简介：摘要目的讨论并观察使用降阶梯方案治疗ICU重症获得性肺炎的治疗效果。方法回顾分析2010年3月31日～2011年4月1日，来我院治疗的ICU重症获得性肺炎的患者64例（CPIS>6），将患者平均分为两组观察组A与观察组B，两组患者的年龄分别在（45.4±16.5）岁，（50.6±20.4）岁。患者资料无显著差异。观察组A对患者使用传统方案进行治疗，而观察组B使用降阶梯方案进行治疗。对两组患者的感染控制率和初始治疗有效率及感染控制所需要的时间等指标进行比较。结果观察组A中19例患者的感染得到了控制，感染控制率57.37%，另外有8例患者根据药敏资料使用碳青酶烯类抗生素。在观察组B中有29例患者的感染得到了控制，感染控制率90.62%，其中11例患者在得到病原学和药敏资料后选用的是相对窄谱的抗生素。另外2例患者都出现了MODS、脓毒症休克最终死亡。结论使用降阶梯方案治疗ICU重症获得性肺炎可以获良好的疗效1。

简介：摘要老年社区获得性肺炎是危害老年人群身体健康的主要疾病之一，目前随着其诊断以及治疗方式的不断完善，对于老年社区获得性肺炎的认识也逐渐的清晰。但是应用中西医结合治疗老年社区获得性肺炎的方法尚未得到完善。本文对老年社区获得性肺炎的中西医诊治进展情况进行介绍。

简介：摘要目的观察热毒宁注射液对社区获得性肺炎治疗的效果。方法选取我院自2014年1月至2015年12月因社区获得性肺炎住院病人360例，分为两组，治疗组185例，对照组175例。对照组予阿莫西林克拉维酸经验性治疗，待细菌培养结果报告后调整用药，并进行对症支持治疗，治疗组在对照组的治疗基础上，给予热毒宁注射液20ml，加入5%葡萄糖注射液，或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注，滴注速度30～60滴/分，每天一次。结果治疗组有效率92.97%，对照组有效率83.42%，两组疗效比较有统计学差异。结论热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎效果确切，可推广使用。

简介：摘要目的增强对老年人社区获得性肺炎（CAP）的认识，提高诊断和治疗水平。方法分析我院86例老年人CAP的临床资料、检查结果和治疗情况。结果CAP病症的临床特征、辅助检查结果不典型，痰培养阳性率高，且出现混合感染、细菌合并不常见病原体感染，影响治疗效果。结论老年人CAP临床表现不明显，病原菌种类多，治疗较困难，应尽早采取合理的抗生素治疗以改善预后。

简介：摘要目的分析老年人社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法收集2014年1月至2015年12月于本院呼吸内科住院确诊CAP且年龄≥18岁患者共342例，分为老年组(≥60岁)与非老年组(＜60岁)，比较2组肺炎患者临床数据的差异。结果老年组患者临床表现中胸痛、咯血、发热少见，消化道症状、意识障碍等多见；合并症以心血管疾病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病多见；实验室检查中性粒细胞计数升高、肝功能损害、肾功能损害、电解质紊乱、呼吸衰竭多见；治疗中经验性抗生素治疗失败、需有创机械通气、需抗真菌药物治疗及死亡比例高，以上数据与非老年组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论老年CAP患者临床表现不典型，合并症与并发症多，经验性治疗效果差，死亡风险高。

简介：摘要目的通过研究获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜患者的临床分析，为临床提供该病的诊断和发病机理。方法调取我院2010年1月收入住院的获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜患者1例，进行研究。回顾性分析该患者实验室血液检查结果和临床资料。结果该患者各项检查结果结合临床表现可诊断为获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜，经强的松治疗后转化为再生障碍性贫血。结论获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜多数是由免疫性血小板减少性紫癜转化而来，可见免疫因素在其发病中有一定作用。使用强的松治疗可转化为其他类型血液病。

简介：摘要目的高血压脑出血术后留置鼻饲管与医院获得性肺炎相关性研究。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院神经外科2015年1月至2016年6月高血压脑出血术后留置鼻饲管的213例患者的临床特征。分为肺炎组147例与对照组66例，应用单因素分析和Logistic回归分析。结果单因素分析显示两组吸烟、慢性阻塞性肺疾病、术前GCS评分、出血量、术前呕吐误吸、气管插管时间、气管切开、机械通气时间、放置胃管时间、低蛋白血症、入住NSICU时间差异有统计学意义。Logistic回归分析显示气管插管时间、机械通气时间、出血量、入住NSICU时间、低蛋白血症、留置鼻饲管时间是并发HAP的独立危险因素。结论高血压脑出血术后留置鼻饲管时间是HAP的独立危险因素，长时间留置鼻饲管可增加HAP的风险。

简介：摘要目的观察美罗培南改良输注治疗老年ICU获得性重症肺炎的临床效果。方法选取2011年12月～2015年12月我院收治的老年ICU获得性重症肺炎患者60例随机分为两组，对照组患者使用传统美罗培南输注方式，观察组使用改良后的输注方式且推注时间延长至4h，比较两组临床效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为86.66%，对照组患者的临床治疗总有效率为73.33%，两组患者的总有效率差异显著（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论美罗培南改良输注治疗老年ICU获得性重症肺炎的临床效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症医院获得性肺炎(SHAP)的临床特征、诊断及治疗方法。方法采取回顾性性方法对我院2011年3月至2012年2月之间收治的23例COPD合并SHAP患者的临床治疗资料。结果23例患者中，91.3%患者年龄大于65岁，73.9%患者营养不良；95.7%患者发生SHAP的住院时间在14-55天之间,72.7%住院时间>22天，发生HAP前65.2%患者有侵袭性操作。病原菌主要以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主。11例患者治疗无效死亡，死亡率为47.8%。死亡者中，合并两种以上疾病者占81.8%，体重指数低于18者为72.7%，全部有侵入性管道置入。结论对于有高危因素的COPD患者，应做好预防工作，加强基础病的治疗，加强营养，缩短住院时间，尽量减少侵入性操作，注重无菌操作。在治疗合并SHAP患者时，应及时针对性选用抗菌药物。

简介：摘要目的探讨早期集束化功能锻炼管理对ICU获得性肌无力患者功能恢复的影响。方法选取2016年1月—2018年12月入住ICU的危重患者120例，随机分为对照组和实验组，两组在年龄、性别、APACHEⅡ评分、镇静方式及约束方式比较无统计学意义（P＞0.05）。比较发病第10天、1个月、3个月MBI、MRC总分值，机械通气时间，ICU住院时间以及总住院时间等指标。结果早期集束化功能锻炼管理组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均较常规治疗组显著减少(均P＜0.05)。结论早期集束化功能锻炼管理可减少ICU获得性肌无力患者机械通气及住院的时间，改善患者的四肢肌力及日常生活能力。

简介：摘要目的探究原发性获得性寒冷性荨麻疹采用当归四逆汤联合热敏灸治疗效果。方法治疗组予当归四逆汤联合热敏灸，对照组予盐酸西替利嗪片，治疗结束后观察对比疗效。结果治疗组原发性获得性寒冷性荨麻疹患者的总有效率为84.4%，高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论当归四逆汤联合热敏灸能够改善原发性获得性寒冷性荨麻疹患者的病情，具有较好的治疗效果。

简介：摘要目的为了进一步提高社区获得性肺炎合患者的临床治疗效果并减少不良事件的发生几率，分析和探讨阿奇霉素在治疗过程中的应用价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取于2014年1月—2015年1月来我院就诊的98例社区获得性肺炎患者作为研究对象并将其分为观察组和对照组各49例，对照组患者在治疗过程中选取头孢类抗生素静脉滴注，而观察组患者则在对照组的基础上加用阿奇霉素静脉滴注，对比和分析两组患者症状缓解时间。结果经过对比分析发现，两组患者临床症状均取得了一定的缓解，但观察组患者的症状缓解时间和对照组患者相比更占优势，两组比较差异是具有统计学意义的（P<0.05）。结论对于社区获得性肺炎在治疗的过程中选取阿奇霉素治疗，不仅可以显著提高患者的临床治疗有效率并缩短用药时间、缓解症状，而且预防了各种不良事件的发生率，值得推广和应用。

简介：摘要目的了解老年社区获得性肺炎病原菌分布及耐药情况，通过此谱及耐药情况的调查对本地区老年性肺炎治疗有一定指导作用，以便更好地使用抗生素。方法采用痰液培养和和药敏结果对我院老年性肺炎患者进行分析。结果共检出病原体196株，其中36株为复合感染。革兰阳性菌32.14%，革兰阴性菌54.08%，真菌类13.78%。其主要病原菌对常用抗生素耐药性均有不同程度增高。结论抗菌药物治疗是肺炎的基本治疗方法。老年性肺炎是内科常见疾病，摸清本地区老年性肺炎致病菌，同时对细菌耐药性进行分析，从而指导临床老年肺炎合理使用抗生素具有积极意义，是预防和控制细菌耐药的重要环节，为临床用药提供依据。

简介：摘要目的探讨老年重症社区获得性肺炎（SCAP）患者预后影响因素分析。方法采用回顾性病例对照研究，记录138例老年SCAP患者的一般资料，包括年龄、性别、基础疾病、电解质（钠、钾、钙、氯）、血气分析、抗生素使用情况、营养支持治疗情况等。结果138例老年SCAP患者中死亡32例（23.2%）。老年SCAP患者的预后与性别、伴有糖尿病、贫血无相关性（P＞0.05），而年龄≥75岁、伴有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、感染性休克、留置导尿管、电解质代谢紊乱、心功能不全、住院时间延长、氧合指数明显下降、未给予营养支持治疗、未早期应用广谱强效抗生素患者的病死率明显增高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论年龄≥75岁、伴有COPD、感染性休克、留置导尿管、电解质代谢紊乱、心功能不全、住院时间延长、氧合指数明显下降、未给予营养支持治疗、未早期应用广谱强效抗生素的老年SCAP患者病死率明显增高，临床对此类患者应加强监护和治疗，以降低病死率。

简介：

简介：摘要目的探讨莫西沙星对老年社区获得性肺炎的治疗效果与临床安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年1月收治入院的老年社区获得性肺炎患者50例临床资料，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各25例，两组均进行相同的基础治疗，包括解热镇痛、止咳化痰等。观察组加用莫西沙星、对照组采用头孢曲松钠进行治疗。并观察治疗后两组的疗效。结果两组患者临床疗效的差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的有效率高于对照组；观察组25例患者细菌总清除率81.8%，对照组25例患者细菌总清除率61.9%，经统计学分析，两组患者临床疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎效果显著，不良反应较少，在今后值得推荐。

简介：摘要目的探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎中的临床效果及治疗成本。方法将符合标准的68例患者随机分为观察组和对照组，2组各34例，观察组采用序贯治疗，对照组采用全程静脉给药，对比2组疗效及住院时间、住院费用。结果观察组患者临床有效率为89.47%，对照组为92.11%，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者住院时间、住院费用明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎能取得满意疗效，且治疗成本低，值得临床推广应用。

简介：摘要分析PCT、CRP对社区获得性肺炎患者的诊断价值。对32例社区获得性肺炎患者以及12例健康者检测PCT和CRP水平。社区获得性肺炎患者PCT、CRP水平明显高于健康者（P＜0.05）。血清学PCT、CRP指标能为社区获得性肺炎患者的早期鉴别提供依据。

简介：摘要社区获得性肺炎(community—acquiredpneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎1。CAP的抗菌药物治疗，在病原学明确以前，一般以经验性治疗为主，目前欧美各国和我国都有各自CAP的治疗指南。

简介：摘要目的评估阿奇霉素在社区医院中治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法将在社区医院住院的80例患者随机分成观察组和对照组各40例，两组在吸氧、止咳、化痰、退热和营养支持等对症治疗的基础上，观察组应用阿奇霉素，对照组应用头孢替安，观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率为92.50%，明显高于对照组的72.50%，二者差异存在统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为10.00%，对照组为12.50%，二者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论阿奇霉素在社区医院中治疗社区获得性肺炎，临床疗效高，不良反应少，安全有效，是社区医院治疗社区获得性肺炎的重要药物。