.15%;分项检出结果显示,肺炎支原体、腺病毒、乙型流感病毒的检出率分别排在前三位,占总数的37.15%、13.38%、11.62%。共发现317例混合感染情况,占阳性总病例数的57.85%,占总例数的24.38%。其中,二联感染(肺炎支原体+乙型流感病毒感染占比12.77%;肺炎支原体+腺病毒感染占比11.13%;肺炎支原体与呼吸道合胞病毒感染占比7.85%)共计198例,占比15.23%;三联感染85例,占比6.54%;三联及以上感染34例,占比2.62%。肺炎支原体在一年四季均有发生,春季例数最多,但与其他季节相比,差异无统计学意义(P > 0.05);腺病毒多发生在夏冬两季,春秋发生率较低;流感病毒和呼吸道合胞病毒在冬季发生率较高,其他季节明显偏低(P < 0.05)。1~5岁患儿最容易受呼吸道病原体感染,进而引发呼吸道疾病(该年龄段患儿阳性占比为总阳性检出例数的47.99%)。结论呼吸道九联检应用于儿科呼吸道疾病检测时,能够较为精准地检测出患儿是否因感染常见呼吸道病原体而引发呼吸道相关疾病。在病因确定的情况下,通过对症治疗,可在短时间内控制病情发展,避免恶化。总体而言,呼吸道九联检具备较好的临床应用价值,可作为临床诊断及制定治疗方案的依据。
简介:摘要目的探讨慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染的发病原因以及治疗体会,为有效控制反复下呼吸道感染提供帮助。方法选取我院2011年1月~2014年6月收治的58例慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染患者,给予所有患者抗生素和抗病毒药物治疗,并根据患者病情进行针对性基础治疗,分析与研究其病因与治疗方法。结果58例反复下呼吸道感染患者中,因免疫缺陷病导致的反复下呼吸道感染比重最大,占比32.8%,其次气管异物和纤毛不动综合征导致的下呼吸道反复感染占比分别为20.0%和17.2%,病因不明有3例,占5.2%。(p<0.05);58例反复下呼吸道感染患者中,显效39例,治疗总有效率93.1%,反复感染次数显著降低。结论反复下呼吸道感染和一种或者多种因素有关,临床诊断时应高度重视区分感染现象,分析反复下呼吸道感染的发病原因,可有助于提高治愈率,从而能够有效控制反复下呼吸道感染。
简介:【摘要】目的:探讨分析呼吸道护理管理对重症肺炎患者呼吸道感染的预防作用。方法:从2019年1月~2020年9月于我院收治的重症肺炎患者病例中,选取60例作为研究对象,随机分为护理组和对照组,各为30例,分别采取呼吸道护理、常规护理,对两组患者呼吸道感染情况、住院时间等展开对比、观察。结果:护理组的住院时间、机械通气时间明显优于对照组,对比差异明显(P<0.05);护理组、对照组的呼吸道感染率分别为3.33%、23.33%,护理组的呼吸道感染率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:在重症肺炎患者呼吸道感染的预防方面,呼吸道护理管理具有较高的应用价值,既可以对患者住院时间、机械通气时间进行控制,也可以有效控制感染现象的发生几率,其临床推广和应用价值不容小觑。