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  • 简介:摘要本文对边缘肾的评估方法要点和边缘肾在临床使用中的策略做一评述,以期为边缘肾肾移植临床工作提供参考。

  • 标签: 肾移植 边缘供肾 评估
  • 简介:摘要经过一段时间的体系运行,血科严格贯彻执行“一个办法,两个规范”,严格执行我站ISO9000质量管理体系要求,并加以保持及适时改进,确保了体系的充分运行,保证血液安全。现将体系运行的情况总结如下。

  • 标签: 质量 体系文件 体系运行
  • 作者: 范林 高芳 付贞 熊艳 兰佳男 叶啟发
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-10-11
  • 出处:《中华肝胆外科杂志》 2020年第09期
  • 机构:武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071,滨州市人民医院健康管理中心,滨州 256610,武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,武汉 430071;中南大学湘雅三医院 卫生部移植医学工程技术研究中心,长沙 410013
  • 简介:摘要为缓解肝短缺、降低肝移植等待患者名单的死亡率,越来越多的研究集中在边缘肝,如脂肪变性肝。脂肪肝耐受力差,常导致移植肝原发性无功能、早期功能不良、移植后血管和胆道并发症。部分研究表明,在严格筛选受者的前提下,中度和重度大泡型脂肪肝可用于移植。本文主要总结各项技术,如静脉系统合、低温携灌注、亚常温机械灌注、常温机械灌注脂肪肝保存效果,提升肝质量以及脂肪变性肝移植前景。

  • 标签: 肝移植 脂肪供肝 保存方式 机械灌注
  • 简介:我国已进入老龄化社会,有13.6%的老人都患有脑血管疾病,而且死亡率、复发率、致残率都非常高,脑血管疾病已经成为威胁人类生命的第一杀手.不仅如此,随着年轻人抽烟、酗酒、高盐、高糖、高脂饮食等不良生活习惯增多,致使35岁以下人群中亦有脑血管疾病的隐患.日本科学家提出慢性脑血不足的概念,其病理基础就是脑动脉硬化,80%的老年人中都有不同程度的这种现象.主要临床表现为以头晕头痛为主,有时伴有心烦易怒、失眠多梦、耳鸣、逆行性遗忘、记忆力减退、注意力不集中等症状.

  • 标签: 慢性脑供血不足 药物治疗 脑血管疾病 不良生活习惯 主要临床表现 老龄化社会
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  • 简介:目的:对肺鳞癌的血动脉进行动物实验与DSA造影研究,探讨肺动脉是否参与肺癌血。方法:在48只大白鼠诱发肺鳞癌模型中,用2种颜色的硅酮灌注支气管动脉与肺动脉,在手术显微镜下观察肺癌的血动脉。对原发支气管肺癌(病理证实为鳞癌)分别行支气管动脉(78例)和肺动脉(26例)DSA检查(用PhilipsVS000血管机)。结果:肺鳞癌血动脉均为支气管动脉。在人体肺癌肺动脉造影中,42.3%(11/26)为正常:肺动脉萎缩闭塞38.5%(10/26),其中9例伴肺不张:支气管动脉与肺动脉短路19.2%(5/26)。动物实验发现支气管动脉明显增粗,62.5%肺动脉有不同程度狭窄、萎缩、破坏,37.5%肺动脉表现基本正常。结论:诱发性肺鳞癌与人肺鳞癌均为支气管动脉血,肺动脉不参与肺癌的血。

  • 标签: 肺鳞癌 实验 动物实验 供血动脉 支气管动脉
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  • 简介:目的观察肘部尺神经的血液供应,设计带血尺神经前置的手术方法。方法28侧防腐成人上肢标本,观察测量肘部尺神经血来源和血管外径及血管长度的相关数据。4侧防腐成人上肢标本模拟临床,设计带伴行血管尺神经前置术。结果肘部尺神经血有3个来源:尺侧上副动脉、尺侧下副动脉和尺倒返动脉后支。3条动脉从起始处至肱骨内上踝的距离分别是(15.2±0.9)cm,(4.8±0.6)cm和(4.7±1.1)cm。伴随尺神经行走的距离分别是(16±1.3)cm,(5.1±0.3)cm和(5.6±0.9)cm。结论带血尺神经前置术治疗肘管综合征是完全可行的。

  • 标签: 尺神经 动脉 解剖
  • 简介:摘要目的比较体重≤15 kg与体重>15 kg的儿童者单儿童受者肾移植的效果。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月郑州大学第一附属医院肾移植科实施的156例儿童单肾移植患儿的临床资料。按照儿童者体重大小分为两组,体重≤15 kg的儿童者对应单儿童受者为小肾组,体重>15 kg的儿童者对应的单儿童受者为大肾组。小肾组89例,大肾组67例,肾分别源于46例体重≤15 kg和48例体重>15 kg的儿童者。小肾组与大肾组者的年龄[1.00(0.02~4.00)岁与10.00(3.00~18.00)岁]、体重[10.0(3.4~15.0)kg与35.0(16.2~56)kg]、身高[76(50~113)cm与144(67~172)cm]、肾小球滤过率[(31.50±7.46)ml/min与(36.79±7.00)ml/min]、肾长径[(5.91±0.48)cm与(8.71±1.88)cm]差异均有统计学意义(P<0.01)。两组者在性别、冷/热缺血时间、死亡原因等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。小肾组与大肾组受者年龄[(11.28±3.89)岁与(13.86±3.56)岁]、身高[(130.02±28.56)cm与(143.97±16.59)cm]、体重[(31.83±10.45)kg与(35.13±9.15)kg]差异均有统计学意义(P<0.05),两组受者术前血清肌酐水平[(822.65±135.04)μmol/L与(777.31±165.40)μmol/L]、HLA错配位点[(3.4±1.4)个与(3.2±1.3)个]、原发病差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组受者术后肾功能恢复情况、不良事件、患儿及移植肾存活情况。结果两组患儿术后3个月肾功能均恢复正常。小肾组与大肾组围手术期并发症主要有肾功能延迟恢复[5.6%(5/89)与7.5%(5/67),P=0.89]、移植肾血管栓塞[3.4%(3/89)与0,P=0.35]和急性排斥反应[2.2%(2/89)与4.3%(3/67),P=0.75],两组差异均无统计学意义。小肾组术后平均随访30(3~74)个月,术后1、3、5年患儿存活率分别为96.6%(86/89)、91.0%(81/89)、91.0%(81/89),移植肾存活率分别为92.1%(82/89)、86.5%(77/89)、84.2%(75/89);大肾组术后平均随访32(4~89)个月,术后1、3、5年患儿存活率分别为95.5%(64/67)、94.0%(63/67)、91.0%(61/67),移植肾存活率分别为92.5%(62/67)、83.6%(56/67) 、83.6%(56/67),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。小肾组和大肾组术后移植肾均快速生长,1年后移植肾长径[(9.63±0.31)cm与(9.75±0.71)cm]差异无统计学意义(P>0.05)。结论体重≤15 kg儿童者单儿童受者肾移植效果与体重>15 kg儿童单肾移植效果相当,可在临床开展。

  • 标签: 肾移植 体重 儿童供者 器官捐献
  • 简介:摘要目的观察重症监护室(ICU)疗患者高血症发生情况,并分析诱发ICU疗患者高血症的影响因素。方法抽取2020年1月至2021年12月郑州市第二人民医院ICU收治的343例疗患者。统计ICU疗患者高血症发生情况,将发生高血症的ICU疗患者纳入发生组,未发生高血症的ICU疗患者纳入未发生组,并设计一般人口学资料调查表,分析ICU疗患者高血症发生的影响因素。结果343例ICU疗患者中发生高血症127例,发生率为37.03%。发生组年龄、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ评分)、疗方式、高碳酸血症呼吸衰竭与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、APACHE-Ⅱ评分低、面罩吸氧、合并高碳酸血症呼吸衰竭是ICU疗患者高血症发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ICU疗患者发生高血症的风险较高,其中年龄≥60岁、APACHE-Ⅱ评分低、面罩吸氧、合并高碳酸血症呼吸衰竭可能是ICU疗患者高血症发生的影响因素。

  • 标签: 重症监护室 氧疗 高氧血症 面罩吸氧 高碳酸血症呼吸衰竭
  • 简介:压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部疗的效果与最佳流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同浓度局部疗的效果进行了比较研究.

  • 标签: 局部氧疗 氧流量 压疮 血液循环障碍 心脑血管疾病 联合治疗
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  • 简介:摘 要:目的:研究自制罩眼部吹治疗角膜水肿的护理效果。方法:选择2023.1月——2023.6月到本院治疗角膜水肿患者共计60例,随机分组分作实验组和对照组,分析护理价值。结果:实验组术后角膜水肿消退时间低于对照组,P<0.05。结论:运用自制罩眼部吹护理技术对角膜水肿患者护理,可缩短患者水肿消退的时间,推荐运用。

  • 标签: 自制氧罩眼部吹氧 角膜水肿 水肿消退时间
  • 简介:摘要由于航海环境的高风险性,海员在航海中会面临诸多危险,并可能患上各类疾病。其中中毒就是在航海高压环境下比较常见的一种病症,中毒会对人体诸多器官、组织、细胞、活性物质和酶等产生影响和危害并表现出相应症状,对海员履行正常工作及保持身体健康都有较大威胁。预防中毒的关键在于对中毒机制的研究,诸多因素互相影响使得中毒机制更为复杂多变。加强对中毒的研究和认知,是保护航海人员生命健康的重要途径。作者对中毒的临床症状、发生机制及近年来航海环境中毒的预防治疗措施研究进展进行了综述。

  • 标签: 航海环境 氧中毒 机制 预防治疗