简介：摘要现今角膜屈光手术的安全性、有效性及稳定性等已得到大量证实，也为越来越多的屈光不正患者提供了一种新的矫正选择，然而术后早期部分患者仍可能出现近距离工作困难、视近模糊等视疲劳症状。这一症状虽发生率不高且持续时间较短，但仍有可能影响患者术后的视觉舒适度，且对于手术矫正效果较好的患者而言，视疲劳症状可能是影响其视觉质量主要因素之一。现笔者就屈光手术后视疲劳发病现状、发病原因、预防及治疗方法进行综述。

简介：飞秒(10-15s)激光经证实可以有效的降低切割组织所需的能量并可减少对周围组织的损伤.该激光系统的灵活性使得它不仅可以完成传统的角膜基质内手术,而且可以进行新的角膜屈光手术.本研究就其机制、手术方法和过程、并发症等方面做一综述.

简介：转化生长因子-β（TGF-β）作为一种生长因子,在角膜纤维修复反应中发挥的生物学效应和作用机制成为近年来研究的热点。TGF-β可通过Smad等信号传导通路调控修复细胞的生物学行为,充分发挥角膜基质细胞促进细胞增殖、细胞外基质形成、诱导细胞移行的正效作用。我们就TGF-β的概况、分子结构、TGF-β受体、信号传导通路、眼前节的分布、在角膜上的生物学功能以及在准分子激光屈光性角膜手术愈合中的研究作一综述。

简介：摘要近年来，生物力学在医学中的应用越来越广泛。生物力学与角膜屈光手术的多个环节密切相关，涉及手术适应证、手术方式选择、手术参数设计、手术并发症处理、手术矫正效果预测及长期稳定性等诸多方面。本文通过解析生物力学在角膜屈光手术中的临床意义，旨在强调理解力学对角膜组织影响，以及生物力学在角膜屈光手术中所发挥的重要作用，从而进一步提升角膜屈光手术的安全性、有效性、可预测性及长期的稳定性。（中华眼科杂志，2021， 57：81-85）

简介：摘要近视眼矫正手术在我国发展近30年，手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点，在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证，在眼部条件、年龄范围、屈光度数等方面给予了指导意见。本文通过阐述中、低度近视眼不应推荐眼内屈光手术，部分特殊职业目前不接受行眼内屈光手术者，眼内屈光手术并发症及应对措施，提出近视眼矫正手术个性化选择原则，强调眼内屈光手术在近视度数、职业需求、眼部个体差异及并发症等方面，临床应以更加谨慎的态度选择适应证。（中华眼科杂志，2020，56：89-92）

简介：摘要：目的:调查角膜屈光手术后视疲劳症状的研究进展，方法:采用随机抽取方式选取2019－05/01到20218/30之间在我院接受屈光手术患者178名。通过询问受试者病史、个人基本情况，检查裸眼视力、最佳矫正视力、裂隙灯检查包括:眼睑、睑缘、睑板腺改变、角膜及结膜是否存在眼表损害体征，并行角膜荧光素染色，确定泪膜破裂时间(BUT)。填写眼表疾病分析量表(OSDI)和视疲劳调查表，统计受试者眼部疲劳发生率及严重程度，分析视疲劳发生危险因素。结果:纳入受试者178名中63．0%(112名)患者存在不同程度的视疲劳状况。其中视疲劳发生与性别、年龄及既往角膜屈光手术史无相关性(P＞0．05);存在干眼主观症状及电子屏幕暴露时长是其发生的危险因素(P＜0．01)。总体预测准确率为76．9%。结论:角膜屈光手术后存在视疲劳。

简介：摘要：目的：分析斜视弱视患者应用屈光手术的治疗效果。方法：选取20例接受屈光手术治疗的斜视弱视患者，入组患者均采用有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入手术进行治疗，观察对比患者治疗前后的裸眼视力、矫正视力以及屈光度和角膜内皮细胞计数。结果：手术治疗后患者的裸眼视力和矫正视力均较治疗前显著升高（P＜0.05）；手术治疗后患者的屈光度较治疗前明显缩小（P＜0.05），角膜内皮细胞计数稍有下降，但并不显著（P＞0.05）；且术中和术后均未发生相关并发症。结论：将ICL手术治疗方法应用到斜视弱视患者治疗中，能够促进患者视功能提升，同时还能够缩减屈光度，控制角膜内皮细胞数量，且能够保证治疗安全性。

简介：

简介：摘要目的研究接受激光角膜屈光手术者围手术期心理特点及处理。方法运用质性研究方法，以半结构式深度访谈法收集21名接受激光角膜屈光手术者围手术期的真实体验，对资料进行整理、归纳和分析。结果接受激光角膜屈光手术近视者心理特点包括术前担心手术失败导致失明及出现并发症、后遗症的顾虑，手术中的紧张与应对，术后的喜悦与满足等。针对各个心理特点进行相应处理。结论关注接受激光角膜屈光手术者围手术期心理需求并对其提供专业的心理指导很有必要，以减轻其心理负担。

简介：摘要我国角膜屈光手术的数量逐年递增，手术质量也在不断提升，呈现出多元化、规范化的趋势。干眼仍然是各种角膜屈光手术前后较为常见及需要解决的问题之一。在角膜屈光手术的围手术期对干眼进行规范化诊断和治疗，对于提高患者术后视觉质量和满意度具有重要意义，也是眼科医疗质量控制和规范化管理的重要内容。为此中华医学会眼科学分会眼视光学组与中国医师协会眼科医师分会眼视光学组、屈光手术学组携手，针对角膜屈光手术前后干眼的发病机制、术前评估和处理、术后护理和治疗等，结合国内外研究结果和我国临床实际情况，经过充分、认真讨论形成专家共识意见，以供眼科医师在临床工作中参考。（中华眼科杂志，2021，57：644-650）

简介：摘要目的探讨近视患者进行术前检查后而未行准分子激光手术的原因。方法对536例(1072眼)屈光不正患者常规进行术前检查后未行手术的原因分析。结果最终未行手术的536名(1072眼)患者中，因思想顾虑大而未手术的有189例，疑似圆锥角膜、及圆锥角膜的共有77例，角膜中央厚度不足的有70例，最佳矫正视力不佳的59例，有眼底疾病的52例，经济原因未做的43例，高眼压29例，因其他原因未做手术的17例。结论准分子激光角膜屈光手术是一种选择性手术，有其适应症和禁忌症，必须严格术前筛查，才能保障手术安全。

简介：摘要人工智能(artificial intelligence，AI)在屈光手术的术前圆锥角膜筛查、屈光手术方案选择、手术参数设计、术后疗效预测以及有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(implantable collamer lens，ICL)术后拱高预测等方面的应用研究取得了一定进展。AI在早期圆锥角膜识别方面普遍具有较高的准确度；AI辅助医生进行屈光手术方案选择和手术参数设计，有利于提升患者术后视觉质量；AI进行角膜屈光手术术后疗效预测，显示预测结果与实际结果具有良好的相关性。此外，AI对ICL术后拱高预测也显示出良好性能。(国际眼科纵览，2022, 46：189-192)

简介：随着医疗技术的发展和人民生活水平的提高，接受屈光性角膜手术的人员逐渐增多。在招飞体检中，我们亦发现部分屈光性角膜手术后的受检者。现将我们在检查中的经验和体会报告如下。

简介：鉴于美国空军飞行人员屈光不正的高发生率及戴镜飞行的安全隐患，经过大量前期实验研究与评估，美国空军批准应用角膜屈光手术（cornealrefractivesurgery，CRS）改善现役飞行员视力状况。从2000年8月批准在航空和特种作业人员中实行准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractivekeratectomy，PRK）项目[1]，2001年项目全面展开[2]。从2006年开始对部分机种飞行人员获准实行准分子激光原位角膜磨镶术（laserassistedinsitukeratomileusis，LASIK），2007年后对所有飞行人员实行LASIK特许[3]。

简介：摘要目前对病毒的防控工作取得了阶段性成效，很多地区已经复工。北京是我国首都，春节后返京人员多，入境人员较多。我们在全力做好北京疫情防控的同时，严格根据防护政策，采取科学措施避免交叉感染风险，有序、少量地开展了角膜屈光手术。现对北京同仁医院屈光手术中心实行角膜屈光手术的流程和防护策略进行介绍，以期为相关行业的医务人员提供参考。

简介：

简介：摘要目的研究并分析眼内屈光手术对于高度近视病人视功能的影响。方法本院选择高度近视病人60例120只眼进行眼内屈光手术，随机分为试验A组和试验B组，试验A组采用透明晶状体摘除术，试验B组采用人工晶状体植入术。记录病人治疗前后的裸眼视力、屈光度、立体视觉等指标并进行分析。结果所有患者在治疗前后相比较，裸眼视力和最佳矫正视力均有明显提高，结果比较具有显著性差异（P<0.05）；所有患者在治疗后相比于治疗前，屈光度参差度显著下降，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；所有患者在治疗前后相比较，远、近立体视现象有明显改善，结果比较具有显著性差异（P<0.05）。结论高度近视病人实行眼内屈光手术，可以明显提高裸眼视力，矫正最佳视力，减小屈光差异，并且显著改善立体视觉，视物清晰，效果良好，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨高度近视患者应用眼内屈光手术治疗对视功能的影响。方法：共计纳入对象60例，均为高度近视，采取眼内屈光手术治疗，均随访1个月以上，比较术前、术后1个月视力与屈光度、参差度情况及远/近立体视情况。结果：术后一个月矫正视力、裸眼视力升高、屈光度降低、参差度降低，与术前差异显著（P

简介：摘要随着白内障摘除手术步入屈光性手术时代，白内障患者对术后优质视觉质量的追求日益突显。如何为既往行角膜屈光手术的白内障患者设计合适的人工晶状体（IOL）植入方案是困扰眼科医师的难点。本文重点介绍角膜屈光手术后白内障患者的眼部生物学测量、人工晶状体类型选择及人工晶状体屈光力计算要点，以期为最大程度提高角膜屈光手术后患者白内障摘除IOL植入术的临床效果和患者满意度提供指导和参考。

简介：摘要目的分析我军现役飞行人员激光角膜屈光手术病例，结合国内外军事飞行人员屈光手术研究进展，提出我国军事飞行人员激光角膜屈光手术评估和放飞方案建议。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月于空军特色医学中心完成的12例飞行人员激光角膜屈光手术［包括准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy，PRK）和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（laser subepithelial keratomileusis，LASEK）］病例，并复习相关文献资料。结果5例飞行人员术后7 d远视力≥1.0，术后1个月共有7例远视力≥1.0，术后2个月12例远视力均≥1.0。12例飞行人员术后2~3个月时远视力已基本稳定，屈光度在术后1个月即趋于稳定。12例飞行人员均于术后2~6个月顺利放飞。结论对屈光不正的军事飞行人员推荐采用PRK和LASEK矫正近视，通过定期航空医学评估后，放飞时间为术后2~3个月较为适宜。