简介：摘要目的分析探讨渗出性中耳炎患者电测听表现为感音神经性聋的临床治疗情况。方法对我院2012年-2016年收治的90例电测听表现为感音神经性聋的渗出性中耳炎患者，共145耳分别进行治疗，既在常规治疗（口服抗生素、开瑞坦、吉诺通，呋麻滴鼻液滴鼻用）的基础上行鼓膜穿刺、负压吸引治疗，观察患者临床疗效，对患者听力改善情况进行评价。结果患者治疗后随访无头晕、头疼、血晕昏等并发症，145耳中显效97耳，显效率为66.9%，有效43耳，有效率为29.7%，无效5耳，总有效率为96.5%（140/145）。结论渗出性中耳炎电测听表现为感音神经性聋患者采用鼓膜穿刺负压引流治疗疗效显著、治愈率高，该疾病较高的治愈率跟精确的检测技术以及尽早确诊都有关联。

简介：摘要目的探讨应用声导抗与纯音测听检查及相关护理技巧在儿童分泌性中耳炎诊治的作用和意义。方法回顾性地对我科收治的86例(158耳)采用传统的耳镜检查、病史询问诊断儿童分泌性中耳炎（传统组）与在此基础上再加上纯音测听联合声导抗测试及相关护理干预诊治儿童分泌性中耳炎（联合组）进行对照分析，比较两组诊断符合率、护理满意度以及B型、C型鼓室导抗图复发率。结果联合组诊断儿童分泌性中耳炎82例，诊断符合率95.34%，护理满意度90.69%，均明显高于传统组诊断符合率83.72%及护理满意度65.12%（p＜0.05)。B型、C型鼓室导抗图复发率比较差异有统计学意义p＜0.05)。结论纯音测听联合声导抗测试，综合分析，并且通过规范细致的护理干预，确保检查项目的顺利完成及数据的准确性，可以提高儿童分泌性中耳炎诊断率，做到早期发现，及时治疗，提高医疗护理质量和患儿及家长对护理工作的满意度。

简介：摘要目的观察丙泊酚与依托咪酯不同体积配比联合微量肾上腺素在无痛胃肠镜中的应用效果，寻找理想的麻醉方法。方法根据患者检查预约先后顺序分为A组、B组、C组、D组，每组均为90例。记录麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、麻醉后5min（T2）、麻醉苏醒时（T3）时的HR、SBP、DBP、SpO2，以及检查时间、苏醒时间、清醒时间及术中不良反应。结果四组患者操作时间、苏醒时间和清醒时间均相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。T0时四组患者SBP、DBP、HR相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；D组、C组T1、T2时SBP、DBP、HR高于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较，B组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最大，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最小，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚与依托咪酯=31，丙泊酚中加入肾上腺素10ug/20mL应用于无痛胃肠镜检查对患者血压影响更小、不良反应少，临床更为实用。

简介：摘要目的探索丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例在老年人无痛胃镜检查中的应用。方法选择在我院胃镜室行无痛胃镜检查的老年患者150例随机分为三组，A组按丙泊酚依托咪酯为21的比例（按丙泊酚1.5mg/kg与依托咪酯0.15mg/kg为等效药量计算）给药，B组按丙泊酚依托咪酯为11给药，C组按丙泊酚依托咪酯为12给药。必要时按初始量的1/4～1/3同比例药量追加。观察记录三组给药前（T0），给药后（T1），胃镜检查术中（T2），检查结束时（T3）患者的平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、心率、麻醉后苏醒时间和不良反应发生情况。结果三组患者给药前平均动脉压、氧饱和度、心率水平比较无明显差异（P>0.05），组内比较，A组T1，T2与T0对比，T1时MAP明显降低（P＜0.05），T2时SpO2明显降低（P＜0.05）。组间对比，与B组对比，A组T1和T2时MAP明显降低（P＜0.05），A组T1和T2时SpO2明显降低（P＜0.05），C组肌肉痉挛发生率明显高于B组（P＜0.05）。结论本实验表明老年无痛胃镜检查时丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例为11，对循环、呼吸影响最小，不良反应发生少。

简介：摘要思维导图作为一种思维工具，通过直观、放射、立体的思维方式引入专科病理教学，改变教学策略和教学方法，构建教学内容框架，帮助教师理顺教学思路，激发学生主动学习，发掘学生大脑潜能，提高医学职业素养，培养创新型人才。

简介：摘要目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法将14例阵发性室上性心动过速患者分为CARTO组(在CARTO指导下行射频消融)和对照组(在常规X线下行射频消融)。比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及并发症发生情况。结果14例均即时消融成功。CARTO组与对照组比较,手术时间无显著性差异(107.9±24.2minvs116.9±21.6min,P>0.05),X线曝光时间明显缩短(7.1±4.1minvs13.9±5.1min,P<0.05),放电次数显著减少(3.3±2.5vs6.9±2.1,P<0.05),放电时间显著缩短(163.2±80.1svs351.9±95.3s,P<0.05);术中及术后无一例出现房室传导阻滞,随访3个月无心动过速复发病例。结论在CARTO电解剖标测系统指导下射频消融AVNRT安全有效,较常规X线透视下标测定位准确可靠,可减少放电次数,缩短X线曝光时间。

简介：摘要目的通过临床研究探讨阴道超声检测卵泡与子宫内膜在不孕症中的临床应用价值。方法选取我院2014年10月—2015年10月收治的60例不孕症患者（研究组）进行超声监测卵泡和子宫内膜监测，与同期我院进行体检的60例健康者（对照组）进行对比，分析卵泡发育情况、子宫内膜厚度变化以及两组卵泡大小与内膜厚度的比较。结果通过引导超声监测技术检测，对不同时间段研究对象卵泡大小进行比较。对照组的卵泡均显著大于研究组，且对照组的卵泡总体水平显著大于研究组组间比较差异具有统计学意义；对照组子宫内膜厚度小于研究组，组间比较差异具有统计学意义。结论采用阴道超声检测技术可以准确的检测卵泡发育情况，辅助临床对不孕症的鉴别，有利于医生对不孕症患者的后续治疗。

简介：摘要目的分析脊髓损伤患者膀胱测压时无症状自主神经反射不良的高危因素。方法收集在广西医科大学第一附属医院康复医学科就医的101例SCI患者，进行膀胱测压检查，统计出无症状自主神经反射不良的发生率及高危因素。结果年龄＞60岁组的OR值、回归系数和P值分别为0.14、-1.98、0.13，损伤平面≥T6组的OR值、回归系数和P值分别为27.67、3.32和0.01，合并尿路感染组的OR值、回归系数和P值分别为4.16、1.43和0.05，合并高血压病组的OR值、回归系数和P值分别为8.60、2.15和0.05。结论损伤平面≥T6、尿路感染及高血压病为膀胱测压时无症状自主神经反射不良的高危因素。

简介：摘要目的分析急性胰腺炎的脉图参数特点，为脉诊客观化提供量化指标。方法采用自动加压脉象仪，对93例急性胰腺炎患者（观察组）和100例健康人（对照组）进行脉图检测分析。结果与健康对照组比较，观察组主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)无明显差异(P>0.05)，而重搏波幅度(h5)明显降低，有显著性差异(P<0.05)；血管弹性指数(h3/h1)、血管张力指数(h5/h1)明显低于对照组(P<0.01)，外周阻力指数(h4/h1)明显高于对照组(P<0.05)。观察组内分析，与轻症急性胰腺炎组(MAP)比较，重症急性胰腺炎组(SAP)主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)明显升高，而重搏波幅度(h5)明显降低，均有显著性差异(P<0.01)；血管弹性系数(h3/h1)、血管张力系数(h5/h1)明显降低，而外周阻力系数(h4/h1)明显高于MAP(P<0.05)。结论脉图参数提示急性胰腺炎患者存在循环障碍，为中医学从“瘀”论治胰腺炎提供了临床依据，可作为辨证诊治的客观指标之一。

简介：摘要目的探讨施图仑滴眼液对电脑一族视疲劳的治疗效果。方法随机选取2014年11月至2015年11月期间到我院就诊的电脑一族视疲劳患者120例，采用随机分组的方式，将其分为实验组与对照组各60例。对照组采用聚乙烯醇眼液滴眼进行治疗，以每日4次为标准。实验组在聚乙烯醇眼液滴眼治疗基础上，结合中药内服及超声雾化治疗方式。结果对照组显效率为38%，有效率为42%，无效率为20%。实验组显效率为62%，有效率为35%，无效率为3%。对比实验组与对照组的总有效率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论应用施图仑滴眼液治疗电脑一族视疲劳，效果显著，能缓解患者视疲劳症状，值得广泛推广。

简介：摘要目的评价鱼骨图在封存急救车管理中的应用效果。方法采用鱼骨图示意图分析急救车封条管理缺陷，并进行针对性的改进。结果改进后，分管护士检查不到位发生率、接班不规范发生率、问题例次率低于改进前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过鱼骨图分析，深入剖析了常见问题的根由，进行针对性改进后，封存急救车管理问题发生率显著降低。

简介：摘要目的探讨乳腺导管扩张合并感染的超声图象特征。方法对超声诊断经手术病理证实的乳腺导管扩张合并感染的30例患者与同时期经过超声波诊断并经手术病理证实的40例乳腺纤维腺瘤及20例乳腺癌的患者进行了对照分析。结果三者两两比较，在高回声边壁，内部回声，内部血流及距乳头方面差异是有统计学意义（P<0.05），导管扩张合并感染往往以乳头下更为常见，多数无血流信号分布，而三者在象限分布，纵横比，边界、形态、内部钙化等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结合二维及彩色多普勒超声能够提高对乳腺导管扩张合并感染诊断的准确性，并可与纤维腺瘤及乳腺癌等的内变进行鉴别。

简介：摘要目的探讨冠状动脉瘘的超声心动图诊断表现。方法对2010年1月～2014年10月收治的冠状动脉瘘患者10例进行超声心动图诊断表现分析。结果10例患者中右冠状动脉右室瘘4例，左室瘘1例，右房瘘3例，左冠状动脉左房瘘1例，左室瘘1例。结论超声心动图已成为冠状动脉瘘重要的诊断方法，大多数病例能明确的显示瘘管行程及引流出口，对少数难以显示而又高度怀疑的患者，需经食管超声或选择性冠状动脉造影来确定诊断。

简介：

简介：摘要目的探讨适用于麻疹实验室质量控制的有效方法。方法建立麻疹IgM抗体检测的实验室动态质控图。结果保证了实验结果的准确性。结论在实验过程中进行动态质控有较高的应用价值。

简介：摘要人才流失对医院来说是一个双倍的损失，甚至是致命的。这不仅削弱了医院的力量，更强化竞争对手的力量。而高层流失会带走整个团队，中层离职会带走大批下属，核心骨干离职会带走大量的经验或技术。人才流失，轻则让医院伤筋动骨，重则让医院一蹶不振。因此，了解人员流失原因，采取有效的措施进行防范处理，这是医院管理中非常重要的一环。

简介：摘要心脏原发恶性肿瘤非常罕见，目前最常规的诊断依然是超声心动图，但超声心动图又有其局限性，有时难以明确诊断，因此通过超声心动图联合病史及其他辅助检查提高早期诊断率尤为重要，现将我院超声心动图诊断3例右房血管肉瘤分析报道如下。

简介：摘要目的探究心脏杂音儿童应用超声心动图检查的临床效果与特征。方法对抽取的心脏杂音儿童全部应用超声心动图检查，分析心脏杂音儿童的临床检查效果与特征。结果心脏杂音儿童采用彩色多普勒超声心动图进行检查诊断，结果显示正常、膜周室缺、卵圆孔未闭、房间隔缺损、单心房、动脉导管未闭分别为21、25、9、5、2、6；30.00%的儿童患者有2级杂音，15.00%的患者存在2-3级杂音，且11.50%的儿童存在3～4级杂音，43.50%的儿童存在4级以上杂音。且在2级杂音中，患病的为房缺、动脉导管未闭分别占1.50%、0.50%，大部分为正常儿童。结论心脏杂音患儿通过超声心动图检查诊断可以明确其病情进展并确定杂音程度与病情的关系，值得应用和推荐。

简介：摘要目的为了提高检验科糖化血红蛋白（HbAlc）结果的准确度；为了增强与临床之间的互认；为了流行病学调查的研究，本文对高效液相色谱法（HPLC）和酶比色法测HbAlC两种方法的检测结果进行比对。贝克曼AU5800全自动生化分析仪采用酶比色法测定HbAlC，普门H9糖化血红蛋白分析仪采用高效液相色谱法测定HbAlC，对两种仪器两种方法所检测出的结果进行比对分析。结论酶法与HPLC法具有良好的相关性，HPLC更适合本科室的检测环境，精密度较高，线性范围较宽，使用专门的仪器检测，减少项目间的交叉污染，更适用于流行病学的研究，方便快捷，具有很大的市场前景。

简介：摘要目的同一项目测量采用两种不同时间模式，进行方法学对比和相对偏倚分析，探讨不同的时间模式下所测同一项目结果的可比性及偏倚分析。方法以两点终点法的总胆红素（TBIL）项目为试验对象，现用方法为基本方法，时间模式10min；新增对比方法，其时间模式设为5min，余参数作相应调整。对两法所测结果进行对比观察及偏倚分析。结果两种时间模式下所测结果相关性良好，r=0.9968；相对偏倚满足要求，最大偏倚6.1%；配对t检验显示两组结果无显著差异（P>0.05）。结论两法所测TBIL结果同样可靠，但对比方法时间消耗更少，检测效率成倍提高，可替代基本方法应用于日常生化分析。