简介:【摘要】目的:分析重症药疹患者中腔口及皮肤护理的有效性。方法:从时间范围为2020年3月至2021年3月之间本院治疗的重症药疹患者中随机抽取54例进行调查,将54例患者按照住院病床单双号的方式分为两个独立小组。实施常规护理的重症药疹患者作为参考组,实施腔口及皮肤护理的重症药疹患者作为实践组。分析两组重症药疹患者护理后的护理满意程度、药疹治疗有效率以及并发症情况。结果:在对重症药疹患者进行护理后,实践组重症药疹患者的护理满意程度优于参考组(P<0.05),对比有意义;实践组重症药疹患者的药疹治疗有效率高于参考组(P<0.05),对比有意义;实践组重症药疹患者的并发症情况少于参考组(P<0.05),对比有意义。结论:在对重症药疹患者进行护理时,使用腔口及皮肤护理能够提升患者护理满意程度,提高药疹治疗有效率,降低并发症风险,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨儿童食管异物致继发性食管气管瘘(TEF)的临床特点、内镜表现及处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月郑州大学附属儿童医院治疗的21例继发性TEF患儿的临床资料,统计异物类型、瘘管并发症、处理方法及临床预后。结果21例食管异物主要为扣式电池(7例,33.33%)、枣核(4例,19.05%)、不规则铁片(3例,14.29%)、动物骨片(3例,14.29%)、游戏币(2例,9.52%)、鱼刺(2例,9.52%);异物均于内镜下取出,术中发现食管穿孔并TEF 17例(80.95%),术后2周内食管穿孔并TEF 4例(19.05%),无死亡病例。瘘口大小;瘘口≤5 mm者13例(61.90%),瘘口>5 mm及≤10 mm者4例(19.05%),瘘口>10 mm者4例(19.05%)。处理方式:胃管引流及鼻空肠营养管支持治疗10例(47.61%),胃造瘘及空肠造瘘营养管支持治疗4例(19.05%),外科手术修补4例(19.05%),内镜下钛夹缝合3例(14.29%)。愈合时间:3个月5例(23.81%),5个月6例(28.57%),8个月4例(19.05%),12个月2例(9.52%)。结论儿童继发性TEF因特殊异物嵌顿压迫食管所致,内镜下微创技术创伤小且有效,应尽早采取适当的手术方式及干预处理。
简介:摘要目的探讨形成性评价在诊断学教学中的策划构建和应用实施效果。方法在诊断学本科教学中策划和制定形成性评价方案,并应用实施于教学实践。分析形成性评价成绩与期末考试成绩的相关性;并通过自制调查问卷和访谈形式,对实施效果进行调查分析。运用SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理。期末考试成绩与形成性评价成绩比较采用线性相关分析,调查问卷项目评分比较采用Wilcoxon秩和检验。结果在诊断学教学中形成性评价成绩与期末考试成绩呈显著正相关(r=0.559,P<0.001)。调查问卷结果显示,学生认为形成性评价方式明显优于终结性评价(Z=-8.632,P<0.001);同时学生普遍赞同形成性评价能够促进自主学习和自我监督,认为它能够对知识和技能的学习带来帮助。结论在诊断学中应用形成性评价进行学业评估考核具备可行性,能够带来良好的学习效果,具有广阔的推广应用前景。
简介:摘要目的研制冻干人尿中镉标准物质。方法采集正常人尿经处理后作为基质,通过加标、混匀、分装、冷冻干燥制备而成;经均匀性检验、稳定性考察后,由7家实验室采用2种方法进行合作定值,并进行不确定度评定。结果研制的标准物质最小取样量为0.20 ml,2个水平的均匀性检验值F分别为1.69和1.49,差异无统计学意义(P>0.05)。冻干标准物质在≤4 ℃下保存可稳定12个月,复溶后的标准物质溶液在4 ℃条件下可稳定7 d。2个水平的标准量值及不确定度分别为(5.34±0.34)μg/L和(15.47±0.72)μg/L(k=2)。结论研制的标准物质各项指标符合国家相关要求,可用于人尿中镉检测方法验证及相关样品检测。
简介:摘要:近年来,随着中国经济社会发展和工业化、城镇化进程推进,农村的不少富余劳动力为改善家庭经济状况、寻求更好发展,纷纷走出家乡务工、创业,但受工作不稳定和居住、教育、照料等客观条件限制,有的选择将未成年子女留在家乡交由他人监护照料,导致大量农村留守儿童出现。农村劳动力外出务工为我国经济建设作出了积极贡献,对改善自身家庭经济状况起到了重要作用,客观上为子女的教育和成长创造了一定的物质基础和条件,但也导致部分儿童与父母长期分离,缺乏亲情关爱和有效监护,出现心理健康问题甚至极端行为,遭受意外伤害甚至不法侵害。进一步加强农村留守儿童关爱保护工作,国务院为此出台了《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》。儿童是促进社会发展的后备力量,儿童健康的成长是这种后备力量得以发挥的重要保障,作为小学班主任,对学生的学习、生活状况非常熟悉,借助这有利的条件,更应该将班级留守儿童的心理健康教育作为学校安全管理工作中的一项重要任务。
简介:摘要目的探讨儿童肠息肉经结肠镜电切除术后电凝综合征(PPECS)的临床特征及相关危险因素,为儿科内镜医师提供防治依据。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院内镜中心2015年1月至2019年12月收治的23例行内镜下肠息肉电切术后发生PPECS患儿的临床资料。并采用简单随机数字法选取同期由同一位内镜医师完成的手术115例作为非PPECS组。总结PPECS的发病率、临床特征及处理方案,发生PPECS的高危因素采用Logistic回归分析。结果23例患儿术后出现PPECS,发病率为1.1%(23/2 083),患儿术后均出现腹痛、发热;年龄(3.5±1.5)岁,年龄≤3岁19例(82.6%);肠息肉直径≥25 mm的18例(78.3%)。PPECS组的内镜操作时间[(56±15)比(24±8)min,t=18.086,P<0.01]、分块切除比例[78.3%(18/23)比17.4%(20/115),χ²=17.358,P<0.01]、病变直径大小[(38.4±3.7))比(15.8±4.3)mm,t=15.127,P<0.01]、息肉分布右半结肠[47.8%(11/23)比23.5%(27/115),χ²=7.035,P<0.05]、广基息肉比例[78.3%(18/23)比25.2%(29/115),χ²=29.259,P<0.01]均明显高于非PPECS组;PPECS组白细胞计数[(17.4±4.5)×109/L比(8.5±1.2)×109/L,t=6.085,P<0.05]、C反应蛋白[(25.8±3.6)比(1.1±0.6) mg/L,t=5.531,P<0.05]明显高于非PPECS组。多因素Logistic回归分析显示,病变直径≥25 mm(OR=7.554,95%CI 3.135~20.158,P=0.001)、广基息肉类型(OR=5.676,95%CI 1.153~9.596,P=0.002)及病变位置位于右半结肠(OR=5.845,95%CI 1.737~9.297,P=0.008)均是影响PPECS发生的独立危险因素。结论PPECS以息肉术后发热、腹痛及白细胞升高为特征。病变直径大小≥25 mm、广基息肉类型及病变位置位于右半结肠是PPECS发生的独立危险因素。
简介:摘要回顾性分析2016年1月至2019年6月期间宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰微创外科96例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据胰肠吻合方式的不同分为两组。两组患者术前一般情况及术中胰腺质地、胰管直径等差异均无统计学意义(均P>0.05);双荷包桥接缝合胰肠吻合较导管对黏膜胰肠吻合缝合时间缩短[(32.18±5.49)min比(38.34±5.39)min, P<0.05],差异有统计学意义;两组术中出血量、总手术时间、术后并发症发生率等差异无统计学意义(均P>0.05)。我们认为双荷包桥接缝合吻合方式简单、安全、实用,有效地缩短胰肠吻合时间。