简介:摘要:本文旨在探讨医院收入结构优化的重要性及其对医疗服务质量、患者满意度及医院整体竞争力的影响。通过分析当前医院收入结构存在的主要问题,如过度依赖药品和检查收入、医疗服务价值体现不足等,本文提出了优化医院收入结构的具体策略,包括加强医疗服务定价机制改革、提高医疗服务技术性收入占比、控制不合理医疗费用增长以及增强医院内部管理和成本控制等。通过实证研究,本文验证了优化医院收入结构对于提升医疗服务质量、降低患者经济负担、增强患者满意度及提升医院整体竞争力的积极作用。最后,本文为医院管理者和政策制定者提供了关于如何进一步优化医院收入结构的建议。
简介:摘要:目的:高血压是一种常见的心血管疾病,长期高血压可导致心脏结构和功能的改变。心脏超声作为一种无创、简便的检查手段,对于评估高血压患者心脏结构变化具有重要的临床价值。本文旨在探讨心脏超声在评估高血压患者心脏结构变化中的应用价值。方法:采用飞利浦IE33彩色多普勒超声诊断仪,对患者进行心脏超声检查。检查内容包括:左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)等指标。所有数据均测量三次,取平均值。结果:1. 心脏结构变化:高血压患者左心室舒张末期内径(LVEDD)为(55.3±8.2)mm,左心室收缩末期内径(LVESD)为(37.1±6.8)mm,均较正常值有所增大,表明左心室腔扩大。左心室后壁厚度(LVPW)和室间隔厚度(IVS)分别为(11.2±1.5)mm和(10.8±1.3)mm,较正常值增厚,提示心肌肥厚。主动脉瓣关闭不全发生率为10%,表现为主动脉瓣口血流速度增快,主动脉瓣瓣膜回声增强。2. 心脏功能变化:患者左心室射血分数(LVEF)为(60.5±8.1)%,较正常值略有降低,表明左心室收缩功能稍有减退。结论:心脏超声在评估高血压患者心脏结构变化中具有重要的临床价值。通过心脏超声检查,可以准确测量心脏各房室大小、心室壁厚度、左心室射血分数等指标,从而了解高血压患者心脏结构和功能的变化情况。对于高血压患者来说,定期进行心脏超声检查有助于及时发现心脏结构变化,为临床制定合理的治疗方案提供依据。
简介:摘要目的通过对太行山区部分山区居民进行膳食结构现状调查,了解对健康造成影响的膳食特点,分析影响膳食结构的因素,为有关部门开展合理膳食的健康宣教提供指导。过程参考国内外文献,自行设计调查问卷,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,依据经济发展状况不同,抽取太行山区1458名常驻居民,采用入户和网络相结合方式进行调查,内容涉及居民对健康膳食结构的知晓率,谷薯类、豆类、蔬菜水果类、能量类食物的摄入频率及数量等,并由质量审核员进行问卷核查。结果(1)太行山区被调查的居民中48.9%对合理膳食了解,不同性别、年龄居民的知晓率比较,差异均有统计学意义女性知晓率(56%)高于男性(41.6%)(P<0.05);36-50岁年龄段的知晓率较高(61.7%)。(2)不同膳食种类摄入情况其中绿色蔬菜(49.4%)、动物性食品(32.1%)的摄入合格率排在前两位,奶及奶制品摄入合格率最低(18.5%),地区之间差别有统计学意义(P<0.05);豆类的摄入合格率男女性之间有明显的差别(P<0.05),女性(29.3%)明显高于男性(22.5%)。(3)能量摄入情况分析居民每日饮水量合格率较低,为25.9%,不同年龄段之间差异有统计学意义(P<0.05);食盐摄入合格率为16.0%,地区之间存在统计学差异;烹调油摄入的合格率为29.3%,性别之间差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)饮食结构情况分析早餐的结构不同性别之间差异具有统计学意义,65.9%的男性选择粥,蛋,奶,面包,22.5%的女性早餐选择方便面等速食品;14.5%的居民主食结构符合中国居民平衡膳食宝塔的要求;44.5%的居民以清淡的饮食口味为主,性别之间差异无统计学意义;34.09%的家庭主要的烹饪方式是快炒。结论太行山区居民对合理膳食的知晓率较低,还有很大部分居民存在不健康的饮食结构。应用为进一步提高居民健康饮食意识,改变不健康的膳食结构,应加强适合当地民情的健康膳食结构宣教工作,建设太行山区饮食相关危险因素的防控体系,达到减少饮食相关慢性疾病的发生,提高人民生活质量的目的。
简介:摘要目的探讨膳食结构、体力活动、认知观点对孕妇血糖水平的影响。方法采用食物频率调查问卷、国际体力活动调查问卷和认知观点调查问卷调查2009年6月至2013年12月在本院定期孕期检查、并在当天日进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇480例。获得有效问卷446份。将446例孕妇分为妊娠糖尿病(GDM)组78例和非GDM组368例,并根据体质量指数(BMI)将孕妇分为正常BMI组(n=374),超重组(n=64)和肥胖组(n=8)。分析孕妇的一般信息、膳食结构、体力活动、认知观点以及不同体重孕妇在不同程度体力活动下空腹及服糖后1h、2h的血糖水平变化。结果与非GDM组孕妇相比,GDM组孕妇年龄较大,孕前BMI较高,体质量增长较多,差异有统计学意义(p<0.05)。与非GDM孕妇相比,GDM患者高能量食物、高糖水果的日均摄入量显著增加,差异有统计学意义(p<0.05)。不同体重组孕妇进行不同程度的体力活动时,组间比较显示,进行中体力活动时,口服葡萄糖1h后,超重组孕妇的血糖水平显著高于正常体重组(p<0.05)。GDM组孕妇不正确健康知识和信念的持有率、高于非GDM组(p<0.05)。结论GDM孕妇妊娠期间的膳食营养结构不合理,体力活动不足,对孕期的认知观点掌握情况较差。应注意加强孕妇孕期保健与健康教育,改善孕期膳食结构与体力活动。
简介:摘要目的研究牙髓腔内径大小的改变对牙移动及牙周组织应力分布的影响。方法建立6种不同髓腔内径的下颌第一双尖牙模型进行比较。分别是①髓腔钙化后髓腔;②髓腔大部分钙化,向内缩减0.5mm;③髓腔小部分钙化,向内缩减0.25mm;④正常牙髓腔;⑤髓腔小部分吸收,向外扩展0.25mm;⑥髓腔大部分吸收,向外扩展0.5mm。加载垂直力160N,计算牙周应力分布及牙的位移。结果在牙齿中央窝垂直加载下,从没有髓腔到髓腔逐渐增大,牙周应力分布与牙齿最大初始位移均增大。结论髓腔内径的改变对下颌第一双尖牙牙周应力分布及位移的改变有明显影响,随着髓腔内径的扩大其牙体牙周组织应力及位移均相应增大。
简介:目的探讨储藏食物孳生粉螨群落结构及其多样性.方法用光照集螨法和水膜镜检法对采集样本进行粉螨分离,并对采集的粉螨进行分类鉴定、计数和数据分析.结果695份样本发现粉螨,阳性率为48.3%(695/1440),其中储藏干货的阳性率为55.4%(306/552),食用调料的阳性率为43.9%(158/360),海产食品的阳性率为35.8%(129/360),甜品的阳性率为60.7%(102/168).共检获粉螨23种,隶属于7科18属.不同月份储藏食物孳生粉螨群落参数不同,以6~8月粉螨群落参数数值较高.同时还发现不同种类储藏食物孳生粉螨群落参数也不同,储藏干货孳生粉螨的物种丰富度指数(Margalef指数=2.148)和多样性指数(H'=2.995)最高;食用调料孳生粉螨的均匀度指数(J=0.978)最高.结论储藏食物粉螨污染严重.同时温湿度及粉螨食性对储藏食物粉螨群落的组成和多样性起直接限制作用,应加强储藏食物管理,保护储藏食物品质,预防人体螨病.
简介:目的研究左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系。方法选择100例急性脑梗死患者及100例健康体检者进行对照,应用超声心动图检查仪测量患者左心室及主动脉根部内径等相关参数,测量血压,检测患者血糖、血脂及血清脑钠肽水平。统计两组数据,分析其差异性。结果脑梗死组患者LDL-C、TG水平、收缩压与舒张压高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组主动脉根部内径、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌质量指数较对照组有增加,(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组每搏输出量、心输出量、射血分数、E/A比值均较对照组减低(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组BNP定量高于对照组(P〈0.05)。脑梗死组左室后壁、室间隔厚度增加、主动脉根部内径扩大,射血分数及E/A比值降低和BNP定量升高的发生率高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论心脏结构和功能异常与脑梗死的发病存在明显相关性,研究数据显示二者可能存在因果关系。积极调整生活方式、控制血压,防止心肌重构和心功能下降,对脑梗死的预防极其重要的意义。
简介:摘要目的研究性别、年龄、体重指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、SaO2最低值(LSaO2)等指标与OSAHS严重程度的相关关系,以及探讨OSAHS患者自我嗜睡评价与睡眠结构的相关性。方法收集2015年1月至2015年7月的于我科行PSG及问卷式主观评价的171例患者相关信息,并使用spss22软件计算其差异性及相关关系。结果OSAHS患者病情严重程度与BMI、ESS评分、LSaO2有显著相关关系。OSAHS患者的睡眠结构紊乱,浅睡眠增加,深睡眠减少,并与自我嗜睡评价有相关关系。结论患者的BMI、ESS评分及SaO2最低值LSaO2是OSAHS的重要病情评估指标。OSAHS睡眠结构的紊乱与患者自我嗜睡程度有相关性,可从纠正睡眠结构紊乱方面进一步研究OSAHS患者的疾病进展及治疗。
简介:摘要目的探讨分析在早产治疗中经阴道超声检查宫颈结构的应用价值。方法选取我院收治的68例先兆早产保胎孕妇为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各34例。均采用经阴道B超检查宫颈结构,观察组不给予保胎药物,仅给予支持治疗,对照组孕妇采用硫酸镁抑制宫缩治疗。观察两组产妇的治疗效果。结果34例观察组患者中,出现2例宫缩加强,给予保胎治疗,1例出现胎膜破裂,放弃保胎,其余孕妇全部治愈,治愈率为91.2%。34例对照组孕妇中,2例出现规律宫缩,保胎失败,自然分娩。2例出现胎膜早破,治愈率为88.2%。两组患者之间的治愈率无显著差异(p>0.05),不具统计学意义。但是其宫颈结构的不同对治愈效果有较大影响(p<0.05),具有统计学意义。结论在早产治疗中经阴道超声检查宫颈结构有着重要的临床诊断价值,在临床治疗早产中,可以根据孕妇的B超检测结果给予适当的抑制宫缩药物治疗,能有效控制药物的毒副作用,有效提高产妇的生活质量,提高治疗效果。
简介:摘要长末端重复序列(LTR)在HIV-1表达调控中起到了重要作用。在HIV-1基因组LTR区存在着和各种转录因子的结合位点,各种调节蛋白通过和DNA相互作用以及蛋白间的相互作用形成一个复杂的调节网络,调节病毒结构蛋白和非结构蛋白的表达。针对HIV-1LTR区以及宿主细胞中HIV-1表达调节蛋白的研究,为研制抗AIDS药物提供了新的方式。