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简介：摘要目的探讨T1 mapping参数及细胞外容积分数(extracellular volume fraction，ECV)在诊断急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)及复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis，RAP)中的应用价值。材料与方法回顾性分析2018年12月至2020年6月行常规胰腺MRI平扫及增强、T1 mapping检查的患者，纳入AP患者40例及正常对照组22例。其中AP患者根据胰腺炎发作次数分为初次AP发作(single acute pancreatitis，SAP)组及RAP组。分别测量所有患者增强扫描前后的胰腺实质的T1 mapping参数(T1pre pancreas及T1post pancreas)及同层面腹主动脉T1值(T1pre blood及T1post blood)，通过公式计算获得胰腺实质强化率(pancreatic enhancement ratio，PER)及ECV值。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行SAP组及RAP组、AP组及正常组两两组间T1 mapping参数及ECV的比较。结果AP组的T1pre pancreas、T1post pancreas、PER及ECV参数值[分别为(1145.20±25.90) ms、(473.50±13.20) ms、0.65±0.00、0.39±0.00]均高于正常对照组的相应值[分别为(802.20±12.20) ms、(434.60±8.40) ms、0.38±0.00、0.28±0.00]，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。在SAP组与RAP组间，仅有ECV值(0.35±0.20及0.41±0.10)的差异具有统计学意义(P=0.01)，其ROC曲线下面积为0.72。结论T1 mapping参数和细胞外容积分数可有效鉴别AP及RAP。

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简介：[摘要]目的 探讨以故事为中心的护理模式在复发性急性胰腺炎中的应用效果。方法 随机选取2021年1月至2022年1月于医院就诊的90例复发性急性胰腺炎患者作为此次研究对象，按照随机抛硬币法将患者分成两组，其中对照组与观察组各45例。对照组按照常规护理方式开展护理服务；观察组于对照组基础上实施以故事为中心的护理模式。评价两组患者对疾病的认知程度和健康行为情况，记录两组患者出院后1个月、3个月时复发和再入院情况。评价两组患者干预前后生活质量；调查两组患者满意度。结果 观察组患者干预后对疾病认知的指标中合理饮食、戒酒、健康锻炼、合理用药、定期复诊知识掌握率显著高于对照组患者相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预后心理安适、营养摄取、健康责任和康复锻炼评分分别为（23.96±4.75）分、（24.82±3.86）分、（25.79±4.81）分、（25.78±4.74）分，较对照组心理安适评分（20.15±3.27）分、营养摄取评分（19.77±3.51）分、健康责任评分（20.19±4.11）分、康复锻炼评分（20.69±3.35）分显著提高，且两组干预后各项健康行为指标评分较干预前明显提高，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出院1个月、3个月时复发率和再入院率显著低于对照组相应时间段复发率和再入院率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后生活质量指标中情绪功能、角色认知、躯体症状、社会交际、认知行为评分显著高于对照组生活质量中相应指标评分，且两组干预后生活质量指标评分显著高于干预前，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理模式的满意度显著高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 以故事为中心的护理模式应用于复发性急性胰腺炎患者中可提高患者对疾病的认知程度，让其养成良好的健康习惯和行为，从而降低复发率和再住院率，最大程度减轻患者经济压力，提高其生活质量，获得患者对护理模式的肯定和好评。

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简介：摘要目的阑尾炎的复发是急性阑尾炎治疗临床决策时要考虑的重要问题。本文分析复发性阑尾炎的临床特征，以期加深对阑尾炎复发的认识。方法采用回顾性队列研究方法，收集青岛大学附属医院2011年1月至2015年12月期间，因急性阑尾炎住院行阑尾切除术（包括开放与腹腔镜手术）并经病理确诊的急性阑尾炎患者的临床资料。排除标准：（1）年龄<18岁；（2）慢性阑尾炎；（3）阑尾周围脓肿；（4）阑尾黏液囊肿或阑尾黏液性肿瘤；（5）阑尾神经内分泌肿瘤或阑尾癌；（6）妊娠期阑尾炎；（7）合并获得性免疫缺陷综合征、严重血液系统疾病、自身免疫性疾病、炎性肠病、进展期癌症；（8）同期实施其他手术。共计373例患者纳入本研究，根据既往有无阑尾炎发作并有无抗生素治疗病史，将患者分为复发组（133例）和初发组（240例）。分析复发性阑尾炎患者的临床特征，包括性别、年龄、合并症及术前CT影像等资料。结果373例急性阑尾炎患者中，男性209例，女性164例，中位年龄42（18~88）岁。复发组中位复发时间为4（1~60）个月。与初发组相比，复发组年龄<50岁者比例[71.4%（95/133）比57.5%（138/240），χ2=7.081，P=0.008]，合并糖尿病者比例更高[13.5%（18/133）比5.4%（13/240），χ2=7.399，P=0.007]，发病时间更短[（41.7±13.6）h比（59.4±56.2）h，t=-3.286，P=0.001]、腹肌紧张或反跳痛比例更低[57.9%（77/133）比66.7%（160/240），χ2=5.065，P=0.024]、改良Alvarado评分更低[（5.6±1.9）分比（6.1±1.9）分，t=-2.417，P=0.016]、白细胞计数更低[（10.5±4.6）×109/L比（11.5±4.5）×109/L，t=-1.190，P=0.047]、淋巴细胞计数百分比更高[（19.4±14.7）%比（16.1±13.3）%，t=2.069，P=0.039]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。复发组中，阑尾长度≥7 cm者比例高于初发组[44.4%（59/133）比32.9%（79/240），χ2=4.808，P=0.028]，复杂性阑尾炎的比例低于初发组[8.3%（11/133）比22.9%（55/240），χ2=10.823，P=0.001]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。在129例可查阅CT影像的患者，复发组有38.0%（19/50）的病例CT显示阑尾粪石，高于初发组的20.3%（16/79），差异具有统计学意义（χ2=4.880，P=0.027）。结论患者年龄<50岁、合并糖尿病、较短的发病时间、较少腹肌紧张或反跳痛、较低的改良Alvarado评分、较低的白细胞计数和较高的淋巴细胞计数百分比、阑尾长度≥7 cm、非复杂性阑尾炎以及阑尾粪石是复发性急性阑尾炎的临床特征。

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简介：急性胰腺炎（AP）临床较为多见,其发病率位于急腹症的第3位[1,2]。其中超过80%的患者病情较轻,仅表现为急性水肿性胰腺炎,一般非手术可治愈[3]。部分胰腺出现的相关炎症非可逆性或自限性,常需实施手术治疗。少数AP患者在胰腺功能与结构恢复后仍然复发,成为临床急重症[46]。本研究分析急性胰腺炎复发的病因及临床资料,以期为临床提供参考。1材料与方法1.1一般资料以我院2013年3月2015年9月收

简介：目的探究行为干预的护理方式对预防胰腺炎复发的影响。方法将2016年9月-2018年9月的88例胰腺炎患者应用掷骰子的方式随机分为实验组与对照组，分别采用行为干预与常规干预的方式对其进行护理，对患者复发状况进行分析。结果经研究，发现实验组的复发率显著低于对照组，组间差异显著，P＜0.05。结论采用行为干预方式对胰腺炎患者进行护理，能够加强患者对自身病症的掌握，提升患者的自我管理能力，减少胰腺炎的复发率。

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简介：摘要目的探讨复发性念珠菌阴道炎的治疗效果。方法对我院2009年1月至2011年8月妇科门诊收治的78例患者进行强化治疗和巩固治疗。结果78例患者中痊愈50例，显效10例，有效12例，无效6例，有效人数72例，有效率92.31%。结论复发性念珠菌阴道炎病经过系统治疗，强化治疗和巩固治疗后，取得满意效果，可供临床应用。

简介：摘要目的探讨抗炎联合胸腺肽治疗小儿复发性腮腺炎的临床效果。方法回顾性分析了2009年1月～2011年1月我院治疗的11例小儿复发性腮腺炎患者的临床资料，并与同期治疗的16例小儿复发性腮腺炎患者作对照。对照组给予青霉素抗炎治疗，同时全身对症支持治疗，治疗组在抗炎、对症支持治疗综合治疗的基础上给予胸腺肽治疗，比较两组的治疗效果。结果经临床积极治疗，对照组16例患者症状好转14例，无效2例，有效率87.5%。治疗组11例患者症状好转10例，无效1例，有效率90.9%。所有患者随访5～12个月，对照组复发15例，复发率93.75%；治疗组复发6例（6例中，复发次数减小了，复发间期明显增长），复发率54.55%。两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论小儿复发性腮腺炎要在抗炎、对症治疗的基础上给予胸腺肽，提高患者的免疫力，对减轻患者的症状，防止疾病复发有一定作用。

简介：摘要目的对复发性宫颈炎患者应用中医治疗的临床效果展开分析。方法将93例复发性宫颈炎患者随机分为两组，对照组单纯应用西药治疗，观察组则接受中医辨证治疗。对两种治疗方法的效果展开对比与评价。结果观察组与对照组的治疗有效率分别为95.8%与75.6%，数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论对于复发性宫颈炎患者，通过对其展开中医辨证治疗，可有效改善其临床症状，疗效显著且安全性高，值得临床重视。

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