简介：目的：观察应用自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙的临床观察。方法：选择口内同时具有两颗第一磨牙胎面重度磨损的患者52例，共104颗患牙做为研究对象。采用自身对照法，将同一患者口内随机选择一颗第一磨牙为实验组（共52颗），采用自酸蚀粘接系统＋3MP60树脂直接充填修复；另一颗第一磨牙为对照组（共52颗），采用磷酸酸蚀系统＋3MP60树脂直接充填修复。评价标准采用改良USPHS／Ryge评价标准，采用X^2检验，于充填即刻、3、6、12及24个月复查评价。结果：充填即刻、术后3个月、6个月、12个月、24个月复查实验组与对照组在修复体表面情况、边缘密合性、边缘着色、色泽协调性、继发龋方面均无统计学差异（P〉0．05），充填术后3个月复查牙髓反应实验组与对照组有统计学差异（P〈0．05），术后6个月、12个月、24个月复查均无统计学差异（P〉0．05）。结论：自酸蚀粘接系统与全酸蚀粘接系统在修复老年人磨牙胎面重度磨损病例中具有同等的粘接效果，自酸蚀粘接系统可降低术后敏感。

简介：目的：评价改良式金属烤瓷桥临床应用效果。方法：通过80例前磨牙缺失病人，有选择的采用改良式金属烤瓷桥修复设计，同时与传统修复法相比较，并经5—7年以上追踪观察。结果：80例中4例异常，2例因进食不慎脱落（分别在使用27至29个月咬硬物和韧性食物时）；5年后有2例在后桥基牙处有敏感出现；76例正常使用，占95％，修复设计与结果理想。结论：采用此设计修复，切削牙体组织少，固位好，不影响美观，经济节时，操作简便易行，是前磨牙缺失修复理想设计，方法可行。

简介：目的：总结老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复的设计体会，供临床工作参考。方法：针对老年人口腔生理、解剖特点，对89例老年牙列缺损患者分别采用3种形式的夹板式可摘局部义齿修复，并作1—3年追踪复查。检查项目为患者主观感觉、牙周情况、咀嚼功能。结果：患者主观感觉满意度为：93．26％；牙周情况正常率为：92．13％；咀嚼功能良好率为：98．88％；修复效果满意。结论：对老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复，可在恢复缺失牙功能的同时，又对余留牙起到分散[牙合]儿、减轻牙周组织负荷的作用，有利于牙周组织恢复健康。

简介：目的设计制造出结构相对简单的正畸矫治力三维测量装置。方法采用口内取模和口外模型测量相结合的方法，根据机械力学的原理结合三维空间力学和高等机构学理论设计制造正畸矫治力的三维测量装置。结果设计出正畸矫治力三维测量装置的结构图纸并加工成简易实体。结论测力装置结构相对简单，可以测量任意时刻、空间下的正畸力的大小和方向，可以用于正畸临床和基础研究，具有较高的实用价值。

简介：本文着重介绍应用复合树脂对临床不同类型牙体美容缺陷进行美学修复的临床设计方案、洞斜面设计、牙体美学分层修复颜色设计理念与方法,并结合临床病例对修复过程中重要环节如口腔微笑分析、牙体比色、牙体预备、酸蚀、粘接、牙体修复、抛光修整等操作步骤及临床要点进行归纳、总结。旨在为临床医生合理应用复合树脂进行牙体修复,获得良好美学效果提供借鉴和帮助,以期共同努力提高复合树脂牙体美学修复水平。

简介：由于计算机信息化管理系统的融入使医院管理面临了一次重大的改革。医学科学领域的许多观念、流程、制度和工作方法都产生了彻底的改变。口腔医学是医学科学的一个重要部分，而今计算机信息化管理系统的飞速发展带动口腔医院信息管理系统的全面升级。

简介：目的：第三磨牙拔除是口腔很常见的一个手术操作。和第三磨牙手术相关的常见并发症已经广为认识．并且经常作为知情同意内容向患者解释。口腔全科医师以及口腔颌面外科医师也必须熟悉所有可能发生的并发症。本次系统文献回顾可以对这一常规手术可能产生的不常见的并发症作一提示。方法和材料：这次研究的文献来自Medline和theCochraneLibrary电子数据库系统检索．也对关键文章、参考文献和该领域相关综述进行手动检索。关键字包括第三磨牙、智齿、并发症、不常见以及罕见。相关文章的参考文献也经过重复地核对．综述限定于近18年来发表的英文和德文文章。结果：经常被提及、为人所熟知的并发症．包括永久性神经损伤和即发或迟发的下颌骨骨折。22篇文章中又确认了24种其他并发症。这些并发症中包括炎症、脓肿形成、牙齿移位和器械脱位。另有单一病例报告有拔牙后血肿窒息性死亡、危及生命的失血、脑脓肿、硬膜外脓肿．良性突发性体位性眩晕、皮下和组织间隙气肿、硬膜下积脓和带状疱疹综合征。结论：要做到优质的医疗服务，认识到各种可能的并发症是非常必要的。必须要提前认识到少见的并发症，这样才能保证及时准确治疗。

简介：主办单位：烟台市口腔医院时间：2011年10月29-30日学分：I类继续教育学分5分地址：山东省烟台市北大街142号烟台市口腔医院牙周科电话：1385359120113864566363

简介：目的比较研究不同的粘接系统应用于银汞合金充填后,对牙体折裂强度的影响。方法48颗完整上颌第一前磨牙,随机分为4组,A组为完整牙齿,B、C、D组经制备MOD标准洞型后,分别采用银汞合金直接充填、全酸蚀粘接剂联合银汞合金充填和自酸蚀粘接剂联合银汞合金充填。所有试件充填完成后,在电子万能试验机上,以横梁位移速率1.0mm/min垂直于面加载,记录牙齿折裂的最大折裂强度并行统计学分析。结果4组试件的折裂强度（N）依次为1064.9±202.8、549.1±70.2、928.7±135.2和858.9±133.2。与银汞合金直接充填相比,采用粘接剂的两组试件折裂强度显著增强（P〈0.01）;但不同粘接剂组间比较未见明显差异（P〉0.05）。结论在使用银汞合金充填窝洞前,辅助使用全酸蚀或自酸蚀粘接剂,均可显著提高牙体的折裂强度。

简介：目的比较新型多合一粘结系统和传统的全酸蚀系统在釉质和牙本质边缘的微渗漏情况。材料和方法取30颗牛牙，颊侧制备V类洞，洞深达到釉牙本质界，将其随机分成3组，每组10颗。第1组用Etch&Prime多合一系统粘结，第2组用PromptL—Pop多合一系统粘结，第3组用35％，的磷酸加Prime&Bond2．1系统粘结。将标本贮存在湿度为100％的环境中24小时，再浸泡于50％的硝酸银溶液中24小时，然后放入显影液中15分钟。将标本颊舌向纵行切开，观察微渗漏情况并按0～3分级标定。结果统计学分析显示，在釉质边缘的微渗漏情况第1组与第2组及第1组与第3组之间均没有显著性差异，但在第2组与第3组之间有统计学差异。在牙本质边缘的微渗漏情况三组问均无显著性差异。结论本研究所采用的3种粘结系统中，PromptL—Pop多合一系统在釉质边缘具有最小的微渗漏，而在牙本质中三者间无明显差异。

简介：当病人的基牙相对完好且不适于种植修复时，树脂粘结桥(RBFPDs)是一种值得考虑的修复方法。但是，由于长跨度树脂粘结桥较单桥体树脂粘结桥的修复成功率低，对于2个或更多牙齿缺失的病例，传统树脂粘结桥修复的预后不佳。通过使用改良的非刚性连接体可以减少基牙间与固位体脱粘有关的有害应力，从而很好的提高长跨度树脂粘结桥的成功率。对于这样的长跨度修复体，应使主固位体至少包绕基牙3个面或者预备对称的轴向沟槽以达到辅助固位的目的。连接体应允许基牙间水平向和垂直向运动，这样固位体会具有更好的抗力形和固位形，应力减少，而且辅固位体不会脱粘。非刚性连接体自上而下的就位方式和阴型一主固位体的联合应用对于修复体的成功是至关重要的。如果由于主固位体遭受大载荷而脱粘，修复体可以被容易的取下并重新粘结。

简介：随着数字化信息在口腔领域研究及应用，口腔内数字化照相设备、数字化X射线机、数字化口腔综合治疗台、显微CT等在牙体牙髓病学科临床诊疗和教育科研中的普及应用，以及牙体牙髓病学综合信息平台的建立，牙体牙髓病学科中信息的数字化将成为现实。其实现，大大方便了牙体牙髓病诊疗信息资料的输入、输出、存储、检索、再利用等。规范化牙体牙髓专科电子病历（CPR）、PACS（医学图像存储与传输系统）的建立存储与应用，将成为临床信息系统（CIS）的最亮点，

简介：目的评价磨牙大面积牙体缺损采用纤维桩及全瓷冠修复的短期临床效果。方法28例患者，共33颗磨牙残冠根采用纤维桩及全瓷冠修复。于修复体黏固后1周、1个月及6～24个月复查，评价修复体完整性，边缘适合度，牙周组织健康状况及根尖周健康状况。结果93．9％的修复体保持完整。有2颗修复体发生崩瓷或折裂，为咬硬物所致。所有修复体边缘适合性良好．色泽稳定，牙龈状况良好。纤维桩及树脂核无松动、折裂、缝隙等。x线片未见根尖异常，未见根折或桩折。结论在严格掌握适应证的条件下，将纤维桩及全瓷冠用于磨牙残根残冠修复能够取得良好的近期临床效果。

简介：目的：总结SFI-Bar无应力杆卡系统用于下颌骨吸收严重的无牙颌患者的临床效果。方法：采用Straumann种植系统的常规操作方法,将15颗种植体植入5例下颌骨严重吸收的患者中,安装预制的SFI-Bar无应力杆卡系统,将预先制作好的义齿进行调磨及重衬,完成即刻负载。结果：此杆卡系统操作步骤简单,节省椅旁操作时间,达到即刻负荷,稳定性、固位性良好,患者满意。结论：新型种植体-杆卡式附着体SFI-Bar无应力杆卡系统固位的全口覆盖义齿是下颌骨严重吸收修复的有效方式,能实现义齿即刻负载,临床效果理想。

简介：目的：评价自酸蚀粘结系统中不同的使用方法对牙本质粘结强度的影响。材料与方法：将255颗拔出的牛牙颊面进行研磨以暴露出平坦的牙本质表面，再将牙齿分成4个实验组，使用4种自酸蚀粘结系统．分别为OneUpBondFPlus,ClearfilSEBondXenoⅢ．以及FuturaBondNR．对照组为传统的酸蚀；中洗粘结系统AdperSingleBond2。所有实验组均主动或被动地使用一或两层的自酸蚀粘结剂．再将复合树脂粘结至牙本质．24h后在一个万能试验机上以1mm／min的速度对试样进行剪切测试。对得到的数据进行双因素方差分析．Dunnett以及Tukey检验（5％）。结果：不同的粘结剂类型、使用方法以及相互作用等因素间均有显著性的差异。所有粘结系统均表现出显著差异．主动使用两层自酸蚀粘结剂产生的平均粘结强度要明显高于被动使用的。结论：主动使用自酸蚀粘结剂能有效增加牙本质的剪切粘结强度，而且不同的使用方法对粘结的影响取决于所测试的粘结剂类型。

简介：目的：分析根管感染中产甲烷古细菌的多样性，建立基于功能基因--甲基辅酶M还原酶（methylcoenzymeMreduc-tase，MCR）基因α亚基（mcrA）的系统发育树。方法：利用一对特异性引物选择性扩增感染根管中产甲烷古细菌的mcrA片段，在此基础上建立mcrA克隆文库。通过蓝白斑筛选的方法，筛选出阳性重组克隆子，进一步通过基因测序获得重组克隆子中的插入片段mcrA序列。利用Clustalx和Mega4软件包分析mcrA序列，对其进行同源性比较和系统发育学分析。结果：4例根管样本的其中1例检出了产甲烷古细菌；构建了基于mcrA序列的系统发育树。随机选出的8个mcrA克隆片段高度同源，均为类口腔甲烷短杆菌序列型。结论：本例根管感染中产甲烷古细菌的多样性局限于类口腔甲烷短杆菌序列型。

简介：目的通过一个前瞻性随机临床对照试验来比较采用生理性支抗Spee氏弓矫治系统（PhysiologicalAnchorageSpee＇sWireSystem,PASS）和MBT滑动直丝弓技术矫正完成的拔牙病例的上中切牙转矩,以比较两种不同矫正系统在上前牙内收过程中对于上前牙的转矩控制的效果.方法设计临床随机对照试验,收集安氏Ⅰ类和Ⅱ类错[牙合]畸形需要拔牙矫正的病例.病例纳入标准：汉族;安氏Ⅰ类或Ⅱ类;恒牙列;设计上颌拔除两颗第一前磨牙;上颌支抗设计为中度或强支抗.研究收集并完成矫正病例40例,随机分组以年龄、性别作为分层依据,采用随机信封进行分层随机化分组,PASS组19例,其中男6例,女13例;MBT组21例,男8例,女13例.两组患者分别应用两种不同的矫治技术完成正畸矫治.采集患者治疗后的头颅侧位片及牙[牙合]模型,并进行测量分析.结果通过数字化三维模型测量,测得矫正后PASS组患者的上中切牙相对于解剖[牙合]平面的转矩角度值为（8.7±5.5）°,而MBT组为（5.3±4.4）°,P=0.036.与以往研究得出的中国人正常合上中切牙转矩的均值（10.8±3.1）°相比较,PASS组与正常[牙合]均值间的差异不具备统计学意义的差异,而MBT组与正常[牙合]均值间的差异则具备统计学意义的差异.二维头颅侧位片测量两组患者切牙唇面切线与眶耳平面的后下夹角,PASS组为（91.5±6.5）°,MBT组为（87.8±8.6）°,P=0.141.结论从三维模型的测量结果来看,与MBT技术相比较,PASS技术矫正完成的病例其前牙的转矩值更接近于正常[牙合]人群.对于上颌拔牙病例而言,由于PASS技术将前牙托槽的槽沟尺寸减小为0.020英寸×0.027英寸,减小了弓丝与槽沟间的余隙,从而更利于上前牙的转矩控制,避免其在内收过程中过于舌倾.

简介：目的本研究旨在评估用4种桩核系统修复根管治疗牙齿的抗折力情况及其失败方式。材料与方法将40例完好的离体人上前牙随机分为4组，每组中的牙齿均进行根管治疗，并选用4种桩核系统之一修复：铸造螺纹平行桩核、预成螺纹平行桩和复合树脂核、碳纤维强化桩(CFC)和复合树脂核、陶瓷桩和复合树脂核。制作金属全冠并粘固于牙齿上。每个标本都在与牙齿长轴成45。方向上加压力载荷，直至标本折裂。记录折裂载荷并进行统计学分析。分析标本折裂的方式。结果4组间折裂载荷没有显著差异。采用陶瓷桩和复合树脂核修复的标本中有较多的严重折裂发生。结论根管治疗牙用以上4种桩核系统修复后的抗折力情况在临床上是可以接受的。各组中均发现有牙齿折裂情况。

简介：目的：评价和比较环孢菌素与糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等数据库，收集所有相关随机对照试验和半随机对照试验。统计分析采用RevMan4．2．9软件。结果：最终纳入4个RCT，Meta分析显示与糖皮质激素比较，环孢菌素治疗口腔扁平苔藓的临床反应并不显著[RR=2．42（0．61，9．54）]。在改善患者疼痛[WMD=4．46（-4．33，13．25）]和烧灼感[WMD=7．63（-2．23，17．48）]、减少红斑面积[WMD=26．62（-4．36，57．60）]、降低副反应发生率[RR=1．34（0．18，10．27）]方面也无优势。糖皮质激素在减少溃疡[WMD=15．76（5．48，26．04）]和网纹面积[WMD=41．41（13．62，69．20）]方面优于环孢菌素。结论：环孢菌素治疗OLP并不优于糖皮质激素，在安全性方面也不如个别研究报道的安全。但是，由于纳入研究存在不同程度的缺陷，此结论还需要今后更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

简介：目的探讨两种桩核系统修复对不同程度磨牙缺损的抗折性能影响,为临床选择桩核系统提供参考依据。方法收集2009年2—6月在山西医科大学口腔医院口腔外科门诊因牙周病拔除的完整人上颌第一恒磨牙30颗,随机分为3组,每组10颗。分别制备成轻、中、重度牙体缺损模型。各组再分别使用玻璃纤维桩＋树脂核（FPC）＋金属全冠修复和铸造镍铬桩核（CPC）＋金属全冠修复,各5例。在电子万能力学试验机上进行静态压力加载,直至牙体断裂,记录折裂时的载荷值及折裂模式并进行统计分析。结果各组样本折裂时的载荷值为轻度缺损组〉中度缺损组〉重度缺损组;3组应用CPC修复系统折裂时的载荷值均大于应用FPC修复系统者。3种缺损组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。FPC或CPC修复轻度牙体缺损的折裂载荷差异无统计学意义（P〉0.05）;而对于中、重度牙体缺损,应用FPC与应用CPC修复的折裂载荷差异有统计学意义（P〈0.05）。应用FPC修复系统的样本折裂后86.67%（13/15）可再修复,而应用CPC修复系统的样本折裂后仅有20%（3/15）可再修复,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论牙体缺损的加重可导致抗折性能下降;磨牙轻度牙体缺损时,推荐选择玻璃纤维桩核冠修复;中、重度牙体缺损时,推荐选择铸造金属桩核冠修复;玻璃纤维桩核冠更利于折裂后再修复。