简介：

简介：摘要目的比较在尺桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行尺、桡骨双骨折手术（切开复位+钢板内固定）的患者40位，年龄18～75岁，ASA1～2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组（A组），臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞组（B组），每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异有统计学意义（P＜0.05）。B组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异无统计学意义（P>0.05）。两组病人分别比较HR、MAP，在T1、T2、T3、T4时，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术中追加静脉麻醉药。结论尺桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时，选用肌间沟径路联合尺神经阻滞效果确切，不良反应少，达到了和全身麻醉一样的效果，值得基层医院推广。

简介：摘要目的回顾总结微创手术治疗尺、桡骨骨折的经验体会。方法选自2008年6月至2010年5月，于我院治疗的以保守疗法固定无效的85例尺、桡骨骨折伤患，采用微创手术复位再以尺桡骨髓内钉内固定治疗，术后随访6-24mo。结果该组85例伤患的患肢愈合时间8-12周，平均9±0.5周；依据Dienst功能评估标准，本组优67例，良11例，可7例；术后肘关节伸屈活动功能受限约10-30°，平均18°；前臂旋前功能受限约15-45°，平均25°，前臂旋后功能丧失10-35°，平均28.5°，拆除固定钉后患肢恢复良好。结论本研究探讨的微创髓内钉固定法对于保守疗法无法固定的尺桡骨骨折是个良好的选择，值得借鉴学习。

简介：摘要目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2006年2月～2009年10月，采用Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折15例，随访11～35个月，应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准优10例，良3例，中1例，差1例，优良率达86.7％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。

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简介：摘要目的探讨并分析中医保守治疗在尺桡骨骨折临床治疗中的应用方法及临床效果。方法对2009年11月至2010年10月间于我院就诊的70例尺桡骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。本组的70例患者中，45例为男性患者，25例为女性患者，年龄为9-72岁，平均年龄为33.2岁。70例尺桡骨骨折患者，21例患者为陈旧骨折，49例患者为新鲜骨折。根据患者骨折的时间及类型采取不同方式进行中医保守治疗。结果经中医保守治疗后，本组70例患者的骨折全部愈合，治疗效果显著。结论中医保守治疗能够对尺桡骨骨折患者起到很好的临床疗效，值得在临床上进行进一步的研究和应用。

简介：摘要目的对应用切开复位内固定手术方式对患有尺桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有尺桡骨骨折疾病的患者40例，随机分为对照组和治疗组，平均每组20例。采用夹板外固定方式对对照组患者实施治疗；采用切开复位内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者手臂功能恢复正常时间明显短于对照组；尺桡骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用切开复位内固定手术方式对患有尺桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

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简介：摘要目的研究尺桡骨钢板内固定治疗前臂双骨折的临床疗效。方法抽选2014年3月～2015年3月在本院接受治疗的40例前臂双骨折患者，按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，两组患者人数分别为20例。其中对照组采用手术复合联合小夹板不超肘外固定法进行治疗，观察组患者采用钢板实施内固定治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的优良率（95%）显高于对照组患者的优良率（80%），差异明显P<0.05，具有统计学意义。结论对于前臂双骨折患者实施钢板内固定治疗效果显著，可促进患者患肢的恢复，改善患者的预后。

简介：摘要目的分析不同尺神经前置术式治疗肘管综合征的依据和疗效。方法12例肘管综合征患者分别采用尺神经松解+皮下前置、尺神经松解+筋膜瓣下前置，术后随访观察疗效。结果术后疗效评价优6例，良4例，可1例，差1例，手术优良率83.3%，无并发症。结论早期手术是处理肘管综合征的原则，尺神经前置是有效的手术方法，可依据患者实际情况选择不同术式。

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简介：摘要目的探讨电测听检测仪在体检临床应用情况。方法在初检过程中，增加电测听检测，根据客观环境的改变，适当放宽听力标准。结果检查四年共检查2851人,淘汰301人,淘汰率为10.58%。结论根据四年的临床实践经验，在初检中增加电测听检查，对于提高初检质量具有重要的意义。

简介：摘要通过构造大众满意度函数、政府合理度函数，医院接受度函数将新医疗体系中医院的各项收入比例设定转化为一个多目标优化模型，并使用遗传算法对其进行了求解，为破除“以药补医”后政府对医疗机构的补助比例提供了参考。

简介：摘要目的通过动物实验探讨桡神经浅支移位端侧吻合修复尺神经高位损伤，吻合口神经病理学变化及手内在肌组织学变化。方法选用成年的雄性猕猴6只，每只动物双侧上肢为研究单位，将其随机分为3组，每组4侧。第一组在高位切断尺神经，再重新吻合。在远端切断桡神经浅支，游离后移位与尺神经作端侧吻合（外膜开窗）。第二组在高位切除尺神经3cm，两断端均折叠结扎。腕部处理同第一组。第三组高位尺神经处理同第一组。腕部不作处理。分别取术后1个月、3个月、6个月、12个月猴小鱼际肌组织、尺神经支配的手内在肌端侧吻合口及端侧吻合口以远的神经干，制作切片，在光镜下观察其组织结构变化并观察术后猴尺神经所支配的手内在肌萎缩程度。结果组织学观察显示术后第一组神经纤维密度、数量随时间延长而逐渐增加,第二组术后神经纤维密度、数量达到一定数值后不再发生明显变化，也未见肌肉出现变性坏死。第三组肌纤维数量减少明显，神经纤维数量也减少明显，大部分肌纤维最终萎缩伴玻璃样变，间质小鱼际肌组织出血，肉芽组织形成。术后12个月观察到第一组雄猴手内在肌活动基本恢复正常，第一组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩不明显，第二组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩，但较C组程度轻，未见手内在肌功能恢复，第三组术侧手内在肌肌肉明显萎缩。结论桡神经浅支移位端侧吻合能有效减缓手内在肌萎缩、变性、纤维化，为高位尺神经损伤修复后尺神经的再生、长入争取了时间，创造了良好条件。

简介：摘要目的总结先天性尺桡骨近端骨性连接的手术方式。方法回顾性分析2011年9月至2014年5月手术治疗先天性尺桡骨近端骨性连接15例18侧，单侧12例（左侧9例，右侧3例），双侧3例，Ⅰ型10例12侧，Ⅱ型5例6侧，旋前30-40度2例，旋前40-60度4例，旋前60-100度9例。手术采用前臂掌侧S型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜，切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定矫形手术，术后5-6周拆除管型石膏，行患肢功能锻炼。结果术后随访时间为18-36个月，平均24个月，截骨处骨折愈合时间平均为6周，15例均未出现截骨处骨不连及旋前畸形复发，左侧旋后至10-20度，右侧旋前至15-30度，拿餐具、吃饭等日常生活恢复正常。结论采用前臂掌侧上1/3“S”型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜，切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定是治疗先天性尺桡骨近端骨性连接较满意的手术方式。

简介：摘要目的观察康复训练对尺桡骨双骨折患者的护理效果。方法从我院收治入院的尺桡骨双骨折患者中抽取50例分为观察组与对照组，对照组患者使用常规骨折护理，观察组患者在常规骨折护理基础上进行康复训练。观察两组患者的治疗效果、前臂旋转功能恢复情况及并发症的发生率，并进行对比分析。结果观察组患者前臂各项旋转功能的恢复情况及各种并发症发生情况明显比对照组患者好，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论尺桡骨双骨折患者在康复期间进行相关的康复训练护理可以有效恢复前臂旋转功能，并减少并发症的发生，获得更为理想的预后效果。

简介：摘要目的研究尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗的临床效果。方法选取由我院收治的90例尺桡骨中段双骨折患儿，以随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组45例。对照组采用常规石膏外固定方式进行治疗；治疗组采用小夹板外固定技术进行治疗。结果治疗组患儿骨折治疗总有效率为91.1%，高于对照组的71.1%（P＜0.05）；住院治疗时间和患肢功能恢复时间短于对照组（P＜0.05）；治疗期间不良反应仅有2例，少于对照组的8例（P＜0.05）。结论尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗，能够减少相关不良反应，缩短治疗时间和恢复时间，使治疗效果得到显著性提升。

简介：摘要目的研究重建钢板内固定手术用于尺桡骨双骨折的疗效。方法选我院收治的患者42例，所有患者均确诊为尺桡骨双骨折，随机分为实验组和参照组，实验组采用重建钢板内固定手术进行治疗，参照组采用髓内针内固定手术治疗，观察统计分析两种治疗方法的临床治疗效果。结果本次实验，经临床随访6个月发现，收治的42例患者中所有患者的治疗效果均符合临床愈合标准，经统计学分析，实验组的平均愈合时间为（3.6±2.8）月,参照组的平均愈合时间为（4.5±3.3）月，两组的差异P＞0.05，无统计学意义。结论重建钢板内固定手术治疗尺桡骨双骨折的效果与临床上经常应用的髓内钉固定治疗效果一样理想，应在临床上加强医务工作者对该治疗方法的熟练程度以推广应用。