简介:摘要目的回顾性分析活动性肺结核的影像表现,探讨影像的正确诊断方法以便得到及时治疗。方法回顾性分析痰检涂片阳性44例活动性肺结核患者的影像结果进行整理和分析。结果临床诊断为活动性肺结核的本组中,44例X线平片表现为斑片状或实变影(61%,27/44),腺泡结节影(61%,27/44),溶解空洞及播散(52%,23/44);11例CT表现为小叶中心病变伴“树芽征”、空洞或实变影(各73%,8/11)、磨玻璃影、小叶间隔增厚(55%,6/11)。结论斑片状或实变影、腺泡结节影、溶解空洞及播散和小叶中心病变伴“树芽征”、磨玻璃样密度影为活动性肺结核特征性影像学表现,这些征象在涂阴活动性肺结核的影像诊断中有重要的临床诊断价值。
简介:摘要目的总结骨肉瘤的影像学特征,比较X线平片、CT、与MR诊断骨肉瘤的临床价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的骨肉瘤的影像学表现,18例均摄X线平片和CT扫描、8例行MR检查,对其影像学表现与手术病理结果进行对照。结果18例中,骨肉瘤的主要病灶位于股骨近端者9例、胫骨近端5例、肱骨近端2例、颌骨1例、锁骨1例。本病的基本征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块,术前影像学诊断正确率为100%。18例X线表现为成骨型7例、溶骨型5例、混合型6例,CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏及软组织肿块优于X线平片,8例行MR检查,MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变,增强检查显示病灶均成不均匀强化,肿瘤水肿和软组织肿块均见强化。结论X线平片是诊断骨肉瘤的最简便而实用的方法,CT检查有助于鉴别诊断,MRI可以更好地显示病变的范围,发现早期病变,三者相结合可为该病的诊断和治疗提供更全面的影像信息。
简介:摘要目的进一步认识炎症型肺癌的CT表现,减少临床误诊率;方法回顾性分析46例临床证实的以实变为主要表现的炎症性肺癌患者的临床及CT资料,探讨CT对炎症型肺癌的诊断价值;结果46例患者中多发肺实变20例(43.5%)单发肺实变26例(56.5%),其中位于上叶6例,中叶4例,下叶16例,密度均匀29例(63%),合并单发或多发含气囊腔样病变14例(30.4%),局限低密度液化3例(6.5%),实变内含气支气管征41例(89.1%),其中含气支气管狭窄25例(61%),实变周围磨玻璃征40例(87.0%),边界模糊或清晰15例(32.6%)可见多发结节及斑片,沿小叶中心及细支气管中心分布;结论实变密度均匀,以下叶分布为主,实变内含气支气管狭窄,边界清楚的磨玻璃征,血管造影征等特点有助于炎症型肺癌的诊断,但一部分炎症型肺癌的CT表现不具有特征性,仍然需要结合临床特征进行综合诊断。
简介:摘要目的评价引入循证医学(EMB)进行教学查房对提高医学生临床实践能力的效果。方法每个实习小组随机分为实验组及对照组,实验组按循证医学实践方法组织教学查房,对照组负责病例汇报,比较两组出科考试成绩及实验组对EMB教学法的态度。结果两组客观题成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组主观题成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。97.6%的实习生认为本教学查房形式能提高实习兴趣,91.2%实习生认为锻炼了临床思维能力,92%实习生认为提高了独立诊治疾病的能力。结论教学查房引入EMB法能提高学生的实习兴趣,提高临床思维能力,提高独立处理病人能力。该形式有利于实习医师临床综合实践能力的培养。
简介:摘要目的对医学检验流程重要性进行初步的探讨。结果医学检验流程是检验质量过程的重要组成,也是避免医疗事故和纠纷的重要步骤,是准确、及时反映患者的病情同时为其提供相应的诊疗依据的重要环节。结论医学检验流程十分重要,在临床诊断中要对其重视。
简介:摘要目的讨论结肠癌在水灌肠CT上的影像表现。材料及方法病人检查前一天给予肠道准备,检查前给结肠灌入温的生理盐水1000~1500ml后进行CT检查。对经手术证实的48例结肠肿瘤进行影像分析。结果在水灌肠CT中病灶均被发现,诊断符合率89%。结论水灌肠CT对结肠肿瘤的诊断有重要价值。