简介:摘要目的角膜缘干细胞移植术并丝裂霉素放置术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法在表面麻醉,刀片沿胬肉头部前0.5mm做浅层剖切分离至巩膜面并将翼状胬肉组织剪除,彻底清除残留组织,将0.2mg/mlMMC棉片覆在原胬肉生长的巩膜面,覆盖结膜组织3分钟后取出,生理盐水冲洗,剪除约4×8mm大小结膜组织,移植约4×8mm大小的鼻上方结膜(不带结膜下筋膜组织),干细胞端对角巩膜缘缝合于暴露巩膜面,包扎患眼。术后7天拆除移植片缝线。结果术后随访半年至一年,术后一年复发者1例,复发率为3.12%,其余31例患眼结膜移植片生长良好,原胬肉所在角膜区域角膜上皮化良好平整光滑。结论角巩膜缘干细胞并丝裂霉素C放置术治疗复发性翼状胬肉,无并发症,复发率明显降低,该手术是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的观察吉西他滨膀胱灌注化疗对预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后复发的治疗效果。方法选择2013年2月至2015年2月我科收治的NMIBC患者52例为研究对象,所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。随机分为2组,实验组给予吉西他滨(1000mg)进行膀胱灌注化疗,对照组应用吡柔比星(30mg)进行膀胱灌注化疗,观察两组的复发率及不良反应。术后膀胱镜随访24个月。结果随访期间吉西他滨组肿瘤复发率为23.1%,吡柔比星组为42.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为膀胱刺激症状,吉西他滨组发生率为15.4%,吡柔比星组为34.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨膀胱灌注预防NMIBC术后复发的疗效确切,复发率较低,且不良反应较少,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨早期应用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌TUR-Bt术后复发的疗效及安全性。方法对采用TUR-Bt术治疗浅表性膀胱癌患者120例术后随机分为A组(早期膀胱灌注化疗组)和B组(常规膀胱灌注化疗组)各60例。A组术后6小时内应用THP行膀胱灌注化疗1次,术后1周开始THP常规膀胱灌注化疗;B组60例,术后1周开始应用THP常规膀胱灌注化疗。比较两组患者的膀胱肿瘤复发率、肿瘤复发时间及灌注化疗不良反应情况。结果36个月时随访A组6例复发(10.00%),B组20例复发(33.33%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发平均时间较B组显著推迟(P<0.05)膀胱灌注化疗不良反应包括膀胱刺激症状、肉眼血尿等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论浅表性膀胱癌TUR-Bt术后早期应用THP膀胱灌注化疗可有效降低术后肿瘤复发率,且不增加灌注化疗不良反应。
简介:摘要目的评价吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法回顾性分析我科室2016年1月—2017年1月收治的63例膀胱癌切除术后患者,其中对照组32例患者术后接受吡柔比星治疗;观察组31例患者接受吉西他滨治疗。比较两组患者肾功能、复发率、并发症发生率。结果治疗前两组患者谷丙转氨酶、血肌酐指标比较无差异(P>0.05),治疗后两组患者肾功能指标均有改善,观察组患者谷丙转氨酶高于对照组,血肌酐低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱癌复发率比较无差异(P>0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发作用相似,但吉西他滨更能保护肾功能,减少并发症,值得推荐使用。
简介:摘要目的评价经尿道气化电切术术后早期辅以吡柔比星膀胱灌注化疗药物的效果,方法45例腺性膀胱炎患者均经尿道对病变组织进行电灼或电切术后分两组,治疗组术后即刻关注吡柔比星,以后每周1次,共8次,该每月1次,共10次。对照组术后不予膀胱内灌注药物化疗。比较两组腺性膀胱炎的复发率。结果全部病例均进行随访,随访时间为12月-24个月,平均随访18.4个月,治疗组治疗组复发3例,复发率13.04%。对照组复发9例,复发率为40.91%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)结论吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎电切术后复发疗效确切,用药方便,副作用少,患者耐受性好。值得推荐。
简介:摘要目的探究膀胱灌注透明质酸钠治疗间质性膀胱炎的临床疗效情况。方法将我院2014年8月-2017年3月期间收治的1500例间质性膀胱炎按半随机法分为两组。给予实验组透明质酸钠+2%利多卡因,对照组呋喃西林+2%利多卡因。比较两组临床症状评分及两组治疗前后ICSI及QOL评分差异。结果治疗后实验组患者每日排尿次数、排尿量及疼痛程度评分逐渐下降,且临床症状评分及总分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后QOL及ICSI评分实验组下降幅度明显大于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠膀胱灌注能有效的改善间质性膀胱炎,减少临床症状的同时提高患者生活质量,可在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨化疗栓塞与化疗灌注方法对中晚期膀胱癌进行临床治疗所得到的效果。方法选择某院进修泌尿科期间收集的中晚期膀胱癌患者94例,根据患者入院时间先后将其分为两组,分别以观察组与对照组进行表示,对照组中患者以化疗灌注方法对其进行治疗,观察组中患者选择化疗栓塞方法进行治疗,观察两组患者临床效果。结果在经过治疗之后,对两组患者的生存时间进行观察,观察组中患者的生存时间平均为25.6±2.6个月,对照组中患者的生存时间平均为12.5±2.5个月,观察组中患者的生存时间与对照组相比较较长;观察两组患者的并发症发生情况,观察组中有5例出现并发症,对照组中出现并发症患者为12例,两者之间差异有统计学意义存在。结论利用化疗栓塞与化疗灌注方法对中晚期膀胱癌进行临床治疗均能够得到一定临床效果,但利用化疗栓塞方法对患者进行治疗能够更加延长其生存时间,提高其生存质量,因此在临床上尽量利用化疗栓塞方法对中晚期膀胱癌进行治疗。
简介:摘要目的探讨预防膀胱灌注化疗对上尿路尿路上皮癌术后膀胱癌发生的作用。方法对我院自2007年1月—2017年1月收治的83例上尿路尿路上皮癌患者资料进行回顾性分析。所有患者均行患侧肾输尿管全长及膀胱袖状切除,自2007年1月至2011年12月35例UTUC术后未采用膀胱灌注化疗,肾盂癌19例,输尿管癌16例,尿脱落细胞阳性14例。Ta、T1、T2、T3期分别为4、11、15、5例;G111例、G2及G324例。自2012年1月后有48例UTUC术后采用膀胱灌注化疗,肾盂癌18例,输尿管癌30例,尿脱落细胞阳性19例,Ta、T1、T2、T3分别为6、15、20、7例,G117例、G2及G331例,分析膀胱灌注化疗对两组病人术后发生膀胱癌的影响。结果本组研究83例均获得随访,未灌注组有11例(31.4%)膀胱癌复发,灌注有6例(12.5%)膀胱癌复发,未灌注组明显高于灌注组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。尿脱落细胞阳性未灌注组有9例膀胱癌复发,灌注组有5例。T分期未灌注组T2期6例膀胱癌复发,T3期5例;灌注组T2期3例膀胱癌复发,T3期3例。肿瘤细胞分级未灌注组G2及G3共11例发生膀胱癌,灌注组G2及G3共6例。上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对术前尿脱落细胞阳、G2、G3及T2期以上的UTUC根治术后即刻开始为期2个月共8次膀胱灌注化疗能够有效降低膀胱癌的发生率。
简介:摘要目的观察吉西他滨(GEM)与α-干扰素联合灌注免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法将210例浅表性膀胱癌经尿道肿瘤电切术后患者分为两组(1)GEM+α-干扰素联合应用组150例,术后立即用吉西他滨1000mg灌注治疗,术后1周GEM2000mg再次灌注治疗,术后2~7周每周吉西他滨和α-干扰素灌注治疗1次,以后每个月吉西他滨和α-干扰素灌注1次,持续2年。(2)GEM组60例,术后每周灌注1次,连续7次,以后每月1次,持续2年。结果随访3—5年,平均3年4个月,其中GEM+α-干扰素联合应用组复发率为14%,GEM组复发率为23.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论GEM和α-干扰素联合膀胱灌注预防治膀胱癌术后复发优于单用GEM灌注。