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简介：通讯作者章少华，男，本科，主治医师，研究方向普外科及乳腺瘤。摘要目的对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共200例，分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结论PLC对凝血及纤溶指标影响大，而SLC影响小。

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简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

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简介：目的研究与分析阴式全子宫切除术的麻醉方法与应用效果。方法选取我院收治的需择期进行阴式全子宫切除术的患者100例为研究对象进，利用计算机将其随机分为对照组与观察组，各50例。对照组采取硬膜外麻醉，观察组采取腰-硬联合麻醉。观察比较2组VAS评分以及麻醉效果。结果观察组术后3h、6h、12h、24h、48h的VAS评分与对照组相比均显著较低，且组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而观察组感觉阻滞起效时间、硬膜外局麻药用量、阻滞完善时间、达T6阻滞时间以及痛觉恢复时间等，与对照组相比均显著较少，且组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式全子宫切除术采用腰-硬联合麻醉的效果十分显著，即能显著降低患者VAS评分，并减少硬膜外局麻药用量以及感觉阻滞起效时间，因此值得推广于临床应用。

简介：目的：研究盐酸戊乙奎醚（长托宁）用于小儿扁桃体切除手术时对血压（BP）、心率（HR）、呼吸及唾液分泌的影响。方法：60例行扁桃体切除手术的患者,随机分为3组,术前10min分别静注生理盐水（A组）、阿托品0.01mg/kg（B组）、长托宁0.01mg/kg（C组）。分别测量并记录注药前后BP、HR、脉搏氧饱和度（SpO2）及患者口干程度的视觉模拟评分（VAS）。结果：C组注药后HR较基础值无明显变化（P〉0.05）;B组注药后HR显著增快（P〈0.05）;注药后10min和拔管后C组的VAS值比B组无明显差异（P〉0.05）,术后1hC组的VAS比B组低（P〈0.05）。结论：术前静注长托宁0.01mg/kg,可有效减少小儿患者术中及术后口腔、呼吸道分泌物,且不增加HR。

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简介：【 摘要 】 目的： 对高位肛瘘患者应用肛瘘切除术 配合 挂线 疗 法的疗效 分析 。 方法： 筛选 201 5 年 1 月

简介：摘要目的就胸腔镜肺大泡切除术围手术期的护理进行探讨。方法选择2011年1月～2012年12月间我院所进行胸腔镜治疗自发性气胸手术的120例患者，均行胸腔镜肺大泡切除术，采用气管插管进行全身麻醉，同时进行有效地护理。结果本组120例胸腔镜肺大泡切除术患者都取得了手术的成功，术中无大出血，平均手术时间为35min，最长手术时间为80min，最短手术时间为25min，同时还在手术之后采用了一定量的抗生素，平均住院时间7d，均痊愈出院。结论通过上述的一系列优质护理服务措施，我院临床护理工作得到了患者及其家属的广泛认可，也最大程度地发挥了护理人员工作积极性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中几种复杂性胆囊结石的安全处理方法及可行性。方法回顾分析腹腔镜下胆囊切除术中操作困难的69例患者的临床资料。结果69例患者中54例患者为急性结石性胆囊炎（包括坏疽性胆囊炎），8例患者结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，7例为萎缩性胆囊炎。5例患者曾有上腹部手术史,9例伴有胆总管结石的患者同时行ERCP+EST以及鼻胆管引流。69例患者中66例患者在腹腔镜下顺利完成手术，另有3例患者中转开腹。结论只要在手术之前对手术难度做出正确的估计，腹腔镜胆囊切除术可以适用于多种复杂病例，安全、有效，且具有可行性。

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