简介：【摘要】目的 对糖尿病性视网膜病变患者联用眼底激光和雷珠单抗治疗的效果进行评估。方法 随机将2018年2月至2019年2月我院50例糖尿病性视网膜病变患者分为实验组（25例，眼底激光+雷珠单抗治疗）、对照组（25例，眼底激光治疗）。对比两组临床疗效、治疗后视力水平、黄斑区视网膜厚度、临床症状改善时间。结果 实验组总有效率（92%，23/25）高于对照组（68%,17/25），P＜0.05；经治疗，实验组视力水平（0.69±0.18）、黄斑区视网膜厚度（228.13±20.32）μm，与对照组相比，P＜0.05；实验组视网膜水肿改善时间（4.04±0.11）周、眼底出血吸收时间（2.04±0.09）周、渗出吸收时间（10.07±0.44）周，均比对照组短，P＜0.05。结论 联合运用眼底激光和雷珠单抗对糖尿病性视网膜病变患者实施临床治疗，效果确切，可使其视力状态得以改善。

简介：摘要1例73岁男性患者因食管癌根治术后发生纵膈和右侧颈部淋巴结转移接受免疫治疗（卡瑞利珠单抗注射液200 mg静脉滴注、1次/21 d）。免疫治疗前实验室检查示心肌肌钙蛋白I（cTnI）<0.01 μg/L，肌酸激酶（CK）69 U/L，CK-MB 16 U/L。心电图检查未见明显异常。第1次静脉滴注卡瑞利珠单抗次日，患者出现乏力，未予治疗，自行缓解；第2次静脉滴注该药次日，患者无明显诱因出现胸闷、心悸、乏力。实验室检查示cTnI 0.14 μg/L，CK 440 U/L，CK-MB 39 U/L。心电图检查示ST-T段改变。考虑为卡瑞利珠单抗导致的免疫性心肌炎。给予甲泼尼龙静脉滴注（60~500 mg/d）。用药16 d后，患者胸闷、心悸症状好转。实验室检查示cTnI 0.48 μg/L、CK 94 U/L、CK-MB 37 U/L。

简介：【摘要】曲妥珠单抗（Trastuzumab）是一种重组的带有人的功能性基因的抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，HER-2)克隆抗体，临床用于治疗转移性乳腺癌、乳腺癌的辅助治疗和转移性胃癌。曲妥珠单抗在临床使用时不良反应的发生率相对较高，主要包括胃肠道反应、输注反应、心脏毒性、背痛等，本文将从上述方面概述曲妥珠单抗及其不良反应。

简介：摘要食管癌是我国常见消化系统恶性肿瘤，对于不可手术切除的局部晚期食管癌，同期放化疗是较为公认的治疗方式，但疗效仍有待提高。尼妥珠单抗作为中国第一个治疗恶性肿瘤的人源化单克隆抗体，已应用于鼻咽癌、神经胶质瘤、胰腺癌等多种恶性肿瘤的治疗，且生存获益显著，不良反应轻微，因此越来越多的学者也关注到其在食管癌治疗中的价值。本文拟对尼妥珠单抗在食管癌中的应用进展进行综述，以期对食管癌的治疗提供新的思路。

简介：摘要目的探讨奥马珠单抗在中国真实世界临床实践中治疗中重度哮喘的疗效、安全性及管理特点。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月在广州医科大学附属第一医院接受奥马珠单抗治疗至少4个月的中重度哮喘患者79例，男30例，女49例，年龄14~76岁，中位年龄50岁。比较患者治疗前后的临床表现、血嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮（FeNO）、肺功能、口服糖皮质激素剂量及不良反应等。两两前后比较采用配对t检验或非参数配对Wilcoxon分析，组间比较用非参数独立样本Mann-Whitney分析，计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher检验分析。结果奥马珠单抗治疗4个月后，哮喘患者哮喘控制评分（ACT）从17.0（13.0，19.0）分升至20.0（18.0，24.0）分（P<0.001）；急性发作次数从1.0（0，1.0）次/4个月减至0（0，1.0）次/4个月（P<0.001）；呼气峰流速（PEF）变异率从16.5（13.8，27.3）%降低至10.4（6.0，16.2）%（P<0.001）；PEF占预计值%从71.7（51.4，91.6）%升高至87.5（65.2，105.5）%（P<0.001）；FEV1占预计值%从73.6（53.9，90.8）%升高至80.6（68.7，91.8）%（P=0.007）；口服糖皮质激素（OCS）维持剂量从12.0（10.0，20.0）mg/d减至5.0（0，17.5）mg/d（P=0.001）。治疗总体应答率达74.7%，其中过敏性哮喘治疗应答率（77.3%）较非过敏性哮喘（25.0%）高（P=0.019）。5例完成1年期治疗资料显示，治疗1年后ACT评分、急性发作次数、PEF占预计值%、PEF变异率及OCS维持剂量较治疗前仍有改善。共有3例（3.8%）患者共发生不良反应3次（0.6%）。分层分析显示，奥马珠单抗治疗4个月后，达到推荐治疗剂量（足剂量）组ACT评分改善程度及PEF变异率下降程度［3.0（1.0，8.0）分，6.5（3.5，15.8）%］均较未达到推荐治疗剂量（不足剂量）组［1.0（-0.3，3.0）分，2.9（1.5，5.0）%］明显，差异均有统计学意义（P<0.05），且足剂量组治疗应答率（80.0%）较不足剂量组（50.0%）高（P=0.019）。治疗有效但治疗时间不足1年停药的主要原因为经济因素（70.3%），其次是患者认为症状已改善不需继续用药（21.9%）及疗效不及预期（7.8%）。结论应用奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘，初步观察具有良好疗效，不良反应少。足剂量组治疗应答率更高。经济因素是奥马珠单抗治疗有效但治疗时间不足1年停药的主要原因。

简介：无

简介：摘要目的评价雷珠单抗眼内注射及青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的有效性和安全性。方法回顾性研究。中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2015年1月至2020年1月新生血管性青光眼者51例(51眼)，分为FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术组(观察组，28例)和小梁切除术组(对照组，23例)。比较两组患者眼压、视力、手术成功率及术后并发症。结果两组术后不同时间点眼压均较术前下降，差异具有统计学意义(均P<0.001)。术后2周及1个月两组眼压差异均无统计学意义(P>0.05)，但术后3个月、6个月及1年观察组眼压均低于对照组(t＝-2.337、-2.136、-2.266，P＝0.024、0.038、0.028)。随访1年观察组视力优于对照组(Z＝-2.425，P＝0.015)。随访1年，观察组手术总成功率为85.71%(24/28)，高于对照组的60.87%(14/23)(χ2＝4.104，P＝0.043)。术后前房积血、低眼压、浅前房、前房渗出等并发症的发生率观察组均低于对照组(P<0.05)。结论眼内注射雷珠单抗及引流阀植入术治疗NVG的有效性和安全性均优于雷珠单抗联合小梁切除术。

简介：摘要目的观察雷珠单抗联合小梁切除术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月焦作煤业集团中央医院眼科新生血管性青光眼128例(128眼)的临床资料。按治疗方式分为两组，各64例(64眼)。研究组采用雷珠单抗玻璃体内注射联合小梁切除术及广泛视网膜光凝；对照组采用小梁切除术联合广泛视网膜光凝。术后比较两组治疗效果。术后随访6个月。结果研究组总有效率为96.88%(62/64)，高于对照组的85.94%(55/64)(χ2＝4.873，P＝0.027)；术后1周、1个月研究组视力及房水色素上皮衍生因子水平高于对照组，眼压、房水IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、血管内皮生长因子和促红细胞生成素水平低于对照组(P<0.05)；研究组并发症发生率为6.25%(4/64)，低于对照组的18.75% (12/64)(χ2＝4.571，P＝0.033)；术后6个月研究组疾病复发率低于对照组(χ2＝4.206，P＝0.040)。结论雷珠单抗联合小梁切除术及广泛视网膜光凝治疗新生血管性青光眼效果显著，安全性高。

简介：摘要1例76岁男性小细胞肺癌患者接受EC（依托泊苷+卡铂）方案化疗联合卡瑞利珠单抗治疗。用药后第22天，患者出现胸闷、气促、呼吸困难、四肢乏力、行走困难等症状。实验室检查示肌酸激酶（CK）1 210 U/L，CK-MB 63 U/L。停止化疗和免疫治疗，但患者症状继续加重，实验室检查示肌钙蛋白T（TnT）336 ng/L，CK 1 025 U/L，CK-MB 74 U/L，N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）648 ng/L；肌肉磁共振及肌电图检查结果示肌肉受损；心脏磁共振检查示左心室心肌纤维化。考虑为卡瑞利珠单抗引起的免疫相关骨骼肌和心肌损伤。予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠100 mg静脉滴注、1次/d治疗13 d，患者乏力症状好转，CK及NT-proBNP降至参考值范围，TnT 491 ng/L，CK-MB 113 U/L。加用丙种球蛋白静注人免疫球蛋白20 g静脉滴注、1次/d治疗5 d，患者呼吸困难较前改善，TnT和CK-MB分别降至201 ng/L和59 U/L。

简介：摘要大多数支气管哮喘(哮喘)患者根据国内外哮喘防治指南推荐的标准疗法可以达到临床控制，但仍有5%～10%的患者在此基础上口服或静脉使用糖皮质激素仍不能控制病情。奥玛珠单抗是哮喘的第一个靶向治疗药物，临床研究证实其能有效减少哮喘急性发作频率、减少糖皮质激素使用剂量、改善哮喘症状，该药于2018年3月进入中国市场，因价格较为昂贵且国内相关临床经验尚少，部分患者及临床医师对其疗效与安全性仍处于观望状态。因此本文对奥玛珠单抗在哮喘中的应用现状进行综述，以期为其临床应用提供科学依据。

简介：摘要1例57岁男性患者因肺腺癌给予培美曲塞+卡铂化疗（第1天）联合卡瑞利珠单抗（第2天）免疫治疗，21 d为1个周期。第2、3周期给药后患者均出现丙氨酸转氨酶升高，考虑为化疗所致，停止化疗，仅行免疫治疗。第4次免疫治疗后患者面部、颈部、背部出现血管痣，大小不等（0.1~1.2 cm），红色或红黑相间，高出皮肤表面。考虑为卡瑞利珠单抗导致的反应性毛细血管增生症。因病情需要，继续予免疫治疗。择期予手术切除较大血管痣并加用贝伐珠单抗抑制血管生成。随访6个月，切除部位血管痣未再出现，但其他部位仍有新的血管痣出现。

简介：摘要：目的：类风湿关节炎分别采用英夫利昔单抗和托珠单抗治疗，观察两种治疗方法效果。方法：将我科2019年1月--2020年12月的类风湿关节炎82例患者作为观察对象，并且分成试验组与参考组，分别采用托珠单抗治疗和使用英夫利昔单抗治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）试验组和参考组治疗后血沉指标、C反应蛋白指标对照中，试验组分别是10.53±0.87（mg/l）、5.82±0.53（mm/h），参考组分别是29.64±3.71（mg/l）、11.41±1.07（mm/h），（t=7.285,p=0.000），结果有差异。（2）试验组和参考组治疗后DAS28评分对照中，试验组为2.18±0.31（分），参考组为3.52±0.45（分），（t=7.361,p=0.000），结果有差异。结论：类风湿关节炎采用托珠单抗治疗效果优良，该方法可推广。

简介：摘要目的探究视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿对黄斑区微血管结构变化的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月邯郸市眼科医院收治的124例RVO黄斑水肿患者临床资料，根据治疗方法不同分组，其中59例行视网膜激光治疗(对照组)，65例行视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗(观察组)。记录两组治疗前、治疗后1、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及黄斑区微血管结构指标[黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区浅层血流密度(SCP)、黄斑区深层血流密度(DCP)]差异，并记录两组治疗3个月内并发症发生情况。结果两组治疗前后BCVA、CMT组内比较，均为治疗前>治疗后1个月>治疗后3个月(P<0.05)，且观察组治疗后1、3个月BCVA、CMT均低于对照组(P<0.05)；两组治疗前后组内及组间FAZ面积比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前后SCP、DCP组内比较，均为治疗前<治疗后1个月<治疗后3个月(P<0.05)，且观察组治疗后1、3个月SCP、DCP均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗RVO黄斑水肿效果显著，能调节黄斑区微血管血流密度，减轻黄斑水肿，改善患者视力，安全性良好。

简介：摘要目的探究视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿对黄斑区微血管结构变化的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月邯郸市眼科医院收治的124例RVO黄斑水肿患者临床资料，根据治疗方法不同分组，其中59例行视网膜激光治疗(对照组)，65例行视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗(观察组)。记录两组治疗前、治疗后1、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及黄斑区微血管结构指标[黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区浅层血流密度(SCP)、黄斑区深层血流密度(DCP)]差异，并记录两组治疗3个月内并发症发生情况。结果两组治疗前后BCVA、CMT组内比较，均为治疗前>治疗后1个月>治疗后3个月(P<0.05)，且观察组治疗后1、3个月BCVA、CMT均低于对照组(P<0.05)；两组治疗前后组内及组间FAZ面积比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前后SCP、DCP组内比较，均为治疗前<治疗后1个月<治疗后3个月(P<0.05)，且观察组治疗后1、3个月SCP、DCP均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗RVO黄斑水肿效果显著，能调节黄斑区微血管血流密度，减轻黄斑水肿，改善患者视力，安全性良好。

简介：【摘要】目的 观察玻璃体腔注射雷尼珠单抗联合光动力疗法（PDT）在眼底血管样条纹（AS）合并黄斑菌病治疗中的应用效果。方法 随机选取本院64例眼底血管样条纹合并黄斑病变患者，时间选自2019年1月-2020年7月，采用随机数字表法分组，每组32例，对照组采取玻璃体腔注射雷尼珠单抗治疗，观察组实施玻璃体腔注射雷尼珠单抗联合光动力疗法治疗，比较两组治疗效果。结果 治疗总有效率方面，观察组是93.75%，对照组是75.00%，观察组更高，与对照组比较，差异明显（P

简介：[摘要]目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合抗青光眼手术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法：30例新生血管性青光眼患者分为两组，均行玻璃体腔注射雷珠单抗，其中对照组15例联合小梁切除术，观察组15例联合Ex-PRESS引流钉植入术。结果：研究组术后6个月眼压低于常规组，且术后6个月高于常规组(P

简介：【摘要】目的 对比分析不同治疗方式对增殖性糖尿病性视网膜病变的效果。方法 研究时间2019年9月至2020年9月，针对纳入100例增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR) 患者以随机抽样法分对照组（单纯27G微创玻璃体切除术治疗）、研究组（玻切术前加用雷珠单抗眼内注射治疗），各50例，针对患者视力变化进行观察。结果 术后较术前患者视力明显改善，存在差异（P＜0.05），术前无差异（P＞0.05）。结论

简介：【摘要】目的：探讨分析为恶性肿瘤患者实施贝伐珠单抗治疗的临床效果。方法：2019年2月-2020年11月，将我院114例恶性肿瘤患者随机等分为两组，每组各57例，为参照组行西医常规治疗，针对研究实施贝伐珠单抗治疗，对比两组的不良反应发生率，以及接受治疗前后的IL-2指标、IL-6指标、IL-10指标、INF-γ指标、VEGF指标、CD133指标、DDX4指标、CA153指标、CA19-9指标、CA125指标和CEA指标。结果：研究组的不良反应发生率低于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的IL-2指标、IL-6指标、IL-10指标、INF-γ指标，以及VEGF指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的IL-2指标、IL-6指标、IL-10指标、INF-γ指标，以及VEGF指标均优于参照组（P＜0.05）。治疗前，研究组的CD133指标、DDX4指标、CA153指标、CA19-9指标、CA125指标，以及CEA指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的CD133指标、DDX4指标、CA153指标、CA19-9指标、CA125指标，以及CEA指标均优于参照组（P＜0.05）。结论：为恶性肿瘤患者实施贝伐珠单抗治疗，能获取较好效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨奥马珠单抗在患多种过敏性疾病患儿中的治疗效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月在北京大学第三医院儿科收治的应用奥马珠单抗治疗的患多种过敏性疾病患儿的临床资料。分析患儿性别、年龄、过敏疾病的种类、治疗前血清总IgE(TIgE)和血清过敏原特异性IgE(sIgE)水平、奥马珠单抗应用剂量、治疗效果及药物不良反应情况。结果接受奥马珠单抗治疗的28例患儿，男/女为17/11；年龄(9.6±2.7)岁。患过敏性疾病种类：哮喘24例(85.7%)、过敏性鼻炎24例(85.7%)、食物过敏9例(32.1%)、特应性皮炎7例(25.0%)、慢性荨麻疹2例(7.1%)，其中26例(92.8%)有2种以上过敏性疾病。28例患儿均有TIgE或sIgE升高。血清TIgE 39.5～3 826.0 kU/L，中位数611 kU/L。治疗后24例哮喘患儿喘息发作次数均减少，24例过敏性鼻炎患儿鼻部症状均减轻，特应性皮炎患儿6例皮肤瘙痒减轻，1例改善不佳，慢性荨麻疹2例症状减轻，9例食物过敏患儿3例达耐受。结论奥马珠单抗在儿童过敏性疾病治疗中，除哮喘外，也适用于过敏性鼻炎、特应性皮炎、慢性荨麻疹的治疗。在食物过敏治疗中也有提高食物过敏原耐受阈值作用。对同时存在多种过敏性疾病或存在对多种过敏原过敏的患儿，有明显治疗效果。

简介：摘要奥马珠单抗是治疗哮喘的生物靶向药物，推荐用于血清IgE升高、吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂控制不佳的≥6岁儿童中重度过敏性哮喘。对于哮喘合并过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏等，奥马珠单抗有较好临床疗效，并且在季节性应用及IgE水平过高时，该药物的个体化应用亦受到临床关注。为规范儿童奥马珠单抗临床应用，中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组参考国内外循证医学证据，达成了奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识，供临床实践参考。