简介:【摘要】静脉导管相关感染是指静脉留置导管期间及拔除导管后 48 小时内发生的原发性感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染 。PICC的应用降低了反复穿刺对血管造成的损伤,它不但能保护血管的完整性,同时也减轻了医护的工作压力,降低了患者的痛苦,同时存在静脉感染的风险,老年患者对外界抵御能力降低,致死率极高,因此预防老年危重症患者PICC导管静脉相关感染迫在眉睫,我们采用了PDCA的方法,大大减少了患者静脉炎的发生,从而降低患者投诉发生,提高了患者满意度。
简介:【摘要】目的:探讨提高血液透析用中心静脉导管维护规范率的有效措施。方法:结果:选取2022年8月~2023年11月期间于我院接受血液透析治疗的84例血液透析患者作为研究对象,根据PDCA管理的实施前后,分为对照组(实施PDCA管理前)41例和观察组(实施PDCA管理后)43例,对比两组的护理效果以及中心静脉导管维护情况。结果:对比中心静脉导管维护情况,观察组的规范率(97.67%>80.49%,χ =4.808)高于对照组(P<0.05)。对比导管相关性感染发生情况,观察组的发生率(0<14.63%,χ =4.750)低于对照组(P<0.05)。对比患者的导管居家维护知晓程度,观察组的知晓率(95.35%>78.05%,χ =5.520)高于对照组(P<0.05)。对比护理满意度,观察组的满意度(93.02%>75.61%,χ =4.865)高于对照组(P<0.05)。结论:在血液透析治疗期间,加强对中心静脉导管的维护和管理,实施PDCA管理,可以有效保障治疗的安全性,降低导管相关性感染发生风险。
简介:【摘要 】 目的:探讨改良后撤导丝的时机在恶性肿瘤患者PICC置管中导管异位于颈内静脉的应用效果。方法:选取2019年3月—2022年3月我院恶性肿瘤PICC置管患者258例,在置管过程中,分为观察组(129例)和对照组(129例)。对照组采用常规测量导管和置管方法,置管后后撤导丝、修剪导管、固定导管、X线下定位确定于上腔静脉下1/3处,观察组在进行体表测量长度时,记录2个部位的长度,记录测量穿刺点至置管侧肩锁关节长度和穿刺点至右侧锁骨中线第二肋间的长度。常规置管时当导管送到肩锁关节时后撤导丝5cm,去除枕头,嘱患者头部自然转向穿刺侧,缓慢送人导管到预测的部位,确定导管通畅,贴膜简单固定,X线下定位导管位于上腔静脉下1/3处,后撤导丝、修剪导管、固定导管。比较两组病人PICC发生颈内异位的情况。结果:观察组患者发生PICC导管异位于颈内静脉5例(3.9%),对照组发生PICC导管异位于颈内静脉14例(10.9%),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p
简介:摘要 目的:对静脉治疗护理小组对持续改进中心静脉导管护理质量的价值进行研究和分析。方法:本研究选取2022年4月-2024年1月收治的样本数据共60例作为研究对象,将60例样本数据分为对照组与研究组,对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受静脉治疗护理小组护理。比较两组患者的穿刺成功率和置管时所用时间。结果:两组患者穿刺成功率进行对比,穿刺成功率较强的一组为研究组,P<0.05;两组患者置管时所用时间较长的一组为对照组,P<0.05。结论:在持续改进中心静脉导管护理质量中,静脉治疗护理小组能够促进中心静脉导管穿刺成功率的提升,并且缩短患者置管时所用时间。
简介:目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点.方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率.结果PICC组一次成功率高于股穿组(P<0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差异(P>0.05).平均操作时间PICC组(12.5min)少于股穿组(23.5min)(P<0.05).导管留置时间及各种原因拔管情况比较无显著差异(P>0.05).两组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05),但股穿组导管细菌培养阳性率高于PICC组(P<0.05).结论PICC插管操作简捷、安全,但导管的应用受到肘部血管条件的限制.股静脉穿刺插管的应用范围广泛,尤其在呼吸病患者的应用方面有独到之处,缺点是容易导致感染.因此,PICC和股静脉穿刺插管在呼吸病患者的治疗中可以互补.
简介:目的探讨股静脉穿刺留置在ICU微循环障碍患者抢救过程中的作用。方法将92例微循环障碍患者按入院时间的先后分为研究组(股静脉穿刺留置)和对照组(颈内外静脉或周围静脉穿刺)各46例,观察两组患者生命体征变化、不良反应发生情况、一次穿刺成功率及人均穿刺所需时间。结果两组患者穿刺前后心率、血压等生命体征变化均无统计学意义(P〉0.05);研究组发生针头脱落、皮下淤血、针头阻塞及深浅静脉炎的患者均少于对照组(P〈0.05或0.01);股静脉穿刺组一次穿刺成功率(97.8%)高于对照组(80.4%),两组人均穿刺所需时间无统计学意义(P〉0.05)。结论股静脉穿刺留置能达到及时抢救和迅速补液的效果,是微循环障碍患者抢救过程中建立静脉通道的一条安全、有效的途径。
简介:摘要:目的:探究在采取经外周静脉置入中心静脉导管治疗时,应用静脉治疗专科护理干预措施对其并发症具有的效果。方法:将本院收治的实施中心静脉导管治疗的患者60例作为研究对象,根据研究需求实施均分60例患者的措施,对划分后的两组分别命名为对照组与观察组,人数各为30例,对照组护理工作中采用常规护理干预、观察组护理工作中采用静脉治疗专科护理干预措施,对比护理效果。结果:观察组在护理后的并发症发生率方面、护理满意度方面都要显著优于对照组(P<0.05),数据间对比满足了统计学要求。结论:在护理经外周静脉置入中心静脉导管治疗的患者时,应采用专科护理干预措施具有良好的护理效果,应在护理工作中普遍应用并充分发挥出作用。
简介:【摘要】目的:探讨血液恶性肿瘤病人接受经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)期间的护理方法,结合导管堵塞的预防情况,评价其护理效果。方法:将62例接受PICC置管的血液恶性肿瘤病人分为观察组(预防性护理)和对照组(常规护理)各31例,观察两组病人的护理效果。结果:与对照组相比,观察组病人的导管堵塞发生率(2.23%<25.81%,χ2=4.679)及其他并发症发生率(2.23%<25.81%,χ2=4.292)相对更低(P<0.05),而病人对于护理效果的满意度(93.55%>25.81%,χ2=4.292)相对更高(P<0.05)。结论:在血液恶性肿瘤病人接受PICC置管期间,需要加强对导管堵塞的预防,实施针对性的护理干预,为临床治疗提供安全保障。
简介:摘要:目的 将延续性护理应用到肿瘤患者中,讨论该种干预措施对于经外周静脉置入中心静脉导管的影响,讨论该种护理措施所具备的临床效果。方法 本研究从我院收治的肿瘤患者群体中进行筛选,有74例患者符合标准,纳入本研究成为研究对象,所有患者均为经外周静脉置入中心静脉导管的肿瘤患者。对74例患者进行组别划分,随机分组得到了人数相同的常规护理组和优化护理组。延续护理应用在后者。评价经外周静脉置入中心静脉导管的稳定状态,记录导管相关不良事件的发生情况,对患者的生活质量进行评价。对比两组患者的数据结果。在时间总发生率上显著高于接受延续护理的优化护理组(P<0.05)。同时,在导管相关并发症方面,优化护理组患者的相关事件发生率要显著低于常规护理组,差异显著(P<0.05)。在心理健康方面、身体机能方面、社会生活方面以及独立生活方面都获得了更高的评分结果是接受延续护理的患者,与常规护理组差异显著(P<0.05)。结论 对于接受了经外周静脉置入中心静脉导管处理的肿瘤患者来说,延续护理具有显著的临床效果,避免出现计划之外的拔管事件,降低导管相关的并发症发生率,让导管状态更加稳定,提升患者治疗后的恢复情况,优化预后情况,提升患者对于治疗的满意程度,值得进行临床进一步推广应用。
简介:摘要:目的 探讨对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的肿瘤患者给予延续护理干预后获得临床效果。方法 选取2022年4月—2022年10月门诊收治的100例肿瘤PICC置管患者进行护理研究;随机分为常规护理组(常规护理干预)和延续护理组(常规护理+延续护理干预),各50例;比较两组患者非计划性拔管发生率、导管相关并发症总发生率、生活质量评分。结果 延续护理组非计划性拔管总发生率为10.00%、导管相关并发症总发生率为10.00%,低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续护理方式有效应用后,观察患者非计划性拔管发生率、导管相关并发症总发生率、生活质量评分以及护理满意度评分,均获得明显改善,可促进肿瘤PICC置管患者总体预后水平显著增强。
简介:摘要 目的 本课题旨在对护理干预预防肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的效果进行分析。方法 选取在2020年2月-2022年2 月期间在我院进行外周静脉置入中心导管置管的患者84例,采取目标性观察法,并以此相关数据作为研究价值体现,做详细阐述。结果 在实施护理干预后,肿瘤患者PICC相关感染率明显下降,价值体现存在(P
简介:摘要:目的:血液肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性血栓的临床研究,方法:回顾性分析2014年4月23日—2020年1月10日由我院血管外科会诊的92例放疗科CRT患者的临床资料。所有患者均由彩超检查明确诊断,其中无症状74例,感染症状9例,血栓症状9例。会诊的主要问题包括:拔管时机及能否续用;是否进行抗栓治疗;是否需要制动等。结果:48例建议直接拔除导管;30例建议继续使用导管;14例建议延迟拔管并暂停使用导管。32例建议行抗凝和(或)抗血小板等的抗栓治疗,另外60例未建议受抗栓治疗。共4例建议行患肢制动,余88例未建议患肢制动或会诊中未提及。所有92例患者遵照会诊意见处理,无症状性或致死性肺栓塞发生,无血栓新发或加重事件等发生。在74例无症状患者中分析显示,是否行抗栓治疗以及患肢是否制动均对该类患者肺栓塞的发生无明显影响(均χ2=0,P>0.05)。结论:对于有高BMI危险因素的PICC-RVT血液肿瘤患者,应及早控制BMI,提升血栓预防强度;Caprini血栓风险评估模型对PICC-RVT有较好的预测价值,可作为分析血液肿瘤PICC-RVT的有效预测工具。
简介:【摘要】目的:探讨延续护理对经外周静脉置入中心静脉导管置管患者的护理效果。方法:现随机选取2022年4月-2023年4月期间在我院行经外周静脉置入中心静脉导管置管处置的患者作为本次研究对象,共计纳入86例,按照随机数字法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组护理方案为常规护理,观察组则采取延续性护理方案,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果:观察组患者置管期间的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对经外周静脉置入中心静脉导管置管患者采取延续性护理可有效降低置管期间的并发症发生率,在一定程度上保证了置管安全,获得了较好的应用效果。
简介:【摘要】目的 分析改良式集束化护理对经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤患者的影响。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间100例接受化疗的肿瘤患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为对照组(行常规护理)和观察组(行改良式集束化护理),各50例,比较应用效果。结果 观察组静脉炎、导管堵塞、感染、皮肤过敏等并发症发生率低于对照组(P<0.05),拔管率低于对照组,BCS(舒适度)评分高于对照组(P<0.05)。结论 与常规护理相比,改良式集束化护理效果更好,用于PICC置管的肿瘤化疗患者中,可减少相关并发症,降低拔管率,提高舒适度,具有推广价值。