简介：摘要：目的：探究剖宫产后疤痕子宫人流手术其中存在的风险并分析防范措施。方法：在 2017年 9月至 2019年 6月间对我院中数据库进行调查确认资料，登记有效的 68例剖宫产后疤痕子宫早期妊娠人流病例的患者进行资料回顾性分析，确认其中存在的问题 ,同时录入同期内我院未见剖宫产史的人流患者 68例作为对照组；对所有患者进行基本资料分析，明确其中存在的风险，并探讨相关的风险措施。结果：在实验结果中发现， 68例剖宫产后疤痕子宫早期妊娠人流病例中共有 3例患者出现阴道大出血、 1例子宫穿孔、 3例吸宫不全、 1例感染，总计 11.76%；而对照组中样本共出现风险事件 7（ 10.29%）例，组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：在对剖宫产后疤痕子宫人流手术患者进行治疗时，在手术前做好常规的 B超检查，并对患者进行充分的软化宫颈，在手术中根据患者子宫形态、疤痕状况，保证各项操作轻柔，这样能够降低患者疤痕子宫人工流产术并发症的发生率，使患者更为安全的接受手术。

简介：【摘 要】目的：观察助产士管理模式品管圈将疤痕子宫孕妇再妊娠阴道分娩率提高的效果。方法：抽取2018年7月-2020年5月我院接诊的84例疤痕子宫再妊娠产妇作为实验样本，依照红蓝球法分为对照组和研究组，均为42例。对照组实施的为常规助产士管理，研究组实施的为助产士管理模式的品管圈活动，两组进行阴道分娩率、认知情况、住院时间的比较。结果：研究组产妇高于对照组的疤痕子宫阴道分娩认知率、阴道分娩率，短于其住院时间，组间行比较，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：助产士管理模式品管圈有利于进一步提高疤痕子宫孕妇再妊娠阴道分娩率，改善认知情况，促进病情康复，具有全面性推广于临床的价值。

简介：【摘要】目的：探究米非司酮与米索前列醇在疤痕子宫患者早期妊娠药物流产过程中的应用效果。方法：选取2018年6月至2019年12月间我院收治的疤痕子宫早期妊娠药物流产患者共62例，将其作为观察组，另选取同期非疤痕子宫早期妊娠自愿流产患者58例作为参照组，对两组患者均采用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，比较两组患者的流产效果。结果：观察组患者的流产成功率、完全流产率以及并发症发生率均与参照组相近，组间差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：在疤痕子宫早期妊娠药物流产的过程中采用米非司酮和米索前列醇，具有较高的流产成功率，且具有较高的安全性，临床应用价值较高。

简介：【摘要】会阴裂伤是阴道分娩的并发症之一，严重影响妇女产后生活及恢复， 会阴按摩作为预防会阴损伤措施之一，在妊娠晚期的初产妇中应用，可以减少其会阴裂伤的程度。疤痕子宫产妇产道未经过扩张与初产妇相似，阴道组织结构紧密，不曾受过高张力作用，对张力极限低，分娩时当会阴张力超过其最大极限时容易发生严重撕裂。近年来 , 有临床研究表明 , 初产妇阴道分娩给予会阴按摩对减少会阴裂伤和侧切率有良好较果。本文对疤痕子宫第二产程会阴按摩的的临床研究进展进行综述。

简介：摘要：目的：探讨全程陪伴分娩对疤痕子宫经阴道分娩结局的影响。方法：选择2018年7月~2020年10月于我院分娩的瘢痕子宫产妇92例，根据时间先后原则按照1:1比例将产妇分为试验组（n=46）与对照组（n=46），对照组产妇接受常规产科护理，试验组产妇在常规产科护理的基础上接受全程陪伴分娩，比较两组产妇的妊娠结局。结果：试验组产妇干预后的LAS量表得分显著高于对照组，CBSEI-C32量表中EE-16评分、OE-16评分均显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究治疗疤痕妊娠时使用腹腔镜联合宫腔镜疗法的临床应用价值。方法：研究对象即我院内80例疤痕妊娠患者，抽取时间段即2018年9月-2020年9月，系统抽样法分成对照组40例，研究组40例。对照组使用经阴道疤痕妊娠切除术，研究组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组患者术中出血量较少，手术时间、住院时间、术后血HCG下降时间与对照组相比较短（P＜0.05）。结论：治疗疤痕妊娠时，采用腹腔镜联合宫腔镜治疗，其治疗确切，具有广泛的临床应用价值。

简介：【摘要】 目的：探讨分析宫腔镜治疗剖宫产术后疤痕处早期妊娠患者中的临床效果。方法：选取 2018 年 3 月— 2019 年 3 月 15 例剖宫产术后疤痕处早期妊娠患者为对象，随机数字表法分为对照组（ n=9 例）和观察组（ n=6 例）。对照组采用清宫术治疗，观察组在对照组基础上联合宫腔镜治疗，两组术后 15d 对患者效果进行评估，比较两组妊娠包块消失比例、血 β-HCG 复常时间、治疗成功率及术后住院时间。结果：观察组与对照组住院时间有统计学意义（ P < 0.05 ）；观察组妊娠包块消失比例、治疗成功率 100% 均高于对照组（ P<0.05 ）；血 β － HCG 转为正常时间短于对照组（ P<0.05 ）。结论：宫腔镜治疗用于剖宫产术后疤痕处早期妊娠患者中能缩短患者血 β － HCG 转为正常的时间，提高治疗成功率，减少住院时间，促进患者康复，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 分析阴道试产（Vaginal trial production，VTP）与剖宫产（Cesarean section，CS）在疤痕子宫再次分娩（

简介：【摘要】目的：超声联合MRI检查在疤痕妊娠诊断中的应用价值。方法：本次120例研究对象均为本院收治的疑似疤痕妊娠患者,入院日期为2018.1-2019.12，对患者实施超声联合MRI检查，对比检测结果，判断检查误诊率、漏诊率。结果：在120例疑似疤痕妊娠患者中，手术确诊95.83%，MRI联合超声的误诊率20.00%相比超声诊断差异性较弱（P＞0.05），漏诊率2.61%相比超声诊断更具备优势（P＜0.05）。结论：超声联合MRI检查疤痕妊娠具备较高的诊断价值，能够降低误诊率及漏诊率。

简介：摘要目的探讨既往有子宫穿孔史孕妇再次妊娠的临床特点、围产期管理和围产结局。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院1999年1月至2018年5月11例既往有子宫穿孔史的孕妇的12例次再次妊娠的临床资料。结果（1）既往子宫穿孔情况：既往子宫穿孔史者11例，其中5例为行人工流产手术或清宫过程中发生子宫穿孔，4例为宫腔粘连行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔，2例为宫内节育器相关穿孔。（2）再次妊娠的一般情况：11例既往子宫穿孔史孕妇累计妊娠12例次，再次妊娠的分娩年龄为（32±4）岁，子宫穿孔后再次妊娠的中位时间间隔为37.5个月（3~216个月）。（3）再次妊娠的围产结局：12例次妊娠中，流产4例次，流产率为4/12。余8例次妊娠的中位分娩孕周为妊娠37周+1（30周+3~38周+6）；均行剖宫产术分娩，其中行择期剖宫产术5例次，行紧急剖宫产术3例次，剖宫产术中的中位出血量为250 ml（200~5 050 ml）；早产3例次，早产率为3/8，其中自发性早产1例次，医源性早产2例次。共4例次孕妇发生产科并发症，3例次胎盘植入，其中2例次因胎盘植入伴产后出血行子宫切除术；1例次新生儿窒息。所有孕妇均未发生泌尿道或肠道损伤、二次手术，无孕妇及新生儿死亡。结论既往有子宫穿孔史非妊娠禁忌证，子宫破裂、胎盘植入及其相关不良围产结局是子宫穿孔后再次妊娠的主要并发症。此类孕妇妊娠期管理的重点为对有无胎盘异常附着及子宫肌层连续性的评估，分娩时机和分娩方式应结合个体情况决定。部分子宫穿孔后再次妊娠者可获得良好的围产结局。

简介：

简介：摘要由于高龄孕妇和辅助生殖技术应用的增多，瘢痕子宫合并多胎妊娠的比例逐年增加，其中以双胎妊娠最为常见。瘢痕子宫与双胎妊娠均为高危妊娠，妊娠期风险及不良妊娠结局明显增加。对于此类患者，临床医生准确评估与正确管理、积极预防和及时处理妊娠并发症、合适的分娩方式与分娩时机的选择，充分的医患沟通及配合，可降低其妊娠期及分娩相关风险，最终保障母儿安全。

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简介：摘要目的研究连贯式护理对疤痕妊娠栓塞术患者术后康复效果的影响。方法选取2014年3月至2018年3月于深圳市妇幼保健院院接受栓塞术治疗的疤痕妊娠患者86例，随机抽签法均分成干预组和对照组，各43例。对照组予以常规护理干预，干预组予以连贯式护理干预。比较两组术后康复效果，术后并发症发生情况及满意度的差异。结果干预组肛门排气时间、下床活动时间、阴道出血量、住院时间均明显低于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连贯式护理可显著提高疤痕妊娠栓塞术患者术后康复效果，同时有利于降低患者术后并发症发生风险，提高患者的满意度。

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简介：【摘要】 目的：探究将无痛人工流产应用于疤痕子宫早孕患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法：选择 2017年 8月至 2019年 12月收入的 86例疤痕子宫早孕产妇分为对照组（ n=43）与研究组（ n=43） ;对照组患者采用常规人工流产，研究组患者则选择无痛人工流产，对比两组产妇的手术时间、手术出血量以及进出宫颈次数，同时记录两组患者的并发症发生率，评价组间差异。结果：研究结果显示，研究组产妇的各项手术指标较对照组来说明显更优，差异显著（ P<0.05），同时，结果显示，研究组产妇的并发症发生率仅为 6.98%，对照组产妇的并发症发生率为 34.88%，组间差异显著（ P<0.05）。结论：在对疤痕子宫早孕患者进行治疗时，应用无痛人工流产进行治疗，能够有助于改善患者的病症状况，同时能够降低产妇的并发症发生率，对于改善手术指标来说也有积极意义。  　　【关键词】无痛人工流产 ;疤痕子宫 ;早孕 

简介：【摘要】： 目的 观察分析 子宫动脉栓塞术与 清宫术联合 治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法 选择我院 2017 年 6 月 - 2019 年 9 月收治的 176 例 子宫瘢痕妊娠患者为本次的研究对象 ，根据治疗方法 的不同将其 分为例数相同的两组：治疗 组和对照组，每组各有患者 88 例。治疗 组患者 采用子宫动脉栓塞术与 清宫术联合 治疗，对照组患者 采用传统的 开腹病灶清除术 治疗。比较两 组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血清 β- 人绒毛膜促性腺激素（ β- HCG）降至正常 时间及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，治疗组血清 β-HCG 值降至正常时间、术中出血量、手术时间、住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。治疗组患者不良反应发生率为 9.09% ，明显低于对照组的 22.73% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 子宫动脉栓塞术与 清宫术联合应用 治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果满意，对患者 的创伤小，术中出血量少、术后恢复快，不良反应较少 ，值得在 临床上进行广泛的推广及应用 。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 子宫动脉栓塞术联合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法 选择我院 2018 年 1 月 - 2019 年 8 月收治的子宫瘢痕妊娠患者 84 例作为本次的研究对象 ，根据治疗手段的不同分为例数相同的两组： 观察组和对照组，每组各有患者 42 例。 观察组患者 采用子宫动脉栓塞术联合清宫术进行治疗，对照组患者 采用传统开腹清除病灶治疗。比较两 组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、血清 β- 人绒毛膜促性腺激素（ β- HCG）下降到正常值的时间及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组 β-HCG 值降至正常值所需时间、术中出血量、手术时间、术后住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。观察组不良反应发生率为 9.52% ，明显低于对照组的 23.81% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 采用子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的创伤小，术中出血量少、术后恢复快且发生不良反应的概率低，值得在 临床上进行广泛的推广及应用 。