简介：摘要：目的研究分析对于玻璃体切除术采用实践管理对手术室护理质量产生的影响。方法选择2018年4月到2019年4月到医院玻璃体切割术的60例患者，采用随机分配的方式将其分为两组，对照组实施常规管理，观察组采用时间管理，对比两组在手术室日均手术、每台手术平均耗时以及护理质量评价（包括患者满意度、护理人员对医师满意度、手术医师对护理人员满意度）。结果　观察组采用时间管理后的平均日均手术量高于对照组；观察组每台手术时间平均为120分钟，对照组为150分钟；观察组患者护理满意度为93.33%、护理人员对医师满意度为96.66%、医师对护理人员满意度90%）；对照组患者护理满意度为86.66%、护理人员对医师满意度为90%、医师对护理人员满意度83.33%，两组存在显著差异。结论　在玻璃体切除术中采用术室时间管理，可以有效的控制手术耗时，提高工作效率，提高医师与护理之间的满意度以及患者对手术效果的满意度，临床应用效果良好，具有推荐价值。

简介：摘要目的时间管理对玻璃体切除术手术室护理质量的影响分析。方法在2017年1月—6月对手术室实施常规管理，作为对照组；在2017年7月—12月对手术室实施时间管理，作为观察组。记录并统计两组的每台手术平均耗时、手术室日均手术量以及手术总量，并评价两组的手术室质量管理工作。结果对照组共完成89例玻璃体切割手术，观察组共完成116例玻璃体切割手术，观察组手术总量与日均手术量明显多于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组每台手术平均耗时为（124.3±15.6）min显著小于对照组的（153.6±18.9）min，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室实施时间管理后，提高了手术室的利用率，缩短了手术平均耗时，在规范医护人员的同时，也提高了其配合程度，从而提高了护理的质量，患者对手术效果以及护理满意度更高。

简介：摘要目的探讨分析糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的临床护理方法。方法选取我院在2016年6月份到2017年6月份所接收的100例糖尿病视网膜病变患者，随机分为对照组和研究组，每组各50例，给予对照组患者常规护理干预，而研究组则在常规护理的基础上加以围术期护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果经治疗两组患者病情均有所好转，对照组患者和研究组患者的并发症发生率分别为18%和4%，研究组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；对照组和研究组患者的护理满意度分别为64%和96%，研究组患者的护理满意明显高于对照组（P<0.05）。结论给予糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的患者采用围术期护理可有效提高护理满意度，并降低并发症的发生率，该种护理方式值得被推广和应用。

简介：目的探讨玻璃体切除术后白内障摘除及人工晶体植入手术。方法玻璃体切除术后白内障4例，玻璃体切除术后无晶体眼6例，术中鼻上方睫状体平坦部加玻璃体腔灌注，采用小切口非超声乳化术。10例中囊袋内植入2例，睫状沟缝合固定8例。结果术后视力提高6例，无明显改善4例。结论玻璃体切除术后白内障摘除瓦人工晶体植入手术可采用小切口非超声乳化术，术中联合睫状体平坦部玻璃体腔灌注可避免眼球塌陷。

简介：摘要目的比较罗哌卡因眼球筋膜下麻醉和利多卡因联合布比卡因球后麻醉在孔源性视网膜脱离玻璃体切除术中的安全性和有效性。方法前瞻性连续性随机对照病例临床研究。2017年10月至2019年6月的孔源性视网膜脱离行玻璃体切除术的患者273例(278眼)纳入研究，随机分成两组：A组136例(138眼)予以罗哌卡因眼球筋膜下麻醉，B组137例(140眼)为利多卡因＋布比卡因球后麻醉。比较两组患者的疼痛评分及麻醉相关不良反应。结果A组患者术中总的疼痛评分低于B组，分别在麻醉实施、巩膜三通道穿刺和顶压巩膜下玻璃体切除的疼痛评分差异有统计学意义(t＝－14.894，－3.379，－5.242；P＝0.000，0.001，0.000)。B组有1例出现眼球穿孔伤，6例出现球后出血。结论孔源性视网膜脱离玻璃体切除术中应用罗哌卡因筋膜下麻醉安全有效。

简介：【摘要】目的：探讨玻璃体切除术后应用舒适护理的效果。方法：选取在我院行玻璃体切除术治疗的50例患者（2022.5~2023.5期间治疗），按照抽签法分为2组，对照组在术后应用常规护理，研究组在术后应用舒适护理，对比两组心理状态、护理满意度。结果：SAS焦虑评分：研究组更低（P＜0.05），护理满意度评分：研究组更高（P＜0.05）。结论：玻璃体切除术后应用舒适护理效果显著，可促使患者心理状态得到有效改善，并可提升护理满意度。

简介：摘要孔源性视网膜脱离（RRD）的发病率逐年升高。玻璃体切除术（PPV）是治疗RRD的重要手术方式之一，提高PPV的成功率对于患者视力预后具有重要意义。本述评以玻璃体视网膜组织解剖特点为基础，提出了针对玻璃体视网膜交界面处理RRD的手术技术要点，包括裂孔周围玻璃体，周边部视网膜玻璃体和玻璃体基底部的操作要点以及人工玻璃体后脱离和玻璃体后皮质的处理。旨在通过提高手术技术，降低复发性视网膜脱离的发生率，提升患者术后视功能。

简介：

简介：摘要目的比较玻璃体切除术后白内障小切口手法碎核手术与超声乳化术的效果。方法回顾性病例对照研究。南京大学医学院附属鼓楼医院2015年6月至2020年6月玻璃体切除术后白内障手术59例(60眼)分为小切口手法碎核30例(30眼)为A组，超声乳化29例(30眼)为B组。比较两组术后视力、眼压、角膜内皮细胞密度及并发症，随访3个月。结果两组术后视力均较术前提高。术后1 d，A组视力优于B组(P<0.05)；术后1周、3个月，两组眼压、视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间点角膜内皮细胞密度两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。术中并发症：A组出现晶状体后囊破裂者2眼。B组晶状体坠入玻璃体腔1眼，晶状体后囊破裂者3眼。术后1 d，A组、B组角膜水肿者分别为6眼及5眼，两组术后均未出现继发性青光眼、角膜内皮失代偿或眼内炎等严重并发症。结论手法碎核和超声乳化治疗玻璃体切除术后白内障两种手术方式效果相似。

简介：摘要目的评价透明质酸钠在玻璃体切除术中对泪膜的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究。纳入济南市第二人民医院2019年10月至2021年5月黄斑前膜67例(67眼)，所有患者均行单眼玻璃体切除术，依随机数字表法分为两组。透明质酸钠组(HA组，33眼)，术中使用透明质酸钠保持角膜湿润透明。平衡盐溶液组(BSS组，34眼)，术中使用BSS保持角膜湿润透明。术后随访60 d。比较术后两组泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪河高度(TMH)及主观眼表疾病指数评分。结果两组SIt术后不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝32.87，P组间<0.001；F时间＝134.53，P时间<0.001；F交互＝59.81，P交互<0.001)。两组BUT术后不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝8.69，P组间＝0.004；F时间＝836.52，P时间<0.001；F交互＝35.46，P交互<0.001)。两组荧光素角膜染色术后1d均较术前增高，HA组低于BSS组(Z＝-5.83，P<0.001)，术后7、30 d及60 d两组间比较差异无统计学意义(P＝0.723，0.758，0.575)。两组术后泪河高度较术前均增高，BSS组高于HA组(F组间＝4.61，P组间＝0.035；F时间＝399.54，P时间<0.001；F交互＝25.48，P交互<0.001)。两组术后主观眼表疾病指数不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝56.11，P组间<0.001；F时间＝3207.15，P时间<0.001；F交互＝116.63，P交互<0.001)。结论透明质酸钠在玻璃体切除术中应用对眼表泪膜具有保护作用，可减轻术后主观不适。

简介：摘要目的探讨严重眼外伤伴玻璃体切除术行疼痛护理管理的临床效果。方法研究时间为2020年1月至12月，研究对象为佛山市第二人民医院64例严重眼外伤患者，均采用玻璃体切除术治疗，并按随机数字表法分组。对照组32例中男26例、女6例，年龄（43.72±11.91）岁；观察组32例中男30例、女2例，年龄（43.34±12.56）岁。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施疼痛护理管理。比较两组患者的疼痛程度评分与心理状况评分。结果观察组术后最高疼痛评分［（4.22±0.91）分比（5.16±1.02）分］和最低疼痛评分［（0.91±0.59）分比（1.59±0.76）分］均明显低于对照组（均P＜0.001）。两组患者干预前焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但干预后观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组（均P＜0.001）。结论对严重眼外伤手术患者实施疼痛护理管理，能获得良好的效果，不仅能减轻患者的疼痛程度，还能改善患者的不良心理，减轻患者的心理负担，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察急性视网膜坏死综合征的玻璃体切除术治疗的临床疗效。方法回顾性病例系列研究。分析于我院2012年11月至2016年6月行玻璃体切除术治疗的急性视网膜坏死综合征的患者18例19只眼的临床资料。所有患者行20G或23G玻璃体切割三通道手术治疗。结果患者自发病至手术时间为7至30天，术后随访时间为5个月至15个月。术后19只患眼中12只眼(63.16％)视力保持或有不同程度改善，其中6只眼（31.58％）最佳矫正视力≥0.1；14天内行玻璃体切除手术治疗者，8只眼视力保持或提高，占视力提高眼的66.67%。秩和检验Z=术后1周视网膜复位率为100%；至随访末期，视网膜完全复位者16只眼，占84.21％；5只术前未发生视网膜脱离的患者中，术后最佳矫正视力保持者3只眼；1只眼萎缩。结论玻璃体切除手术联合硅油填充对急性视网膜坏死患者短期效果较好。

简介：【摘要】目的：探究增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）患者使用玻璃体腔注射阿柏西普+玻璃体切除术的治疗效果。方法：病例选择均来源于我院2022年1月-2022年12月收治的PDR患者，共纳入40例（40眼），按照1:1原则随机分组，即A组（20例20眼）-玻璃体切除术；B组（20例20眼）-在A组的基础上应用玻璃体腔注射阿柏西普；对比两组VEGF、EPO、并发症。结果：治疗后B组患者VEGF、EPO水平均低于A组（P＜0.05）；并发症发生率：B组低于A组（P＜0.05）。结论：PDR患者实施玻璃体腔注射阿柏西普+玻璃体切除术治疗效果良好，可推广。

简介：介绍首都医科大学附属北京同仁医院眼底病专业组玻璃体切除手术助手培训内容及培训后体会。培训内容包括：手术前期工作;手术开始前准备工作;手术过程中的配合;术后工作。旨在为初作玻璃体切除术助手的年轻医师提供学习方案并分享学习心得。

简介：摘要目的观察玻璃体内注射雷珠单抗然后进行玻璃体切除术及广泛视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法收集焦作市人民医院2017年10月至2019年10月收治的新生血管性青光眼60例(60眼)的临床资料，进行回顾性研究。根据治疗方式不同将患者分为治疗组和对照组。治疗组，30例，先行玻璃体内注射雷珠单抗，5 d后行玻璃体切除术，术中进行广泛视网膜光凝。对照组，30例，行睫状前动脉结扎联合睫状体冷凝术。术后随访2个月，观察两组眼压、视力及临床症状。结果两组术后1周、1个月及2个月眼压均低于术前，且治疗组明显低于对照组(t＝4.795, 5.176, 5.101；均P<0.01)。治疗组术后视力明显优于对照组，临床症状缓解更加明显。结论玻璃体内注射雷珠单抗后进行玻璃体切除术及广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼安全有效。

简介：摘要目的评价超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除术中晶状体后囊切开术预防后发性白内障的效果。方法前瞻性随机对照研究。将郴州市第一人民医院2016年10月至2018年10月老年性白内障伴发玻璃体视网膜疾病80例(80眼)按随机数字表法分为两组，试验组40眼行白内障超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切除术，术中行一期晶状体后囊切开术；对照组40眼相同手术但术中未行后囊切开术。术后随访24个月，比较两组的效果。结果随访期末，试验组术后未发生后发性白内障；对照组12眼(30.00%，12/40)发生后发性白内障(P<0.001)。两组术后最佳矫正视力均较术前明显提高(P<0.001)。结论一期晶状体后囊切开术预防后发性白内障效果良好。

简介：摘要目的评价自行设计多功能俯卧床在玻璃体切除联合眼内填充术后患者保持面向下特殊体位的应用效果。方法前瞻性病例对照研究。将郑州大学第一附属医院2019年1至6月行玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术50例(50眼)纳入对照组，2019年7至12月行玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术48例(48眼)纳入试验组。试验组使用多功能俯卧床；对照组使用普通病床附加俯卧垫或气圈。术后比较两组患者面向下体位保持时间、睡眠时间及不良反应。结果术后3 d及5 d：试验组面向下保持时间(17.03±0.54)h及(16.46±0.62)h，长于对照组的(16.23±0.92)h及(13.30±1.02)h(t＝5.222，18.439；均P<0.01)；试验组睡眠时间为(9.03±0.49)h及(8.06±0.72)h，长于对照组的(6.23±0.86)h及(5.30±0.92)h(t＝19.694，16.493；均P<0.01)。试验组由于保持面向下体位导致的不良反应得分(1.96±0.652)分少于对照组的(2.76±0.328)分(t＝7.578，P<0.01)。结论多功能俯卧床可促进玻璃体切除并眼内填充术后患者有效维持面向下体位，延长睡眠时间，减少不良反应的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析特发性黄斑前膜(IMEM)玻璃体切除术后黄斑区视网膜微血管的变化。方法回顾性病例研究。收集天津市眼科医院2015年5月至2017年7月经光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)确诊的IMEM连续病例33例(33眼)的临床资料。患者均接受玻璃体切除联合内界膜剥除术。术后随访观察12个月。结果术后BCVA(LogMAR)由0.700±0.309提高至0.252±0.182(t＝7.212，P＝0.000)；黄斑中心区厚度(CMT)由(447.44±96.96)μm降至(373.56±82.36)μm (t＝8.247，P＝0.000)；黄斑中心区无血管面积(FAZ)由(0.120±0.059)mm2增加至(0.145±0.063)mm2(t＝6.660，P＝0.000)。以OCTA检查浅层和深层黄斑区血管密度(MVD)明显增加(P<0.05)。相关性分析BCVA与CMT呈负相关(r＝－0.507，P＝0.014)，与深层MVD呈正相关(r＝0.578，P＝0.024)。结论通过OCTA定量检测黄斑区微血管变化，IMEM患者玻璃体切除术后FAZ、MVD均增加。

简介：摘要：目的：探究并分析玻璃体切除术后使用自制体位护理垫对于患者的术后恢复情况影响。方法：通过选取2023年一年间我院收治的视网膜脱落患者作为研究对象，经筛选后挑选了100名符合标准并接受了玻璃体切除手术的患者。患者经随机分组平分为两组各50例，其中一组采用了常规的护理方法并被标记为对照组，而另一组则被视为观察组，并采用自制体位护理垫进行护理。对不同的护理操作下患者的生理舒适情况差异进行分析。结果：对比患者间的生理舒适情况差异，发现观察组患者的头痛、颈肩疼痛、胸部受压发生情况均有更为明显的降低（P＜0.05）。结论：自制体位护理垫的使用能够有效的改善视网膜脱落患者的体位不适情况，有效提升患者的生理舒适度，提升玻璃体切除术的临床效果，值得相关的护理工作重视此护理方法。

简介：摘要目的对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,观察其治疗效果.方法随机选取２０１４年６月至２０１５年６月间,在本院接受治疗的５０例玻璃体积血患者为本次研究的对象,对这５０例患者进行玻璃体切割手术,观察这５０例患者的手术治疗效果.结果经手术治疗后,有２３例患者治疗有效,２４例患者治疗显效,只有３例患者治疗无效,治疗总有效率９４％.结论对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,大多数患者在术后的实力会得到显著的提高.关键词玻璃体积血;玻璃体切割手术;效果分析;临床治疗体会ClinicalanalysiswithcuttingtreatmentofvitreoushemorrhageYANGYangZhongshanhospitalaffiliatedtodalianuniversityofophthalmologyAbstractobjectivevitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,andobserveitstherapeuticeffect．MethodsrandomlyselectedfromJune２０１４toJune２０１５,in５０patientswithvitreoushemorrhagetreatedinourhospitalastheobjectofthepresentstudyofthe５０casesofvitreouscutoperation,obＧservetheeffectof５０casesofsurgicaltreatment．Resultsaftertreatmentwithsurgery,２３patientswitheffectivetreatment,treatmentof２４patientspayoff,onＧlythreepatientstreatmentisinvalid,thetotaleffectiverate９４％．Conclusionvitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,mostofthepatientsinthepostoperativestrengthwillbesignificantlyimproved．Keywordsvitreoushemorrhage．Vitreouscutoperation;Analysisoftheeffect;Theclinicalbody中图分类号R７７６．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２６３－０２