简介：摘要：在实施素质教育、大力推行课程改革的大背景下，以小学数学课本为基础，进行数学拓展的实验已成为近几年教育改革与研究的重点和热点 . “ 小学数学拓展”就是教师对数学材料的拓展，数学方法、思维品质的拓展。教师首先要理解教材、尊重教材，然后才能谈对教材的深加工。在课堂教学中捕捉学生问题，拓展知识内容，促进学科整合，适时提出问题，培养探究和创新能力，让学生的主体性得到淋漓尽致地发挥，让学生学得轻松、学得扎实。

简介：摘要目的建立多中心凝血检验结果的自动审核规则，在保证检验质量的同时减轻人工审核及复检工作负荷，缩短周转时间（TAT）时间。方法收集来自14家医院检验科2019年12月至2020年3月期间凝血标本共14 394份：规则建立组11 230份（含Delta check 1 182份），规则验证组3 164份（含Delta check 487份）；临床试应用77 269份。应用Sysmex CS系列全自动凝血分析仪检测凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、D-二聚体（DD）、血浆纤维蛋白（原）降解产物（FDP）同时将临床信息、仪器参数、检测结果、临床诊断、抗凝药物使用和HCT、TG、TBIL、DBIL等相关信息汇总；根据历史数据从小到大排序后累积第2.5和97.5百分位数，根据临床建议、危急值、特殊用药史和相关指南确定自动审核拦截条件及限值；进行一期和二期验证，分别计算阳性符合率、阴性符合率、假阴性、假阳性、自动审核通过率、通过正确率（与人工审核一致率）和TAT时间。结果（1）自动审核规则33条，涉及TT、PT/INR、APTT、FBG、DD、FDP、Delta check、反应曲线及性状异常；（2）规则建立组自动审核通过率为68.42% （7 684/11 230），假阴性为0（0/11 230），与人工审核一致率为98.51%（11 063/11 230），其中阳性符合率为30.09%（3 379/11 230），阴性符合率为68.42%（7 684/11 230）；规则验证组自动审核通过率为60.37%（1 910/3 164），假阴性为0（0/11 230），与人工审核一致率为97.79%（3 094/3 164），其中阳性符合率为37.42%（1 184/3 164），阴性符合率为60.37%（1 910/3 164）；（3）自动审核规则试应用，77 269份凝血检测标本，检验结果报告平均TAT缩短分别为8.5~83.1 min。结论本研究建立了凝血检验结果自动审核规则33条，验证显示能够在保证检验准确性的同时缩短TAT，提高凝血检验效率。

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简介：摘要为了保证森林资源在培育以及管护方面有良好质量，应认识到森林资源所具有的巨大生态价值以及经济价值，并能结合森林资源培育、管护以及利用方面的特点，制定科学的森林资源培育以及管护方案。本文就森林资源培育、管护以及合理利用进行了分析。

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简介：摘要目的探讨针对创伤性脑损伤患者，观察选择脑膜切开术+大骨瓣减压术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年01月-2015年01月创伤性脑损伤患者120例。通过随机数表法完成创伤性脑损伤患者的随机分组。C2组（对照组60例）临床选择常规开颅手术的方法进行治疗；C1组（观察组60例）临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗。对比两组脑损伤患者在临床治疗效果以及术后致残率等方面表现出的差异。结果两组创伤性脑损伤患者分别完成临床治疗后，在临床治疗效果方面，C1组明显优于C2组创伤性脑损伤患者（P<0.05）；在临床手术时间方面，C1组与C2组脑损伤患者未表现出显著差异（P>0.05）；在手术过程中出血量以及GPS评分两方面，C1组明显优于C2组脑损伤患者（P<0.05）。完成手术后对患者进行随访发现，在术后致残率方面，C1组低于C2组脑损伤患者明显（P<0.05）。结论针对创伤性脑损伤患者，临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗，临床可以获得确切治疗效果，完成手术后患者出现并发症概率以及致残率较低，能够有效避免对患者造成严重脑神经损伤的情况，从而将患者的生存质量有效提高。

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简介：摘要随着我国人口逐渐老龄化，老年患者日益增多的情况下，在护理过程中要求我们了解老年患者的心理情况、加强与他们的沟通和联系、了解他们的心理需求。不断改善护理工作，从而提高护理质量。

简介：摘要目的中西医结合疗法对剖宫产产妇术后瘢痕愈合效果进行临床分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受剖宫产手术的产妇87名，术后29名产妇使用中西医结合方法进行瘢痕愈合治疗，作为结合组；29名产妇使用中医治疗方法进行瘢痕愈合治疗作为中医组；29名产妇使用西医治疗法继续拧瘢痕愈合治疗作为西医组。统计每组产妇瘢痕愈合的时间，并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验，α=0.05。结果结合组产妇的瘢痕愈合时间为10±1.2天，中医组为15±1.4，西医组为13±1.6，χ2检验为P<0.05，具有统计学意义。结论使用中西医结合治疗方法可以快速的使剖宫产术后瘢痕愈合。

简介：摘要目的探讨产后尿储留的原因及护理对策。方法对我院2017年1月至5月80例产后尿储留病例的原因进行回顾性分析。结果第一胎正常产后尿潴留50例，占61%；其中剖宫产20例，占25%宫缩乏力，阴道血肿，阴道黏膜损伤4例，单侧会阴侧切6例，心理等惧怕疼痛2例10例经诱导排尿后自解小便，8例诱导无效，予新斯的明0.5mg肌注后5例解出小便，3例给予导尿。结论针对产后尿储留的原因进行有效的预防护理，合理的宣教能降低产后尿储留的发生率。

简介：摘要随着社会的发展和科学技术的不断进步，多媒体技术被广泛的应用于小学英语课堂当中，传统的教学方式在不断的改变，而多媒体技术的加入，无疑是加快了转变的步伐，而教师掌握多媒体技术能力的高低也被视为检验教师专业素养的关键，本文致力于探讨小学英语课堂教学中多媒体技术使用的问题及其对策，帮助教师树立使用多媒体技术教学的正确观念，合理的将多媒体等辅助教学工具融入小学英语课堂教学之中。

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简介：古典诗词中意象世界极为丰富,而李煜尤好写月,或以月烘托气氛,或以月代故国之物,或借月抒不尽之情。李煜好以月入词的原因,除了月具有易于入词的天然特质外,也与他的文化修养、特殊经历和词作内容有关。

简介：2014年以来,非法架设的“黑广播”在各地蔓延。其散布的保健及涉性药品的广告,不仅扰民坑人,还威胁民航通信和国家信息安全。然而，“黑广播”人机分离、流动频繁、隐蔽性强等特点，又给取证、查处带来重重阻碍。目前,亟须完善相关法律法规,多方联手强力打击。

简介：目前，我国高职人才培养质量保障体系的构建面临着由生源质量、教学条件、教学模式等方面带来的诸多困境。因此，提出以下对策和建议：加强政府的监督力度，以企业的满意度作为学校招生的依据；深化校企联合办学模式，扩大社会力量对高职办学的支持；给予企业一定的学业考核权，提高学生实践能力的考核标准。

简介：由于各自不同的利益偏向性，高职院校与企业在“定单式”人才联合培养上处于一个非合作博弈局势中，导致“囚徒困境“现象。因此提出以下对策：实施奖励和淘汰并存的动态管理制度，激励学生的学习上进心；实施严格的“顶岗实习”考核制度，发现问题并及时纠改；实施岗前考核制度，对不合格毕业生实行额外培训和延期上岗。