简介:目的探讨涉及跟骨前部的跟骨关节内骨折的手术疗效。方法2006年3月至2008年3月收治36例42足涉及跟骨前部的跟骨关节内骨折患者,男28例33足,女8例9足;年龄19~63岁.平均40.2岁。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型10足,Ⅲ型27足,Ⅳ型5足。42足均经跟骨外侧扩大“L”形切口进入,采用解剖重建钢板或锁定钢板固定,未予植骨。术后随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准进行临床评估。结果31例36足获得随访,平均随访时间为13.2个月(9~25个月)。以患者最近一次临床随访为准,优11足,良22足,一般3足,优良率为91.7%。结论为最大程度地保留跟骨周围关节的功能,要注重恢复跟骨前部的正常解剖形态,尤其是跟骰关节面的平整和跟骨的外侧长度,并进行稳定固定。
简介:摘要目的研究分析跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床治疗效果。方法选取2014年7月~2015年9月我院收治的60例跟骨骨折患者,随机分成两组。30例为对照组,采用经皮撬拨复位内固定方式治疗;30例为观察组,应用跟骨锁定钢板内固定术治疗。统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及出现并发症的比例。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后的疼痛等级评分均比对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现并发症的比例明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用跟骨锁定钢板内固定手术方式治疗跟骨骨折,可以比较明显的缩短患者手术时间,降低术后疼痛程度以及术后并发症发生率,临床疗效显著。
简介:
简介:摘要目的研究分析跟骨夹加撬拨复位治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择在2010年6月一2013年7月收治跟骨骨折31例35足作为研究对象。其中男27例,女4例;年龄18一71岁,平均37.5岁,按Sanders分型II型17足,III型9足,IV型9足。受伤至手术时间0一10d,平均6.5d。采用跟骨夹加撬拨复位。结果术后伤口28例I期愈合,3例II期愈合,无皮肤坏死和螺钉外露。31例均获随访,随访时间6-24个月,平均16.7个月,术后Bohler角及Gissane。均较术前明显改善(p<0.05),根据美国足踝外科学会足部功能评分系统评定,优28足,良5足,可2足,优良率94.3%。结论跟骨夹加撬拨复位治疗跟骨骨折是种治疗跟骨关节内骨折的有效方法。
简介:目的探讨跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎伴溃疡或皮肤缺损的治疗方法及疗效评估。方法1999年2月~2005年6月收治跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎伴溃疡或皮肤缺损17例患者采用清除病灶,根据死腔部位及大小选择设计不同的带血管蒂肌皮瓣或皮瓣填允覆盖,一期消灭死腔,改善局部血运,覆盖创面,并于皮瓣覆盖的上、下部分别将冲洗及引流管置入原死腔部位进行持续冲洗治疗。结果全部患耆获得3个月~3年(平均25个月)的随访,术后移植组织全部成活,骨髓炎无复发,足跟部皮瓣外形良好,13例感觉恢复好,耐磨擦能力尚可,能够负重。结论组织移植并持续冲洗的治疗方法具有手术操作简单、供区损伤小、成功率高和疗效好等优点,是治疗跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎伴溃疡或皮肤缺损的理想方法。
简介:摘要目的探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例,将所有患者分为两组各18例,对照组采取皮撬拔复位内固定术治疗,观察组采取跟骨锁定钢板内固定术治疗,对比两组疗效及手术指标。结果观察组优11例,良5例,可2例,差0例,优良率为88.9%;对照组优5例,良7例,可3例,差3例,优良率为66.7%;差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(85.2±11.8)min、(156.4±19.6)mL、(14.6±2.8)d;对照组分别为(97.3±13.5)min、(162.1±18.9)mL、(21.2±3.7)d;手术时间、住院时间差异存在统计学意义(P<0.05);结论跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效显著,值得临床应用。
简介:目的对跟骨经典扩大跟外侧L形入路进行改良,并探讨其临床应用效果。方法自2004年7月至2009年1月应用改良扩大跟外侧L形入路对81例89足(8例双侧)跟骨关节内骨折施行切开复位内固定术,观察临床效果。并与同期采用经典跟外侧扩大L形入路的32例患者的疗效进行比较。结果所有患者随访6~48个月,平均30.6个月,骨折全部愈合。按Maryland足部评分系统评价术后功能,其中改良组平均(84.37±12.22)分,优良率为83.2%;经典跟外侧扩大L形入路组平均(81.72±13.91)分,优良率为81.3%。两组术后Maryland足部评分值及优良率比较差异均无统计学意义(t=1.014,P〉0.05;Х^2=0.009,P〉0.05)。两组术后皮瓣坏死发生率及腓肠皮神经损伤发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良入路不仅具有经典扩大跟外侧L形入路的各种优点,而且最大限度地保护了跟外侧动脉及相伴行的腓肠皮神经,有效预防了术后皮瓣坏死、感染、切口不愈合及术区皮肤感觉功能障碍等并发症的发生。
简介:摘要目的了解跟骨骨折患者接受锁定钢板内固定方案治疗的临床效果。方法纳入于2011年-2015年期间在本院接受诊治的跟骨骨折患者80例为此次研究对象,根据患者跟骨骨折具体治疗方案差异以每组40例分为对照组(非锁定钢板内固定治疗)及观察组(锁定钢板内固定治疗)。对比不同治疗方案下跟骨骨折患者临床效果。结果术后对患者疗效进行评估,A组判定优良患者33例,B组判定优良患者39例,优良率对比差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛度与并发症评估比较,B组显著优于A组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对跟骨骨折患者用锁定钢板内固定能够明显改善患者术后生活质量,值得临床推广。