简介：脊髓损伤（Spinalcordinjury，SCI）是严重危害人类健康的疾病，其后果严重。对SCI的治疗方法虽很多，但治疗效果并不十分理想。SCI的药物治疗开始于20世纪初，但真正进展发生在20世纪90年代，它促进了SCI的恢复。明确的治疗SCI的药物有：甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）、神经节苷酯（ganglioside，GM-1）、神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）、抗氧化剂及钙通道拮抗剂等。现将国内外近期药物治疗脊髓损伤的实验和临床研究进展综述如下。

简介：摘要脊髓损伤是一种难治性疾病，给患者和社会带来沉重负担，至今尚缺乏可以精准判断脊髓损伤严重程度及预后的标志物，也没有有效的治疗手段。微小RNA(miRNA，miR)在多种疾病的诊治中显示出一定的潜力，本文拟综述其在脊髓损伤诊治上的研究进展。miRNA与脊髓损伤密切相关，可以通过多种途径调控脊髓损伤的病理生理过程，某些miRNA和脊髓损伤的严重程度有特异的相关性，某些miRNA在脊髓损伤的动物模型中显示出促进脊髓损伤恢复的能力。本文还列举了miR-124、miR-21、miR-223这3种可能对脊髓损伤诊治有帮助的miRNA。

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简介：摘要目的讨论脊髓损伤患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论通过护理可以消除患者的不良情绪反应，避免加重脊髓损伤程度和并发症发生，使患者生活需要得到满足并达到最大限度的自理状态。

简介：脊髓在受损后出现一系列病理过程如不同程度的细胞死亡、组织水肿、胶质瘢痕形成和脊髓运动功能丧失,从而造成患者瘫痪。虽然临床治疗未取得良好的效果,然而实验室的研究却取得了很大进展。神经科学的发展改变了以往认为损伤轴突不能再生的观点,细胞移植,基因工程,分子技术发展等给脊髓损伤修复带来了广阔的治疗前景。

简介：摘要目的探讨急性脊髓损伤的临床表现。方法对自2008年5月至2012年9月我院收治的急性脊髓损伤患者的临床资料行回顾性分析。结果脊髓内部出血15例，异常信号不均匀；水肿17例，T1WI上表现为等信号11例，稍低信号6例；挫伤9例，表现为扭曲变形、脊髓受压、横断和撕裂。结论急性脊髓损伤后可在MRI表现出一定的形态改变，有助于预后的判断。

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简介：【摘要】目前,人类脊髓损伤的发生率正呈逐步上升趋势。脊柱损伤中，脊髓损伤属于最为严重的一种并发症，脊髓损伤常常会对患者下肢产生严重的功能性障碍，在治疗过程中出来会给患者带来巨大的疼痛，也会给整个家庭带来很大的经济负担。面对脊髓损伤存在的多种问题,对于脊髓损伤的防治、护理与恢复将成为当今医疗领域的一项重大课题。

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简介：目的采用人胚雪旺细胞移植治疗晚期脊髓损伤,并探讨其疗效及安全性。方法显微镜下切除脊髓损伤节段增厚的瘢痕组织,松解粘连,切开囊腔或空洞。取人胚胎背根神经节,培养成雪旺细胞并贴附于可吸收薇乔3-0紫色线及薇乔网的载体上,然后将其移植到脊髓损伤部位。本组共治疗53例,其中男42例,女11例,年龄2～58岁,伤后时间为4个月～19年。结果雪旺细胞移植后2～8w时随访,按美国脊髓损伤学会（ASIA）脊髓损伤神经功能分类国际标准评价,53例患者的脊髓功能均有部分恢复,其中运动功能由术前（41.49±15.83）分提高到术后（44.62±15.39）分,轻触觉由（57.89±22.87）分提高到（63.94±23.67）分,针刺觉由（55.96±20.99）分提高到（59.68±20.57）分。患者术后无脊髓感染、功能损伤加重及死亡等并发症。术后复查MRI示脊髓无瘤样增生及空洞扩大。结论人胚雪旺细胞移植治疗晚期脊髓损伤安全可行,能促进晚期脊髓损伤患者脊髓神经功能的部分恢复。

简介：摘要高位截瘫病人病情重，病程长，并发症多，治疗困难，护理难度大，采取有效的护理措施至关重要。

简介：目的：观察及评价高位桡神经损伤修复后，伸腕、伸拇、伸指不恢复，肌腱转位的临床疗效。方法：我科2011-2014年10例用旋前圆肌转位桡侧伸腕长短肌腱（前臂桡侧中上1／3交界处切口，从肱桡肌与桡侧腕长伸肌腱之间进入，可见斜行片状止于桡骨的旋前圆肌，将其附着在桡骨上远侧部分的腱性组织连同一片骨膜剥离以延长其长度），于前臂下端尺侧纵行切口显露尺侧腕屈肌，在豌豆骨远端连同筋膜切断。并在此切口切断掌长肌腱。在腕背侧近端仪“S”形切口，显露指总伸及拇长伸肌腱，将掌长肌腱及尺侧腕屈肌腱通过前臂桡侧及尺侧隧道从背侧抽出。于前臂旋前及腕关节背伸功能位，将尺侧腕屈肌转位至总伸肌，掌长肌腱转位拇长伸肌腱，肌腱张力尽量要大一些，保证前臂旋前及腕关节功能位肌腱转位后各指处于伸直位，术后石膏外固定，腕及手指伸直位，4w取外固定功能锻练。结果：术后患者伸腕、肌力、伸拇、伸指等功能均较术前有大幅度提高，各项功能评分手术前后差异有统计学意义（P〈0．05），手术前后总分差异也有统计学意义（P〈0．05），优良率为90．9％。结论：桡神经损伤修复后伸腕、伸指不恢复，为了改进患肢功能，用肌腱转位功能重建手术，功能恢复好。屈肌腱转位术治疗高位桡神经损伤临床疗效确切，有进一步研究和推广价值。

简介：目的探讨大鼠脊髓损伤后巢蛋白（nestin）的表达规律及其意义。方法30只Wister成年大鼠,随机分为正常对照组（A组）、损伤组（B组）。采用Allen打击模型（25g·cm）,在T10段造成急性脊髓损伤,于损伤后1d、3d、1周、4周、8周进行取材,对距离损伤中心5mm处脊髓进行nestin免疫组化检测。应用图像分析软件进行nestin阳性区域面积侧算。结果A组脊髓室管膜细胞只可见极少数细胞胞浆内nestin表达,白质中几乎无表达。B组中nestin于损伤后24h表达于室管膜以及软膜,灰质和白质亦有少量表达,1周达到高峰（P〈0.05）,4周明显下降,8周时很少或几乎无表达。结论脊髓组织的许多部位可能存在具有分化和更新潜能的祖细胞,脊髓损伤后这些细胞被激活,在功能恢复中可能发挥着重要的作用。

简介：脊柱外科手术是治疗脊柱畸形、椎管狭窄、脊髓肿瘤以及脊椎结构不稳等各种脊柱脊髓病变的手术方法。随着脊柱内固定器械的不断发展,多数的脊柱手术都以内固定辅助的植骨融合来完成。手术操作中,通常需要对患者的脊柱施加某些作用力,如加压、撑开、牵拉。