简介：摘要目的评价多排螺旋CT小肠造影(MSCTE)对肠结核的诊断价值。方法收集2014年7月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的临床怀疑肠结核，行MSCTE检查并最终确诊肠结核的病例22例，对肠结核的MSCTE影像学征象进行分析及讨论。结果本组病例中病变肠壁增厚表现为对称性均匀增厚或不均匀非对称性增厚，增厚肠壁呈均匀性强化、分层样强化、局灶性不均匀强化，以分层样强化多见，局灶性不均匀强化是指中度或明显强化的肠病内见不强化或低强化小灶。部分病例合并腹膜、系膜、网膜、腹腔淋巴结的累及可以辅助诊断。病变肠管与正常肠管壁的厚度及增强扫描动脉期CT值的差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCTE可以全面评估肠结核的受累肠管及肠外组织、器官的CT改变，与常规检查相比可以获得病变更多的信息，有利于病变的诊断与鉴别诊断。

简介：摘要文章阐述了天然气天然气脱水工艺流程，***作业区****站天然气脱水采用氨制冷工艺，在生产中遇见环境温度高引起压缩机排温高，氨机负荷大排温高，采取一系列排油、排空气等措施，摸索改变氨蒸发器液位等方法解决。

简介：摘要目的评价多排螺旋CT小肠造影(MSCTE)对肠结核的诊断价值。方法收集2014年7月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的临床怀疑肠结核，行MSCTE检查并最终确诊肠结核的病例22例，对肠结核的MSCTE影像学征象进行分析及讨论。结果本组病例中病变肠壁增厚表现为对称性均匀增厚或不均匀非对称性增厚，增厚肠壁呈均匀性强化、分层样强化、局灶性不均匀强化，以分层样强化多见，局灶性不均匀强化是指中度或明显强化的肠病内见不强化或低强化小灶。部分病例合并腹膜、系膜、网膜、腹腔淋巴结的累及可以辅助诊断。病变肠管与正常肠管壁的厚度及增强扫描动脉期CT值的差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCTE可以全面评估肠结核的受累肠管及肠外组织、器官的CT改变，与常规检查相比可以获得病变更多的信息，有利于病变的诊断与鉴别诊断。

简介：摘要根据全国森林资源清查数据显示，我国的人工林面积已经成为世界首位，但是我国的单位林地的生产力比较低、人造林的质量不佳、人工林地的结构存在问题以及木材资源的供需矛盾突出等现状仍然存在。在此情况下，人工林地的定向培育和高质量栽培是解决我国森林资源不足和改善生态环境的重要举措，值得我们实践研究。造林密度是人工林培育过程中的一大重点，它影响着整个人工林系统生产能力的发挥，本文通过分析不同的造林密度对米老排生长发育和树木质量产生的不同影响，得出适应米老排人工林初期生长的合适密度，从而促进米老排人工林的健康培育。

简介：摘要城市化的不断推进，地铁成为了城市交通中较为重要的工具，其具有很多优点，包括安全、方便快捷、舒适等。由于地铁位于地下空间，需要借助于地铁环控通风系统来营造适合的温度和湿度，保持地铁环境的适宜程度，同时也为设备、突发情况与日常工作提供基本需求。本文主要研究排热风机系统对地铁环控系统温度的影响，分两个方面进行，先给出了排热风机系统及地铁环控系统所涉及的基本概念，后分析了排热风机系统对地铁环控系统的温度影响。

简介：随着当前社会对环境保护的重视程度日益提升，污水处理厂对于污水的处理技术也逐渐朝着更加环保与节能的方向发展。节能减排理念的提出对于减少污水处理厂污水排放并减少在污水处理中的能源消耗有着非常积极的影响。因此，本文对污水处理厂的资源消耗现状进行分析，并对节能减排理念对于污水处理厂的重要性进行论述，重点对这一理念的实现途径进行详细的探究。

简介：摘要城市化的不断推进，地铁成为了城市交通中较为重要的工具，其具有很多优点，包括安全、方便快捷、舒适等。由于地铁位于地下空间，需要借助于地铁环控通风系统来营造适合的温度和湿度，保持地铁环境的适宜程度，同时也为设备、突发情况与日常工作提供基本需求。本文主要研究排热风机系统对地铁环控系统温度的影响，分两个方面进行，先给出了排热风机系统及地铁环控系统所涉及的基本概念，后分析了排热风机系统对地铁环控系统的温度影响。

简介：摘要1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d，血钾未见异常。停用莫西沙星，给予清肺排毒汤，患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天，患者血钾5.7 mmol/L，诊断为高钾血症。给予胰岛素注射液4 U入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次，6 h后，患者血钾降至5.0 mmol/L，2 d后降至4.6 mmol/L。之后，患者血钾复升，并于服用汤药第17天升至5.4 mmol/L。当天及2 d后每天给予1次胰岛素治疗（用法用量同前），血钾未再升高。住院28 d，患者新型冠状病毒肺炎痊愈，停药出院。

简介：摘要距幽门2 cm开始紧贴胃大弯壁用超声刀离断大网膜，同时充分游离胃后壁与胰腺之间粘连，直至胃底，显露出左侧膈肌脚及食道左侧。经口置入36 F粗胃管，沿胃小弯直至到达胃窦处，距幽门4～6 cm开始用成钉高度较高的内镜下直线切割闭合器进行袖状胃裁剪，然后换用为钉腿高度较低的内镜下直线闭合器切割，切割线距离胃管边缘1 cm，在胃底部离食道左侧缘1～2 cm处离断胃底。用倒刺缝合线连续浆肌层缝合加固胃切缘，可将大网膜一并缝合在胃切缘。移除胃管，清理腹腔，扩大主操作孔，取出切除的胃组织，在左侧膈肌脚放置引流管，用不可吸收线全层缝合10 mm及12 mm戳卡孔。

简介：摘要减重手术是治疗肥胖的有效手段之一，其可在有效减轻体重的同时，改善患者的代谢状况。减重手术可通过改变胃部结构使肠道菌群的组成发生改变，而后者可通过多种机制改善机体代谢。另外，减重手术还带来了表观遗传学方面的改变，进而对机体代谢产生有利影响。胆汁酸在调节机体代谢方面同样发挥重要作用，而减重手术可使胆汁酸水平升高。因此，减重手术可通过多种机制改善机体代谢。

简介：无

简介：摘要减重代谢外科进入中国已有30余年，迅速发展。可以预测的是，在未来的发展道路上也将面临诸多机遇与挑战——无论是经典术式的变迁，手术安全性的保证，新术式的勇敢探求和不良术式的果断摒弃，手术规范化的落实，还是基础与临床科研的突破，都意味着更多的付出。随着代谢综合征发病率的持续攀升，以及人们对健康需求的不断提高，这种机遇与挑战尤为显著，减重代谢外科手术也将在战胜肥胖及代谢性疾病中扮演至关重要的角色。

简介：摘要目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)技术在股前外侧皮瓣移植修复手部复杂创面受区吻合血管选择中的应用价值。方法回顾性分析自2018年1月至2019年7月我科治疗的23例复杂手外伤行股前外侧皮瓣修复创面的患者资料，受区均行DSA检查，明确前臂及手的血供情况，包括桡动脉、尺动脉走行及其穿支动脉、掌深弓、掌浅弓、指总动脉及各指动脉的存在与否等。根据DSA结果及血流动态影像，综合评价血管损伤情况和邻近软组织条件，并以此结果选择合适的供血动脉吻合。结果根据DSA结果制定受区手术入路，术中探查受区吻合血管与DSA检查结果一致。23例双叶皮瓣中穿支血管共干15例，不共干8例(均内增压提供皮瓣血供)。受区血管方式：8例与桡动脉主干吻合，6例与尺动脉主干吻合，5例血流桥接吻合(4例桡动脉、1例尺动脉)，2例与尺侧下副动脉吻合，1例与肱动脉分支吻合，1例两块皮瓣分别与桡动脉分支及第3指总动脉吻合。术后2例发生血管危象，经探查后好转，所有皮瓣均Ⅰ期存活，远端肢(指)体及皮瓣血运无障碍。其中10例术后3个月行皮瓣修薄整形，术后患者对外形、功能恢复较满意。结论DSA可以清晰显示患侧前臂和手的血管网，发现可能存在的血管损伤，能有效指导皮瓣受区的供血动脉选择，避免肢体二次损伤，提高皮瓣移植的成功率。

简介：

简介：摘要目的研究多排螺旋CT（MSCT）对进展期胃癌Borrmann分型的应用价值。方法抽取2016年1月至2020年1月慈溪市红十字医院收治的进展期胃癌患者80例的临床资料，将临床结果与MSCT影像学表现进行对照分析。结果80例胃癌患者术后标本显示均为单发癌，其中贲门胃底13例（16.25％）、胃体21例（26.25％）、胃窦部46例（57.50％）；累及胃底+胃体21例（26.25％）、累及胃窦+胃体34例（42.50％）、累及胃底+胃体+胃窦共13例（16.25％）。胃癌患者病理结果显示Borrmann Ⅰ型12例（15.00％）、Ⅱ型28例（35.00％）、Ⅲ型27例（33.75％）、Ⅳ型13例（16.25％）。术前MSCT Borrmann Ⅰ型准确率为83.33％、Ⅱ型准确率为78.57％、Ⅲ型准确率为77.78％、Ⅳ型准确率为84.62％，总准确率为80.00％；进展期胃癌患者MSCT术前Borrmann分型诊断观察者内一致性、观察者间一次性均较好，Kappa值分别为0.883、0.853，均 P<0.001。结论MSCT对进展期胃癌Borrmann分型诊断具有较高准确率，且重复性好。

简介：摘要目的比较64排螺旋CT与超声检查对网膜肿瘤的诊断价值。方法收集2007~2018年牡丹江医学院附属红旗医院收治的经穿刺活检及手术病理证实的网膜肿瘤患者24例。将其64排螺旋CT表现及三维重建图像、超声表现与病理结果进行对比分析。结果64排螺旋CT检查能够更好地显示网膜肿瘤的大小、位置、结构及与周围组织结构的毗邻关系，与超声检查相比有较高的特异度、敏感度及准确性。结论64排螺旋CT对网膜肿瘤的术前诊断及术后疗效评价具有重要意义。

简介：摘要脾脏是最易损伤的腹部实质脏器。放射科医师准确检测、诊断及评价脾实质及血管损伤的严重程度对于临床治疗策略的选择至关重要。多排螺旋CT(MDCT)是血流动力学稳定患者的首选检查方法。美国创伤外科学会-器官损伤分级(AAST-OIS)分级是目前使用最为广泛的基于脾脏实质损伤并指导临床治疗的工具。笔者从钝性脾脏损伤患者的MDCT诊断、AAST-OIS分级及治疗方式选择、预后评估及影像学随访等方面进行综述，为放射科医师及创伤外科医师提供更多帮助。

简介：摘要目的探讨护理干预对320排冠状动脉CTA检查图像质量的影响。方法选择2018年7月至2019年7月期间于本院行320排冠状动脉CTA检查90例患者为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各45例。试验组男23例，女22例，年龄（40.12±5.97）岁；对照组男20例，女25例，年龄（41.32±6.01）岁。对照组采用常规护理干预，试验组给予包含心理护理、心率控制、呼吸训练及检查中、检查结束后护理等内容的综合护理干预。比较两组CTA检查图像质量、CTA检查成功率。结果试验组CTA检查图像质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；试验组CTA检查成功率为93.33%（42/45），高于对照组的64.45%（29/45），差异有统计学意义（P<0.05)。结论320排冠状动脉患者CTA检查中实施护理干预，可改善影像学图像质量，提高检查成功率，促进临床诊治工作的开展，值得应用。

简介：摘要目的探讨160排CT参数评估肺癌化疗效果及近期预后的价值。方法抽取2019年1月至2020年7月晋中市第二人民医院收治的肺癌化疗患者87例，于化疗前后行160排CT检查。其中化疗后病情缓解61例，未缓解26例；随访1年，生存49例，死亡38例。回顾性分析160排CT参数与患者近期预后的关系。结果化疗后病情缓解者肺部病灶血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)低于未缓解者(t＝11.435、12.070、12.228，P<0.05)，两者强化达峰时间(TTP)比较差异未见统计学意义(t＝0.321，P＝0.749)。生存者BF、BV、PS低于死亡者(t＝15.533、20.604、17.741，P<0.05)，两者TTP比较差异未见统计学意义(t＝0.321，P＝0.386)。BF<39.98 ml/min、BV<4.41 m和PS<11.65 ml/min肺癌患者1年生存率，优于BF≥39.98 ml/min、BV≥4.41 ml、PS≥11.65 ml/min者(χ2＝13.442、25.643、12.188，P<0.05)。结论160排CT参数BF、BV、PS降低者的肺癌化疗效果较好，可用于评估患者近期预后。

简介：摘要目的探究多排螺旋CT对腹股沟疝患者的影像鉴别与诊断价值。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月，安徽省第二人民医院（黄山路院区）收治的86例成年男性腹股沟疝患者的临床资料及多排螺旋CT图像，以手术结果为金标准进行价值分析。观察腹股沟疝的发生侧别及类型；分析多排螺旋CT对腹股沟疝的诊断价值，观察腹股沟疝的影像学征象。结果86例患者共有104个疝囊。多排螺旋CT诊断斜疝的灵敏度为95.35%、特异度为94.12%；直疝的灵敏度为94.12%、特异度为95.35%。斜疝82个（95.34%）疝囊位于腹壁下动脉外侧，且腹股沟管内环扩大；所有疝囊均无股三角填塞，且位于腹股沟韧带前方，无侧新月征。直疝疝囊均位于腹壁下动脉内侧，且腹股沟管内环正常，无股三角填塞，位于腹股沟韧带前方；14个（82.35%）有侧新月征。股疝疝囊位于腹壁下动脉的后下方，腹股沟管内环正常，股三角填塞，位于腹股沟韧带后方，无侧新月征。结论多排螺旋CT可显示腹股沟区解剖细节，可提高斜疝、直疝患者的诊断准确率。在体格检查、彩色多普勒超声检查等基础上进行多排螺旋CT检查，对斜疝和直疝的鉴别有较高的诊断价值。