简介:摘要目的对比分析单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。方法对我院2009年2月至2013年10月间收治的68例急性胃十二指肠穿孔穿孔患者分别行单纯修补术(A组,35例)与胃大部切除术(B组,33例)治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果A组总有效率差异为91.4%(32/35),B组总有效率为90.9%(30/33),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率方面与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月内两组溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胃大部切除术相比,单纯修补术具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎(ABP)急性反应期中的作用与地位。方法回顾分析92例ABP患者,根据是否早期接受急诊ERCP分为ERCP组(ERCP组,52例)和非ERCP组(N-ERCP组,40例)。观察ERCP组中胆总管微小结石或胆泥发生率;比较两组重症胰腺炎发生率、腹痛缓解时间、血清淀粉酶及肝功能变化。结果ERCP组中49例急诊ERCP治疗成功,成功率达94.2%。ERCP组中,胆总管微小结石及胆泥共6例,占胰腺炎病因11.5%(6/52);ERCP组重症胰腺炎发生率5.8%(3/52)明显低于N-ERCP组20%(8/40)(P<0.05)。ERCP组腹痛缓解时间(3.5±1.1dvs5.0±1.5d)、血清淀粉酶下降速度(50±135U/Lvs201±120U/L)、肝功能(TBIL125±114μmol/Lvs250±140μmol/L;ALT210±183U/Lvs452±215U/L;GGT241±198U/Lvs450±285U/L)改善情况均优于N-ERCP组(P<0.05)。结论诊治疗性ERCP可显著缓解临床症状和降低重症胰腺炎发生率。
简介:摘要目的探讨胆道术后发生胆漏的原因及其预防措施与治疗方法。方法对10年间2786例胆道术后发生胆漏的27例临床资料作回顾性分析。结果27例术后发生胆漏的原因分别为肝床毛细胆管或细小副肝管损伤8例、胆总管癌切开探查后胆漏1例、胆囊管或胆囊颈部残端漏7例、T管早期滑脱或拔了管后胆漏10例、T管引流术后护理不当1例。本组保守治疗21例(78%);再手术治疗6例(22%)。除1例胆管癌晚期自动出院外,其余均痊愈出院。结论胆漏多发生于胆囊切除术及拔了管后,主晕原因与肝床毛细胆管或细小副肝管损伤、局部炎症和操作不当等有关。胆漏发生后应根据腹膜炎的轻重、胆道有无梗阻以及'腹控引流是否通畅等选择非手术治疗或再手术治疗。
简介:摘要目的探讨从焦虑/恐惧、潜在并发症等护理问题及患者营养状况得到改善或维持、患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理等护理目标等方面出发制定综合有效的临床护理方案。方法选取2015年3月~2015年12月,我院收治的因胃酸分泌过多、胃蛋白酶的活性、胃黏膜屏障受损等原因造成的胃十二指肠溃疡入院的20例患者,临床经手术治疗,总结临床综合护理方案。结果临床经过周密的护理,有效改善患者临床术后出血的症状,有效控制术后并发症的发生率,降低远期后遗症的发生率,20例患者经护理后均康复出院。结论临床对胃十二指肠溃疡患者制定综合周密的护理计划,可以促进患者早日康复,改善患者的生活质量,胃十二指肠溃疡手术护理措施的应用可降低临床术后并发症的发生,临床护理措施的应用值得借鉴与效仿。
简介:摘要目的研究胃漂浮滞留缓释片的漂浮机理。方法研究不同材料制备的胃漂浮制剂的动力学以及它们之间的关系。结果确定了各个动力学的影响因素。
简介:摘要目的研究与分析间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果。方法随机选取自2016年8月—2017年8月对来我院进行急救的患者92例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即间苯三酚抢救组与山莨菪碱抢救组,每组各46例。其中间苯三酚抢救组患者采取间苯三酚药物抢救治疗,而山莨菪碱抢救组患者采取山莨菪碱药物抢救治疗,观察两组患者的止痛情况以及不良反应发生情况。结果两组患者经过抢救后,止痛效果均较好,但是间苯三酚抢救组患者的止痛情况以及不良反应发生情况显著优于山莨菪碱抢救组,具有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的观察柴芩温胆汤治疗慢性主观性头晕的的临床疗效。方法择于2015年1月至2017年1月于我院就医的慢性主观性头晕病患80例,所有病患均通过入院前确诊,满足慢性主观性头晕患病标准,然后按照随机数表均分为两组,即研究组与对照组。各组病患为40例,所有病患均采用口服艾司西酞普兰进行治疗,而研究组组则在以上基础上配合中医方剂柴芩温胆汤加减治疗,同时对比各组病患的治疗效果,计算总体有效率,并且展开组间对比。结果根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组40例病患总体有效率为92.5%;而对照组40例病患总体有效率为67.5%;以上各组总体有效率对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论柴芩温胆汤能够明显改善慢性主观性头晕患者临床症状,与常规西药治疗相比疗效安全可靠。
简介:摘要目的探究内镜下胆道支架置入在肝胆外科术后胆漏的治疗中的临床效果。方法本次研究的病例样本分析对象为2017年6月至2018年3月在我院肝胆外科接受手术且术后胆漏的80例患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照新的胆漏临床分型对患者进行分别,Ⅰ型为胆囊管漏,Ⅱ型为肝外胆管漏(按照漏口直径与胆管直径三分之一之间的大小比较分别分为B、A型),Ⅲ型为肝内胆管漏,Ⅳ型为Luschka管漏(盲端漏为A型、引流肝段以下为B型、引流肝段以上为C型)。根据患者的具体情况给予适当的支架置入治疗。结果80例患者中有41例为Ⅰ型、18例为ⅡA型、ⅢA型10例、ⅢB型11例。80例患者中53例接受Oddi括约肌切开联合支架置入,27例接受单纯支架置入。患者术后支架拔出时间不同,有出现腹痛的患者经过治疗后缓解,未有并发症出现。结论给予肝胆外科术后胆漏患者内镜下胆道支架置入治疗具有良好的临床效果,值得临床应用与推广。