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  • 简介:随着医学影像学发展,放射诊断学技术,尤其介入治疗不断深入和广泛应用,造影剂(CM)使用也越来越广泛。造影剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)碘造影剂应用过程中重要并发症。CIN在医源性急性肾衰竭病因占11%,成为导致急性肾衰竭第三位致病因素[1],死亡率高达35%,目前造影剂肾病已经成为放射学家、心脏病学家和肾脏病学家共同关注问题。

  • 标签: 造影剂肾病 介入治疗 急性肾衰竭 医学影像学 放射诊断学 心脏病学家
  • 简介:慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)在全球发病率逐年增加,而广泛肾脏纤维化CKD显著特点之。肾脏纤维化发生、发展多因素导致结果,而肌纤维母细胞直接决定了纤维化程度,并可能与肾功能丧失有重要关系。迄今为止,肌纤维母细胞来源仍不十分清楚。个主要观点认为,上皮细胞可转化为问质细胞并穿透肾小管基底膜,成为间质肌纤维母细胞。

  • 标签: 肾脏纤维化 周细胞 肌纤维母细胞 慢性肾脏疾病 肾小管基底膜 上皮细胞
  • 简介:目的:调查维持性血液透析患者高磷血症知识认知水平并其影响因素进行分析。方法:便利选取2017年07月在杭州市中医院血液净化中心进行维持性血液透析303例患者,采用自行设计般资料调查表及高磷血症知识调查问卷其进行调查结果:我院维持性血液透析患者高磷血症知识总均分为(17.73±5.53)分,疾病相关知识、饮食知识、服药知识得分中位数均为2分,依从性得分均分为(10.45±2.26)分。经多重线性逐步回归分析显示患者文化程度、透析龄及是否服用磷结合剂其独立影响因素。结论:维持性血液透析患者高磷血症知识认知水平低。医护人员应加强相关知识宣教.尤其关注文化程度低、透析龄短和未服用磷结合剂患者。

  • 标签: 维持性血液透析 高磷血症 调查
  • 简介:目的探讨血宁与硫酸亚铁/琥珀酸亚铁治疗肾性贫血安全性与有效性。方法依据PICOS原则通过电子检索和人工检索综合检索公开发表及未公开发表中文或英文相关血宁随机对照试验文献,电子数据包括中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库以及PubMed、ThecochraneLibrary、Springer;人工检索《中华肾脏病学杂志》、《中西结合肾脏病学杂志》、《中医杂志》、《中西结合杂志》及《中西结合学报》。检索时间为1990年1月至2014年11月。按照纳入标准和排除标准筛选文献,提取资料和进行质量评价后,采用RevMan5.1软件进行分析结果共纳人5个随机对照试验,Meta分析结果显示:①口服血宁组(观察组)患者血红蛋白升高水平较琥珀酸亚铁/硫酸亚铁组(对照组)高,差异有统计学意义EWMD=13.14,95%CI(7.74,18.54),P〈0.000013;②观察组患者血清铁蛋白升高水平较对照组高,差异有统计学意义EWMD=8.32,95%CI(2.21,14.42),P〈0.0001];③观察组患者转铁饱和度升高水平较对照组高,差异有统计学意义EWMD=22.35,95%CI(63.64,181.06),P〈0.000013;④不良反应:观察组总不良反应率为1.74%,对照组总不良反应率为13.37%;Meta分析结果提示观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.09,95%CI(0.03,0.25),P〈0.00001]。结论本系统评价结果显示,与对照组比较,血宁不仅可以有效升高肾性贫血患者血红蛋白、血清铁蛋白及转铁饱和度,同时不良反应少,但缺乏大样本、多中心、双盲随机对照试验,增加相关终点指标/透析患者病死率、非透析患者进入透析治疗时间等研究

  • 标签: 贫血 生血宁 META分析
  • 简介:目的:探讨妊娠相关性肾损伤病因、发生率、预后转归。方法:采用回顾性分析方法调查2004年9月~2007年8月期间2988例住院妊娠患者在妊娠过程中肾损伤发生情况。结果:75例妊娠患者存在肾损伤,占2.58%,22例为肾脏病合并妊娠。轻度肾损伤组血浆白蛋白显著高于重度肾损伤组(P值均〈0.001)。各组间总胆固醇与三酰甘油差异均无统计学意义(P〉0.05)。轻度肾损伤组血红蛋白水平显著高于重度肾损伤组(P〈0.01),但轻度与中度肾损伤组间、中度与重度肾损伤两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。与中度肾损伤组和重度肾损伤组相比,轻度肾损伤组SBP(P值分别为0.001,0.002)、DBP(P值分别为0.022,0.009)及MBP(P值分别为0.005,0.004)差异均有统计学意义,但中度肾损伤组与重度肾损伤组间差异无统计学意义。29例资料完整患者Scr均值由妊娠初期时(176.97±108.83)μmol/L上升到妊娠后期(193.69±148.63)μmol/L(P〈0.001);MBP均值由妊娠前期(97.00±10.91)mmHg上升到后期(119.94±19.00)mmHg(P〈0.001)。发生子痫前期患者共有37例(49%),其中轻度肾损伤组24例(42%),中度肾损伤组7例(58%),重度肾损伤组6例患者都存在着子痫前期。9例资料完整患者中,肾小球滤过率(1/Scr)在妊娠晚期比早期下降有14例(48%),其中有4例肾小球滤过率严重下降(超过25%)。结论:妊娠相关肾损伤并不少见,可随着妊娠而进展,值得关注和研究

  • 标签: 妊娠 肾损伤 肾功能
  • 简介:番茄红素类胡萝卜素中种,作为种天然色素用于食品工业中.然而,更为引人注目的,现在许多流行病学和临床研究表明,摄食番茄制品可以降低肿瘤发生危险性,尤其前列腺癌和胃肠道癌,而番茄红索番茄制品中主要类胡萝卜素.本文旨在对番茄红素生物学特征、番茄红素预防前列腺癌发病流行病学及其抗癌作用机制做综述.

  • 标签: 番茄红素 前列腺癌 作用机制 流行病学 分子生物学
  • 简介:目的调查糖尿病肾脏病患者饮食相关知识、行为及社会支持现状及影响因素。方法调查2009年6月至2012年8月123例在广东省中医院总院及各分院内分泌科、肾病科住院及门诊就诊非透析期2型糖尿病肾脏病患者。结果调查显示,控制饮食完全可以延缓病情进展患者占47.2%。大多数患者认为患病后饮食中蛋白质含量应减少,但仅有半能够正确选出含优质蛋白食物。多数患者可以正确选择血糖指数较低水果,但对水果食用时间并不明确。半数以上患者能明确高胆固醇食物、高脂肪食物、高钠盐食物,并限制食用,而极少数患者能每天会制定饮食计划。结论糖尿病肾脏病患者对饮食有定认识,饮食行为尚合理,但对于饮食中蛋白质摄入及食用水果时间以及哪些为高胆固醇食物、高脂肪食物、高钠盐食物等问题认识较为不足。仍有部分患者未能很好地执行糖尿病肾脏病饮食要求,因此应注意纠正患者饮食中不良行为。

  • 标签: 血糖 胆固醇 糖尿病
  • 简介:新世纪K/DOQI指南出版以来,经过多次修订,慢性。肾脏病各种临床指标制定了明确治疗目标,如24h尿蛋白〈0.5g,血压至少低于130/80mmHg,血红蛋白控制在110~130g/L,磷、钙磷乘积〈55mg^2/dl^2。我国肾脏病学界前辈和专家都致力于翻译和推广,经过几年学习,广大临床医师都有了足够了解和认识,为了解目前应用指南治疗慢性肾脏病状况,我们临床实际工作做了简单调查结果如下。

  • 标签: 慢性肾脏病 临床医师 诊疗现状 病患 K/DOQI 24h尿蛋白
  • 简介:目的比较终末期肾脏疾病患者采用血液透析(hemodialysis,HD)治疗和腹膜透析(peritonealdialysis,PD)治疗对生活质量状况影响。方法选择60例首次进行PD和HD治疗住院患者(PD组30例,HD组30例)采用问卷调查方式,运用肾脏疾病相关生活质量1.3量表(kidneydiseasequalityoflifeshortform,KDQOL_SFml.3量表)进行相关调查。每月发放1次,连续发放8个月。共发放问卷480份,有效问卷480份,有效率100%。结果症状因子(symptom/problemlist,SPL)明显随治疗时间变化而持续增高,具有统计学意义(P=0.000);HD组SPL在持续增高后第6、7个月时达到2组最大值,以后基本持平;PD组SPL在趋于平稳增高过程中第8个月达到PD组最大值。肾病影响因子(effectsofkidneydisease,EKD)随治疗时间变化而变化,其关联性具有统计学意义(P=0.018);PD组EKD增高后第3、5个月时达到2组最大值后基本持平;HD组EKD增高过程中趋于平稳,第8个月时达到了HD组最大值。睡眠状况随治疗时间变化而增高,具有统计学意义(P=0.029);HD组睡眠状况在持续增高后第6个月时达到2组最大值后趋于平稳;PD组睡眠状况第3个月时达到了PD组最大值后趋于平稳。躯体功能因子(physicalfunction,PF)明显随治疗时间变化而增高,具有统计学意义(P=0.000);HD组PF在明显持续增高后第6、8个月时达到2组最大值;PD组PF也在明显持续增高后第6、7和8个月时达到了PD组最大值。活力、精力因子(vitality,VT)明显随治疗时间变化而降低,具有统计学意义(P=0.000);2组均在明显持续增高,第3个月达到最大值后明显持续下降,呈先增加后减少现象。结论终末期肾脏疾病患者初期治疗时,可以根据患者自身情况和家庭社会情况,正确指导和帮助患者,为患者选择更加�

  • 标签: 终末期.肾脏疾病 生活质量 血液透析 腹膜透析
  • 简介:目的了解本地区最新高尿酸血症与心血管、肾脏等疾病发病情况,探讨治疗高尿酸血症预后影响。方法深圳市民4930人进行血尿酸值测定及体检,统计分析其数据。将高尿酸血症者随机分为非药物治疗组、别嘌呤醇组、苯溴马隆组,随诊1年,观察血尿酸、肾功能、血糖、血脂、血压变化及相关疾病情况。结果高尿酸血症患病率为15.9%;存在性别差异并随年龄而增高;高尿酸血症者高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病、痛风性关节炎、肾功能不全等疾病发病率增高。治疗1年后,别嘌呤醇组、苯溴马隆组血尿酸值和上述相关疾病发生率低于非药物治疗组。结论深圳地区高尿酸血症发病率高于内地其他地区,高尿酸血症与心血管、肾脏等疾病相关,别嘌呤醇、苯溴马隆降尿酸治疗有效,且心血管等疾病改善预后可能有益。

  • 标签: 尿酸 别嘌呤醇 苯溴马隆 深圳
  • 简介:迄今研究己阐明Notch信号通路主要成员及核心转导过程,发现Notch信号通路与胚胎发育、细胞分化和肿瘤发病有关。近年来肾脏病领域研究证实,Notch信号通路与糖尿病肾病、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)等多种肾小球疾病有关,参与肾间质纤维化、肾小球硬化发生。本文旨在介绍Notch信号通路及其在肾脏病领域研究进展,为探索肾脏病发病机制和相应治疗提供理论基础。

  • 标签: NOTCH信号通路 糖尿病肾病 局灶节段性肾小球硬化 肾脏发育 肾间质纤维化 发病机制
  • 简介:随着社会医疗保障机制完善和医疗卫生事业进步,血液透析技术在各医院迅速发展,肾衰竭患者成活率不断提高。透析患者而言,治疗目的已不再延续生命,他们需要活得更有意义,并且拥有更好生活品质。因此如何采取有效干预以提高血液透析患者生存质量,已成为血液透析中心医护人员项重要工作。近年来,我科通过探索将PBL(problem—basedlearing)教学模式应用到血液透析患者健康教育工作中,在促进患者遵医行为,提高生存质量方面取得了明显成绩,现报告如下。

  • 标签: 维持性血液透析患者 健康教育工作 PBL模式 生存质量 社会医疗保障机制 医疗卫生事业
  • 简介:目的:探讨透前教育慢性肾衰竭患者生活质量影响。方法:选择血肌酐〉442μmol/L、内肌酐清除率〈20ml/min慢性肾衰竭患者138例,随机分实验组73例和对照组65例。实验组行透前教育,对照组行常规护理。比较两组患者入组时基本状况(年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、临床指标),以及开始透析时、透析后6个月及12个月生活质量等情况。结果:两组患者入组时年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、血肌酐、内肌酐清除率均无明显差异(P〉0.05),透析时、透析后6个月及12个月两组生活质量差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:透前教育能有效提高患者透析后生活质量。

  • 标签: 慢性肾衰竭 透前教育 生活质量
  • 简介:以西方医学为代表现代医学体系和以中医学为代表东方医学体系,当今世界上两大医学体系。西方医学自16世纪末开始传入中国以来,对传统中医产生了深刻影响,医学界有识之士从此开始了中西医结合探索,中西医结合肾脏病研究亦发生了令人瞩目的进展,为提高我国肾脏病学术水平,为创立种“源于中医,高于中医;源于西医,高于西医”新医学,展现出辉煌前景。

  • 标签: 中西医结合 肾脏病 研究方法 现状 诊断标准
  • 简介:目的试探寻代谢因素与前列腺增生发生相关性。方珐收集2011年1月1日-2011年7月31日于福建省立医院常规体检男性资料。检测项目包括:身高与体重以计算BMI采血检验:血糖、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、前列腺特异性抗原(PSA);B超:测量前列腺体积。、站秉入选患者1861例,前列腺体积正常与增大组问各均值比较显示年龄(47vs.69,P=0.002)、BMI(22.1vs.27.5,P=0.001)、PSA(0.72vs.1.58,P=0.034)水平存在显著统计学差异。校正年龄影响,相关性单因素分析:PSA升高、超重、肥胖前列腺体积增大危险因素(OR值分别为5.507、P=0.028,1.565、P=0.036,2.112,P=0.003);多因紊分析:肥胖前列腺体积增大独立危险因素,肥胖者发生前列腺增大风险体重正常者2.396倍,P=0.001。而PSA升高(0lR3.349,P=0.116)与体重超重(OR1.210,P=0.071)作用被削减,为无统计学差异,并非影响前列腺体积增大独立危险因素。结论肥胖(BMI≥28kg/m。)前列腺增大独立危险因素。锻炼、控制体重可以降低前列腺增生发生风险;并可作为前列腺增生患者生活方式干预重要措施。

  • 标签: 前列腺增生 代谢 BMI 肥胖 前列腺特异性抗原
  • 简介:欧洲非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)协会指南推荐对于中低危患者应在膀胱电切术(TURBT)后进行即刻灌注,但对此仍存在争议。本研究相关研究进行了检索并收集,共纳入13个符合条件研究,获取到11个随机对照试验中共2278例患者资料,其中1161例只进行TURBT治疗,1117例TURBT术后分别采取了吡柔比星(THP)、

  • 标签: TURBT pT1 PTA 尿路上皮癌 吡柔比星 随机对照试验