简介：患儿，女，7岁，右眼睑周围皮肤红斑丘疹伴瘙痒2周，外用糖皮质激素药膏后加重，皮疹扩大。取患者皮疹边缘皮屑行真菌学检查，直接镜检可见透明有隔真菌菌丝，真菌培养结果鉴定为须癣毛癣菌生长；取患儿家庭所饲养宠物兔耳部皮损皮屑及毛发行真菌学检查，直接镜检可见发内链状孢子，真菌培养结果为须癣毛癣菌。提取病原菌DNA，利用引物ITS4和ITS5进行rDNAITS区序列的PCR扩增，扩增产物测序后在Genbank核酸数据库中进行同源性比对。证实患者面癣病原菌与家兔被毛所携带的须癣毛癣菌同源性达99％。患者经抗真菌治疗后痊愈。

简介：目的：观察地氯雷他定联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：随机将130例慢性荨麻疹患者随机分为两组，每组65例。治疗组口服地氯雷他定片联合白芍总苷胶囊，对照组仅口服地氯雷他定片，疗程均为12周，分别于治疗后4周、8周、12周观察疗效。结果：治疗4、8周后的总有效率与对照组比较差异均无统计学意义（χ^2分别为0.48、0.61，P＞0.05）。治疗第12周后治疗组总有效率为90.77％，与对照组（73.85％）比较差异有统计学意义（χ^2＝3.90，P＜0.05）。结论：地氯雷他定联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹具有疗效明确、不良反应少、依从性好等优点，适合临床应用。

简介：目的：回顾本地区男性泌尿生殖道患者感染解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）的分布状况，了解支原体对12种抗生素体外药物敏感试验的现状。方法：对1599例男性泌尿生殖道感染患者前列腺液标本进行支原体（Uu、MH）培养及药敏试验。结果：1599例检测标本中，总感染率为23.08％，单纯UU阳性277例（75.07％），UU－Mh阳性81例（21.95％），单纯Mh阳性11例（2.98％）。MH对强力霉素（DOX）、交沙霉素（JOS）、美满霉素（MIN）全部敏感，UU对JOS、MIN、DOX、环酯红霉素（ECC）、克拉霉素（CLA）均非常敏感，UU－MH混合感染的耐药率明显高于单纯UU或MH感染。结论：临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果选择敏感药物，DOX、MIN和JOS可作为本地区临床经验用药的首选药物。

简介：目的：观察595nm脉冲染料激光治疗儿童鲜红斑痣的临床疗效。方法：选取来我院就诊的儿童面颈部鲜红斑痣69例，其中粉红型52例、紫红型11例，增厚型6例，采用595nm脉冲染料激光进行治疗。比较儿童不同类型鲜红斑痣的疗效。结果：鲜红斑痣中粉红型总有效率为100％，紫红型和增厚型的总有效率分别90.91％和83.33％。粉红型与紫红型间总有效率差异无统计学意义（礸2＝1.95，P＞0.05）；而粉红型与增厚型（礸2＝64.46，P＜0.05）、紫红型与增厚型（礸2＝57.32，P＜0.05）间总有效率差异有统计学意义。结论：595nm脉冲染料激光治疗儿童皮肤鲜红斑痣疗效确切。粉红型及紫红型鲜红斑痣疗效较增厚型鲜红斑痣好。

简介：报告1例痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症。患者男，49岁。因反复四肢起水疱、丘疹、结节伴瘙痒23年。于右胫前外上侧皮损组织取病理示：表皮萎缩，表皮突消失，表皮下裂隙形成，皮浅层纤维化，少量圆形细胞浸润，有数个表皮囊肿。诊断：痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症。

简介：患者女，55岁。因反复排脓血便10年，腹部皮肤溃疡伴疼痛2月入院。临床检查：腹部皮肤见一约40cm×8cm的潜行性溃疡，溃疡基底呈红色，凹凸不平，上覆黄色脓性分泌物，边界清楚，边缘为紫红色。溃疡处组织病理示：皮肤慢性化脓性炎症，伴脓肿形成，局部表皮坏死脱落，符合坏疽性脓皮病。肠镜提示溃疡性结肠炎。根据临床表现、相关实验室检查和病理结果明确诊断为溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病，给予甲泼尼松龙、美沙拉嗪等治疗，其皮肤损害和肠道症状有所缓解。

简介：目的：探讨子宫内膜采集器诊断不孕患者子宫内膜病变的临床情况,以期提高临床治疗水平.方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月70例不孕疑似子宫内膜病变患者,采集子宫内膜组织,将获取的子宫内膜组织进行细胞涂片并浸入10％甲醛液中固定,对其中出现颗粒状的成形成分进行石蜡切片和组织学分析,同时对所有患者进行诊断性刮宫,以其病理结果作为“金标准”,对子宫内膜采集器细胞涂片法、有形成分石蜡切片法和两组结合的方法在诊断率上的符合程度、敏感性和特异性情况加以分析.结果：子宫内膜采集器细胞涂片法和子宫内膜采集器有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为84.3％、94.7％,两者比较有明显差异性（P＜0.05）,而两者结合和有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为95.2％、94.7％,两者比较元明显差异性（P＞0.05）.结论：子宫内膜采集器不仅可以用于涂片法进行细胞学诊断,也可对子宫内膜的有形成分进行石蜡切片组织学诊断,这样会提高诊断符合率.

简介：临床资料患者，女，26岁。主因右侧头皮多发红色丘疹、结节1年，于2013年2月就诊。患者于1年前（孕12周）发现右耳后出现一米粒大小无痛性红色丘疹，逐渐增大；此后右侧头皮不断出现新发类似皮损，并迅速增大。部分皮损可自行缩小，有时触碰破溃后出血不止。现产后2个月，皮损无明显变化。患者既往体健，否认有局部外伤史，无过敏性疾病及过敏史，家族中无类似疾病患者，其父有过敏性鼻炎病史、姑母有哮喘病史。体格检查：系统检查无明显异常。皮肤科检查：右侧头皮及中线附近见多发性丘疹、结节，淡红至暗红色，直径0.5～2cm不等，未见融合，表面光滑，质地坚实，无明显压痛，周围皮肤正常。右侧颈部可触及黄豆大淋巴结1枚，无压痛，活动度好，表面皮肤无异常（图1a-1c）。实验室检查：外周血嗜酸粒细胞百分比7.4%（正常值0.5%～5%），血清总IgE125IU/ml（0～100IU/ml）。右侧头皮部位皮损组织病理：表皮角化过度，表皮突消失，真皮内见大量增生的大小不等的血管，管腔不规则，血管内皮细胞增生、肿胀，并向腔内凸起；血管周围大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润（图2a-2b）。诊断：嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生。治疗：皮损采用钬激光治疗仪，1.0J脉冲能量，15Hz频率予以切除治疗。考虑患者皮损数量较多以及有自发性皮损缩小病史，因此予切除部分较大皮损，较小皮损未予处理，并嘱患者随访。治疗3个月后电话随访，患者自诉无新发皮损，遗留的较小皮损无明显增大，部分皮损自行消退，目前仍在随访中。

简介：临床资料患者，男，45岁。主因龟头红斑、肿块、溃疡、结痂伴轻微疼痛感4年余，于2014年5月就诊。患者4年前龟头出现直径约1cm的红斑，渐出现糜烂、结痂，伴轻微疼痛。曾于外院诊治，具体诊疗经过不详，病情未见好转。皮损渐扩大，且局部隆起形成肿块，2个月前皮损中央出现溃疡、结痂。患者既往体健，否认有特殊疾病史及冶游史，家族成员无类似疾病史，无包皮过长史。体格检查：系统体检未见明显异常。皮肤科情况：龟头见直径约2.5cm的红色斑块，中央溃疡，其上见棕黄色结痂及少许渗液（图1），中等程度压痛，双侧腹股沟淋巴结未触及增大。实验室检查：血、尿、粪、肝功能及肾功能正常，梅毒血清学试验及艾滋病病毒抗体均阴性。皮损组织病理示：表皮角化过度伴角化不全，棘层增厚，皮突不规则延长，表皮局部细胞排列紊乱，有大小、形态异形，部分胞质淡染，较多核分裂相；真皮浅层血管增生、扩张、充血，大量淋巴细胞浸润（图2a-2b）。诊断：增殖性红斑。治疗：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗；光动力治疗结束后口服胸腺肽肠溶片（30mg/d）维持治疗。5-氨基酮戊酸（上海复旦张江生物医药股份有限公司）治疗前用灭菌生理盐水配制成20%浓度。He-Ne激光器（武汉凌云光电科技有限责任公司）波长为635nm，输出功率为100mW。治疗前清除患者皮损表面鳞屑或痂皮，纱布浸取适量配制好的5-氨基酮戊酸溶液湿敷于皮损及其周围1cm处，外用塑料薄膜封包及厚纱布避光4h。4h后He-Ne激光照射20min，能量密度约100J/cm2。每周治疗1次，共进行5次。患者在激光照射过程中出现疼痛感，可耐受，无其他不适感。经5次治疗后，患者皮损基本消退（图3a-3e）。目前光动力治疗结束后2个月，患者皮损已完全消退，仍在随访中。

简介：报告1例5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗难治愈重度痤疮。患者男，17岁，因“反复面部丘疹3年，加重3月”就诊。患者皮疹特点：双侧面颊部大片红斑、丘疹、结节、脓疱、囊肿伴糜烂、溢脓及结痂等，在外院经多次传统药物治疗均无明显效果。符合难治愈重度痤疮诊断。5％浓度5-ALA光动力疗法治疗6次后获得理想效果。

简介：目的：探讨尿道前列腺电切除术对患者性生活质量的影响。方法：选择在本院行尿道前列腺电切除术的前列腺增生症患者55例作为观察组，同期体检的健康男士55例作为对照组。调查两组的性生活质量。结果：观察组勃起功能问卷（IIEF－5）评分和NPT勃起周径增加量略低于对照组，但无统计学差异（均P＞0.05）；精液量显著低于对照组，逆行射精率显著高于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论：成功的尿道前列腺电切除术不会明显引起患者勃起障碍，但会导致精液量减少和逆行射精率增加，因而会对患者性生活质量造成一定程度的影响。

简介：目的观察中药解毒消痤汤联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法选用临床符合纳入标准的150例寻常痤疮患者随机分为2组，治疗组和对照组各75例，分别用中药解毒消痤汤联合0．1％阿达帕林凝胶（治疗组）和0．1％阿达帕林凝胶（对照组）治疗，4周后观察2组的临床疗效及不良反应。结果总有效率治疗组为90．66％，对照组为74．32％，2组比较差异有统计学意义（P〈O．05），治疗组明显优于对照组；治疗组的复发率也明显低于对照组（P〈O．05）。结论解毒消痤汤联合阿达帕林凝胶治疗痰热瘀结型寻常痤疮疗效显著，且复发率低。

简介：目的：探讨男性生育功能障碍患者中性染色体核型异常的特点及表现,解析对临床诊疗的指导意义.方法：回顾性分析染色体核型分析结果,对X及Y染色体异常核型的检出率进行比较并进行临床分析.结果：在2305例受检者中共检出192例性染色体异常,检出率为8.33％.其中,X染色体数目异常89例,主要为46,XXY,占总异常数目的46.35％.Y染色体多态性共101例,占总异常数目的52.6％.X染色体异常检出率与Y染色体变异的检出率之间比较没有统计学差异.X染色体异常多为非嵌合克氏征,临床效应多为表现为小睾丸及无精症,导致男性不育.Y染色体的多态性不仅仅导致少、弱精症及男性不育,更可能与胚胎停育、自然流产等不良妊娠事件关系密切.结论：男性生育功能障碍患者中性染色体异常的主要表现为X染色体数目异常及Y染色体的多态性变异,其中,克氏征（46,XXY）最为常见,可能是导致男性生育力低下的重要因素之一,Y染色体的多态性可能不仅仅是一种遗传变异,与X染色体数目异常直接导致男性性腺功能低下及无精症相比,Y染色体的多态性对不良妊娠结局的影响更值得关注,具体机制值得深入研究.

简介：目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：随机将入选的患者分为两组,治疗组35例,用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,1次/周,共4周;对照组35例,外搽5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,共4周。疗程结束后判定疗效并随访3月。结果：治疗组痊愈率94.29%,有效率为100%;对照组痊愈率为25.71%,有效率为57.14%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（2值分别为34.29、19.09,P值均〈0.05）。随访3月两组均未见复发。结论：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部扁平疣效果显著,安全性高。

简介：目的：评价中药熏蒸配合口服盐酸西替利嗪治疗慢性湿疹急性发作的临床疗效。方法：将110例慢性湿疹急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照组予口服盐酸西替利嗪片治疗，治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗，均用7天为1个疗程，共治疗2个疗程。观察并对比两组的治疗效果。结果：治疗结束后，治疗组总有效率为81.8％，对照组总有效率为60.0％，差异有统计学意义（χ2＝0.04，P＜0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：中药熏蒸配合口服盐酸西替利嗪对治疗慢性湿疹急性发作可获得较好疗效。

简介：目的：观察伐昔洛韦联合UVA和UVB治疗带状疱疹的疗效，并报告护理体会。方法：120例带状疱疹患者随机分为2组：治疗组60例口服伐昔洛韦片0.3g/次，每日2次，同时联合UVA、UVB治疗，每日1次；对照组60例单用伐昔洛韦治疗，剂量、方法同治疗组。共治疗10天，治疗结束后比较两组有效率、症状与体征消退时间，1月后比较两组后遗神经痛的发生率。治疗中对患者采取积极的护理干预，注重眼部、皮肤以及心理方面的护理。统计方法采用礸2检验及t检验。结果：治疗组有效率98.33％，明显高于对照组的85.00％（礸2＝6.21，P＜0.05）；治疗组带状疱疹后遗神经痛发生率（8.33％）比对照组（21.67％）明显降低（礸2＝5.39，P＜0.05）；治疗组的止痛时间、结痂时间、疼痛消失时间均短于对照组（t值分别为3.17、5.86、11.32，P值均＜0.05），差异均有统计学意义。结论：伐昔洛韦联合UVA和UVB治疗带状疱疹并配合良好的护理可取得较好的疗效，且起效快，并能有效防止后遗神经痛的发生。

简介：临床资料〈br〉患者，男，29岁。主因全身皮肤干燥、瘙痒，掌跖角化过度29年，于2013年12月4日就诊。患者出生后40d躯干部出现红斑基础上黄豆大小水疱、脓疱，易破疡、糜烂，未治疗；15d后水疱、脓疱可自行消退，留有全身潮红斑；之后皮肤反复出现水疱、脓疱、糜烂、红斑及脱屑；3年后水疱、脓疱逐渐减少，皮肤粗糙脱屑逐渐加重，并累及四肢，伴有明显瘙痒，冬重夏轻。冬季皮损加重时，双手掌皲裂深度达5mm，疼痛难忍，生活不能自理，全身有异味。曾在多家医院就诊，诊断不明，外用药治疗效果不佳。患者为第1胎，足月顺产，其父母为近亲结婚（表兄妹），家族中无类似情况，父母及一妹均体健。体格检查：身高：170cm，体重：65kg，智力正常，系统检查正常。皮肤科情况：面部脂溢性潮红伴脱屑，皮肤肥厚。肘部、臀部、膝部、腘窝及足踝部可见角化过度性斑块，脱屑明显。双手掌、足跖角化过度伴深在性裂隙，脱屑明显。双手掌指及指间关节屈曲变形，活动受限，指趾甲、头发及牙齿未见异常（图1a-1f）；全身有明显酸臭味。右手背皮损组织病理示：表皮角化过度，颗粒层增厚，细胞变性、松解，棘层增生肥厚，真皮浅层血管周围小灶状淋巴细胞浸润（图2a，2b）。直接免疫荧光：IgG、IgM、C3均阴性。诊断：先天性大疱性鱼鳞病样红皮病。治疗：阿维A胶囊20mg每日1次，与午餐同服，金霉素软膏及皲裂膏（本院自制制剂）外用，皮肤康洗剂按1：20比例稀释后洗澡。1个月后复诊，面部潮红变为淡红伴少许脱屑，关节部肥厚性斑块明显软化，裂隙变浅，异味亦较前减轻，但出现明显的口干症状，阿维A减为10mg每日1次维持2个月。复诊时患者皮损明显好转，面部少许淡红斑伴脱屑，关节部肥厚性斑块已变平、变软，手�

简介：目的：探讨中药熏蒸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：将80例腹、腰和（或）背部带状疱疹病人随机分为2组,每组40例,对照组采用阿昔洛韦注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,2组均治疗10天,观察并对比两组的治疗效果。结果：治疗结束后,治疗组治愈35例（87.5%）;对照组治愈26例（65%）,差异有统计学意义（2=5.59,P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后止痛时间（t=3.50）、止疱时间（t=12.35）、结痂时间（t=6.22）以及两组治疗后VAS疼痛评分（t=9.74）比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：中药熏蒸联合阿昔洛韦静脉滴注治疗带状疱疹明显优于单纯的抗病毒治疗,为带状疱疹治疗提供了一种新方法。

简介：基于光学共聚焦原理的皮肤三维计算机断层成像技术（皮肤CT）是近年来新兴的无创性皮肤影像学技术，具有原位、实时、动态等特点，主要应用于皮肤肿瘤、血管性皮肤病及银屑病等常见皮肤病的诊断及鉴别诊断。皮肤CT将光学显微镜技术、激光扫描技术和计算机图像处理技术结合在一起，从而保证可以在细胞生理状态下进行诊断，还可实时动态地对同一组织多次成像，减少了传统切片制作过程中人为因素的影响，在皮肤病学方面的应用越来越广泛，得到了临床医师的一致认可。

简介：复方青黛胶囊由青黛、马齿苋、白芷、土茯苓、紫草、贯众、蒲公英、丹参等药物组成,具有清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒的功效;其基本方剂来源于陕西柞水县的地方方剂并加以改良,研究发现其对急性潮红、发疹及脱屑性皮肤病疗效明显,尤其对银屑病、玫瑰糠疹、皮炎、湿疹的治疗安全、有效,不良反应少.随着对其有效性、安全性的广泛深入研究,并对其剂型进行改良,成为不良反应更少、服用更为方便的胶囊剂型.本文对20年来国内复方青黛胶囊在各种皮肤病中的临床应用和实验研究、不良反应分析和防范进行简要回顾。