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63 个结果
  • 简介:摘要目的讨论鼻旁和面骨的X线与CT诊断。方法对患者进行X线与CT检查并做出诊断。结论CT扫描不仅可显示骨折线、移位的碎骨片,还可观察面部软组织的损伤情况,皮下气肿以及眶内软组织和颅脑损伤的情况。涉及到双侧面中部的LeFort骨折以冠状面CT扫描观察佳。

  • 标签: 鼻旁窦 面骨 骨折 X线 CT 诊断
  • 简介:型慢性根尖脓肿的道口大多数位于患牙根尖部相对应的唇、颊侧或舌、腭侧牙龈表面,但偶尔也可见开口偏离患牙的情况,

  • 标签: 窦型慢性根尖脓肿 锥形束CT
  • 简介:摘要目的研究分析内镜引导下的鼻窦口球囊扩张术以及相关护理措施。方法随机选择我院在2011年11月到2012年11月之间收治的鼻窦炎患者20例,对所有患者进行鼻窦口球囊扩张术,对患者术后实施有效的护理措施,回顾性分析患者的临床治疗及手术配合护理资料。结果20例患者在医护人员的细心治疗及护理下效果显著,患者的满意度高。结论对于鼻窦炎采用内镜下鼻窦口球囊扩张术的手术治疗方法,对经抗生素,局部激素,抗过敏药物等治疗无效的慢性鼻-鼻窦炎患者,抗生素治疗超过4周,但鼻窦CT表现为异常,且每年鼻窦炎急性发作次数超过3次的慢性鼻-鼻窦炎疾病治疗效果显著,并且术中手术室护士娴熟的手术配合和术后有效的护理措施,是提高治愈率的重要因素之一。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻窦口球囊扩张术 护理
  • 简介:摘要目的总结神经内镜下单鼻孔蝶入路垂体瘤切除术的护理配合经验。方法对28例垂体瘤患者行神经内镜下单鼻孔蝶入路垂体瘤切除术进行术前、术中密切护理配合。结果28例患者手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。结论术前加强患者心理护理,熟悉手术原理及器械性能,术中熟练默契地配合手术,缩短手术时间,术后做好器械和仪器的养护工作,是手术成功的关键。

  • 标签: 神经内镜 垂体瘤 护理配合
  • 简介:摘要尹小星教授运用中医药治疗病综合征主张不同阶段不同策略,分别以益气养心,早期干预;温补阳气,心肾兼顾;温阳养阴,阴中求阳;病证结合,中西互参。并创立“增率1号”,“增率2号”等一套行之有效的方剂。

  • 标签: 病态窦房结综合征 中医疗法 增率1号 增率2号
  • 简介:目的:探讨合并道形成的复发性复杂脊柱结核的复发因素及临床治疗方式。方法:1997年1月~2012年1月我院收治87例复杂性脊柱结核患者,对其中的2l例术后复发且合并道形成患者进行回顾性分析。其中,男12例,女9例;年龄22~58岁,平均38.8岁。15例患者结核菌培养及药敏实验提示耐药。根据脓肿的大小,一期道切除、病灶清除、内固定取出、植骨融合内固定手术11例,一期病灶清除、内固定取出、植骨融合,二期植骨融合内固定手术10例。结果:所有患者获得随访,平均29.7个月。术后16例获得治愈,其中5例再次复发,再次复发率为23.8%(5/21),其中前路固定的复发率为18.2%(2/11),后路固定的复发率为30%(3/10)。3例经保守治疗治愈。2例再次行病灶清除术后治愈。结论:复发性复杂脊柱结核合并道形成的临床治疗较为棘手,复发的原因主要和耐药结核菌株出现、病灶清除不彻底、脊柱稳定性重建失败、合并其他脏器结核有关。有效的化疗,彻底的病灶清除,脊柱稳定的重建是保证手术治疗成功的关键。

  • 标签: 窦道形成 复发性复杂脊柱结核 复发原因 手术治疗
  • 简介:目的探讨蝶内脑膨出并自发性脑脊液鼻漏的发病机制和手术治疗经验。方法收集我科收治的l例蝶内脑膨出并自发性脑脊液鼻漏患者资料,结合文献复习进行临床分析。结果患者因左侧鼻腔反复流出清亮液体就诊;头颅MRI示左侧蝶侧壁骨质缺损,蝶内含脑组织信号影及脑脊液信号影;入院后行左侧翼点入路硬脑膜修补术;术后患者症状消失。术后随访6个月,未见复发。结论对于蝶内脑膨出发病机制目前并不明确,与侧颅咽管形成、蝶过度气化、颅内压增高等多个因素有关;术前准确诊断瘘口位置非常重要,同时应选择个体化的手术方式,术后长期随访。

  • 标签: 蝶窦内脑膨出 自发性脑脊液鼻漏 临床特征 显微手术
  • 简介:摘要目的探讨乙状后内窥镜下锁孔入路三叉神经部分切断术的可行性。方法选择5例适应症病人,全麻下,参考颅骨表面标志,乙状后入路,“s”形小切口,骨窗直径约2.5cm,“十”字形切开硬脑膜,置入内窥镜,观察桥小脑角区复杂的血管神经及其相互关系,部分切断三叉神经。结果全部病例术后疼痛均消失;切口均Ⅰ期愈合。结论内窥镜下锁孔入路操作有其优势,可以多角度观察桥小脑角区结构,对脑组织的损伤少,术后并发症发生率低,反应轻,术后恢复快等。也存在图像缺乏立体感,单手操作,对术者操作技术要求较高等不足。

  • 标签: 乙状窦后入路 内窥镜 锁孔 三叉神经疼
  • 简介:目的用三维壁面剪应力(WSS)空间分布图初步观察分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉部斑块周围WSS的空间分布。方法选取20例AIS颈动脉部单个斑块(斑块所致面积狭窄≤50%)患者。应用PHILIPS公司iU22彩超仪(L9-3线阵探头)行颈动脉部超声检查,采集颈动脉部斑块周围彩色多普勒血流成像(CDFI)动态图,应用血流剪应力定量分析软件脱机分析斑块周围选定的3个WSS观察区域(顶部和斑块斜坡近心端、斜坡远心端)的WSS分布情况,并进行定量统计分析。结果AIS患者颈动脉部斑块周围顶部的WSS均值[(5.75±0.15)dyne/cm2]高于斜坡近心端[(3.05±0.19)dyne/cm2]和斜坡远心端[(3.01±0.15)dyne/cm2](P<0.05),双侧斜坡间WSS均值无统计学差异(P>0.05)。结论三维WSS空间分布图能可视化、准确定量分析AIS患者颈动脉部斑块周围区域的WSS。

  • 标签: 三维壁面剪应力空间分布图 急性缺血性脑卒中 颈动脉窦部 斑块周围 壁面剪应力
  • 简介:摘要目的对颅内静脉血栓患者行脑血管介入接触性溶栓的护理观察进行研究。方法收集我科室的颅内静脉溶栓病人共53例进行研究分析,并对其采取全面高效的围手术期的护理及观察。结果本组病人均手术成功,同时手术后没有并发症的发生。结论对颅内静脉血栓的病人采取脑血管介入接触性溶栓治疗,同时在术前及术后做好观察及护理,可以显著提高临床上的治疗效果。

  • 标签: 颅内静脉窦血栓 介入 溶栓 护理
  • 简介:目的探讨通过道冲洗置药治疗髋关节置换术后假体周围感染的临床效果。方法2005年9月至2011年9月,安徽省立医院和安徽省第二人民医院收住全髋关节置换术后假体感染的患者18例,患者早期感染为7例,中期感染8例,晚期感染3例,患者均无明显发热,引流液均行培养和药敏检查,均培养出细菌。采用无菌管通过道置人关节腔,分别使用生理盐水,过氧化氢进行反复冲洗,根据药敏试验选择敏感抗生素通过无菌管置入关节腔,并保留无菌管用作引流,根据引流量决定冲洗置药次数。换药后嘱患者持拐下床活动,后期引流量较少,细菌培养3次阴性,冲洗置药后可拔出无菌管,随后道可愈合。治疗中定期复查血常规,生化,C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)。保持较好营养状态。结果18例经3周治疗,道愈合,髋关节Harris评分由术前平均35.8分提高到术后70.6分,血常规恢复正常,CRP平均在30mg/L,ESR平均在35.6mm/h。除1例因医疗纠纷选择手术取出假体外,其余17例临床效果满意。结论对于部分全髋关节置换术后假体感染病情平稳的患者,通过加强营养,使用无菌管通过道置人关节腔进行反复冲洗,根据药敏试验选择敏感抗生素通过无菌管置入关节腔,可达到道愈合,髋关节功能恢复的效果。

  • 标签: 关节成形术 置换 感染 抗感染药 局部
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  • 简介:[目的]总结微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵瘘的护理。[方法]对29例外伤性颈动脉一海绵瘘病人行微导管可脱性球囊栓塞治疗,加强心理护理、术前准备及颈总动脉压迫训练、术后并发症的观察护理、出院指导等。[结果]术后所有病人症状均有不同程度改善,其中1例出现脑出血,转外科手术治疗后好转,5例出现外展神经瘫痪,经营养神经治疗3d~5d后恢复。[结论]加强微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵瘘的护理是手术成功的保证。

  • 标签: 海绵窦瘘 外伤性 可脱性球囊栓塞 护理
  • 简介:摘要目的探讨听神经鞘瘤乙状后入路骨瓣开颅手术技巧,减少术后并发症,提高听神经瘤病人术后生存质量。方法对我院神经外科2007年1月至2011年12月间收治的20例听神经鞘瘤患者进行整理,回顾性分析。结果本组病人均采用乙状后入路骨瓣开颅显微手术,肿瘤全切率90%,无死亡比例,无脑脊液漏、无假性脑膜膨出,无术后枕颈部顽固性疼痛等并发症,临床疗效满意。结论熟练掌握乙状后入路骨瓣开颅技巧可避免一些手术并发症,减少术后不良反应,对于提高听神经瘤综合手术质量意义重大。

  • 标签: 听神经鞘瘤 乙状窦后入路 骨瓣开颅技巧
  • 简介:摘要目的分析单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的原因,总结治疗经验。方法总结7例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏病人的治疗经验。结果1例术后2年垂体瘤复发并发生脑脊液鼻漏,6例为巨大垂体腺瘤术后1周内发生鼻漏,1例经蝶修补治愈,6例去枕平卧或腰大池引流保守治疗治愈。结论垂体瘤术后发生鼻漏多见于巨大侵袭型腺瘤,术中操作失误及鞍底蝶壁填塞不严密,是发生鼻漏的重要原因。术后腰大池引流,去枕平卧有助于漏口愈合,经蝶入路修补是最佳手术入路和方法。

  • 标签: 垂体 腺瘤 脑脊液鼻漏
  • 简介:目的探讨应用SolitaireAB支架进行颅内静脉血栓机械取栓的安全性和有效性.方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月--2012年10月应用SolitaireAB支架对颅内静脉血栓机械取栓的16例患者的临床资料,并进行3个月至1年的随访.结果①16例患者中男6例,女10例.单纯上矢状血栓4例,上矢状+侧血栓4例,上矢状及皮质静脉血栓3例,横及乙状血栓2例,上矢状及直血栓2例,上矢状+直及皮质静脉血栓1例.②应用SolitaireAB支架20枚,同时应用尿激酶30万~70万U进行接触性溶栓3例.16例患者术后症状均明显改善,入院时格拉斯哥昏迷量表评分:3分1例,12分1例,15分14例.出院时格拉斯哥预后量表评分5分15例,4分1例.无一例患者发生支架取栓相关并发症.③随访3个月至1年,其中通过电话随访2例,门诊随访3例,MRV随访8例,DSA随访3例,无一例复发.结论应用SolitaireAB支架进行颅内静脉机械取栓可显著改善患者的临床症状,单中心的经验显示无明显并发症发生.

  • 标签: 窦血栓形成 颅内 SOLITAIRE AB支架 机械取栓
  • 简介:颅脑创伤的发病率明显增加,导致外伤性矢状破裂的发生率相应增加,如何采取有效措施救治外伤性矢状破裂,选择手术时机挽救患者生命,笔者对近年救治的6例闭合性矢状破裂患者的体会总结如下。

  • 标签: 矢状窦破裂 双侧瞳孔散大 闭合性 患者 救治 去骨瓣
  • 简介:摘要目的探讨鼻内筛切除术与鼻息肉摘除术联合治疗鼻息肉临床效果。方法本次共选择80例鼻息肉患者作研究对象,均为我院2012年9月至2013年9月收治,随机分组,就鼻息肉摘除术(对照组,n=40)与鼻内筛切除术结合摘除术(观察组,n=40)效果进行比较。结果观察组选取病例临床总有效率为97.5%,明显高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。行平均1年随访,观察组1例复发,占2.5%,对照组8例,占20%,有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内筛切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉,可显著提高临床效果,避免疾病复发,具非常积极的应用价值。

  • 标签: 鼻息肉 鼻内筛窦切除术 鼻息肉摘除术 临床体会
  • 简介:摘要目的观察参松养心胶囊治疗病态房结综合征的疗效及安全性。方法选择病态房结综合征患者52例,随机分为两组,对照组口服茶碱缓释片,治疗组在口服茶碱缓释片基础上加用参松养心胶囊,两组基础用药均为阿司匹林0.1g/日,阿托伐他汀片20mg/日。疗程均为4周。结果治疗组病态房结综合征患者的心率明显升高,总有效率84.62%,显著高于对照组53.8%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率两组之间比较无显著差异。结论参松养心胶囊联合茶碱缓释片治疗病态房结综合征的疗效明显优于茶碱缓释片。

  • 标签: 病态窦房结综合征 参松养心胶囊 茶碱缓释片